Гемофільна паличка лікування
- збільшення температури тіла до 39-40? С;
- нежить, закладеність носа;
- першіння і біль в горлі;
- біль при ковтанні;
- кашель;
- слабкість, сонливість, загальне нездужання;
- головні болі.
Інкубаційний період
Тривалість інкубаційного періоду встановити важко, за деякими даними він утворює від 2 до 4 днів.
форми
локалізовані ГРЗ (Гостре респіраторне захворювання, простуда). Протікають з клінічними проявами, характерними для ринофарингіту (нежить + запалення слизової оболонки глотки): чханням, нежиттю, закладеністю носа, першіння і болем в горлі, невеликим підвищенням температури тіла і головними болями.
ГРЗ ускладнені, іншими словами застуди, що супроводжуються розвитком ускладнень. Основними ускладненнями є:
- отит - запалення середнього вуха. Специфічні симптоми: поява пульсуючим або стріляє болю у вусі, виділення запальної рідини (прозорою або у вигляді гною) з зовнішнього слухового проходу;
- синусит - запалення придаткових пазух носа. Супроводжується неприємними відчуттями в носі і навколоносових області, переніссі або над оком. Як правило у хворого з`являються слизові (прозорі) або гнійні (жовті, зелені) виділення з носа, або відзначається сильна закладеність носа, виділення поряд з цим відсутні;
- целюліт або запалення підшкірної жирової клітковини. У дітей до року найчастіше з`являється на обличчі, шиї. Характеризується припухлістю в області щоки або близько очниці, шкіра над припухлістю червоно-синюшного відтінку. У дітей старших вікових груп ймовірно запалення підшкірної клітковини на кінцівках.
При проникненні збудника в кровотік починається генералізована форма. з`являється:
- у людей зі зниженим імунітетом (у онкологічних хворих, людей з віддаленої селезінкою, осіб, хворих на хронічний пияцтвом і ін.);
- у дрібних дітей і літніх (з огляду на незрілості імунітету у перших і природного зниження захисних функцій організму у друге).
Генералізована форма протікає з утворенням вторинних запальних вогнищ. це:
- епіглоттіт (характерно надважкій протягом) - запалення надгортанника, частіше відзначається у дітей 2-7 років. Властиві: озноб, висока температура, слинотеча. Починається дихальна недостатність: задишка, ціаноз (синюшний відтінок шкірних покривів), прискорене серцебиття. При негативному перебігу можливий розвиток повної непрохідності дихальних шляхів або зупинка дихання;
- пневмонія - запалення легенів. Характеризується різким підйомом температури тіла, кашлем з виділенням гнійного мокротиння, болями в області грудної клітини;
- менінгіт - гемофільна запалення оболонок головного або спинного мозку, яке відзначається в основному у дітей від 9 місяців до 4 років. Захворювання протікає не легко і часто закінчується летальним результатом. Для захворювання характерно: збільшення температури тіла до 38-39 ° С, кашель, нежить. Вірогідні диспепсичні розлади (порушення стільця, здуття, бурчання в животі). На 2-4 добу температура тіла може підвищитися до 41 ° С, приєднуються блювота, порушення свідомості, судоми;
- остеомієліт - гнійний процес, що розвивається в кістках, кістковому мозку і оточуючих їх м`яких тканинах, який досить часто супроводжується гнійним артритом (ураження суглобів). Для остіоміеліта властиві озноб, головний біль, блювота, час від часу абсурд і втрата свідомості. З`являються сильні болі в кінцівках, набряк м`яких тканин над ураженим ділянкою кістки. Шкірний покрив в ураженій області отримує червоний відтінок.
Окремою формою гемофілійной інфекції виділяють носійство. У випадках, в той час, коли у людини на тлі присутності палички Пфейффера відсутні клінічні прояви і людина відчуває себе повністю здоровим, кажуть про носійство. У цьому випадку людина уявляє небезпеку для оточуючих тим, що незмінно виділяє в вохдух збудника.
обставини
- Джерелом зараження є люди, хворі будь-якою формою гемофільної інфекції, і зовні здорові носії.
- Основний шлях передачі - повітряно-краплинний (іншими словами при вдиханні здоровою людиною повітря, що містить збудника, палички інфлюенци, яка виділяється в вохдух хворою людиною або носієм при кашлі, чханні, розмові).
Величезна заражаемость бачиться:
- серед літніх людей (з огляду на знижених функцій імунітету);
- серед працівників і візитерів дитячих садків;
- у людей зі зниженим імунітетом (хворі на онкологічні хвороби, хронічним пияцтвом і ін.);
- у людей з віддаленої селезінкою.
LookMedBook нагадує: чим раніше Ви звернетеся з проханням про допомогу до експерта, тим більше шансів зберегти здоров`я і знизити ризик розвитку ускладнень:
діагностика
- Аналіз скарг і анамнезу захворювання (в той час, коли і до яких значень було відзначено збільшення температури тіла, як давно з`явився нежить, закладеність носа, першіння і біль в горлі і т.д.).
- Неспеціалізований огляд: виявляються гіперемія (почервоніння) горла, піднебінних дужок, показники запалення надгортанника, підшкірно-жирової клітковини і т.д.
- Бактеріологічний посів гною, мокротиння, ліквору, матеріалу, взятого зі слизових оболонок, на особливі поживні середовища. У разі якщо на цих середовищах виростають характерні колонії бактерій, це підтверджує діагноз захворювання. Додатково визначається чутливість мікроорганізму до антибіотиків (антибіотикограма). Визначення чутливості до антибіотиків дуже принципово важливо з метою призначення адекватної терапії.
- Серологічна діагностика - визначення антитіл до збудника в крові хворого. Антитіла - це специфічні білки імунної системи, основною функцією яких є розпізнавання збудника (вірусу або бактерії) і майбутня його ліквідація.
- Виявлення ДНК збудника способом ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції) в плазмі крові, мокротинні.
- Ймовірна крім цього консультація отоларинголога.
Відео: Гемофільна паличка
Лікування гемофільної інфекції
- Антибактеріальна терапія з урахуванням раніше розпізнаної чутливості збудника до антибіотиків.
- Симптоматична терапія:
- жарознижуючі препарати;
- знеболюючі препарати;
- в разі сильної інтоксикації (наприклад, при сильній нудоті, блювоті на тлі менінгіту) вводяться водно-сольові розчини і розчини глюкози;
- загальнозміцнююча терапія (призначення вітамінно-мінеральних комплексів і т.д.).
Відео: Олена Малишева. епіглотит
Ускладнення і наслідки
- Розвиток інфекційно-токсичного шоку (важкого стану, викликаного дією токсинів, що виробляються збудником на організм, може завершитися розвитком коми).
- На тлі менінгіту зможуть розвинутися: глухота, порушення зору, розлади психіки, набряк головного мозку та інші неврологічні порушення.
- Гемофільної сепсис (відзначається дуже рідко) - системний запальний процес, що розвивається при попаданні в кров палички грипу. Супроводжується утворенням вторинних інфекційних вогнищ у внутрішніх органах і, як наслідок, істотним порушенням їх нормальної роботи.
Профілактика гемофільної інфекції
Вакцинацію (щеплення) виконують з особистих показаннями.
призначають:
- при частих ГРВІ;
- при ураженні центральної нервової системи, наприклад, при такому дефіциті, як розщеплення хребта. На тлі гемофільної інфекції досить часто починається гемофільної менінгіт (запалення оболонок головного та спинного мозку);
- при показаннях до видалення селезінки вакцинація проводиться перед операцією.
Відео: ГРВІ: Ликбез
Серед інших заходів профілактики можливо позначити:
- літнім людям - виняток знаходження в дитячих дошкільних установах;
- виявлення носіїв та призначення їм адекватної терапії;
- зміцнення імунітету (повноцінний сон, збалансоване харчування, прийом полівітамінів) і ін.
додатково
При зниженому імунітеті збудник з верхніх дихальних шляхів може проникнути в кровоносне русло.
У цьому випадку захворювання протікає з розвитком ускладнень у вигляді вторинних поразок різних органів:
- оболонок головного і спинного мозку (менінгіт);
- суглобів (артрит);
- легких (пневмонії).
Захворювання (пневмонії, менінгіти, артрити та ін.), Що викликаються паличкою інфлюенци, зможуть крім цього розвиватися і на тлі дії на організм інших патогенних мікроорганізмів: стрептококів (наприклад, стрептококовий менінгіт), пневмококів (пневмококової менінгіт) і ін.
Не звертаючи уваги на схожість клінічних проявів, захворювання зможуть мати свої особливості перебігу та лікування в залежності від типу збудника.