Гепатит с - вірусні гепатити - інфекційні хвороби
Відео: інфекційні хвороби
Гепатит С
Відео: ГЕПАТИТ Б. Вірусний гепатит Б
Гепатит С - найбільш важка форма вірусного гепатиту. Раніше на цю хворобу найчастіше заражалися при переливанні крові. В даний час вся донорська кров обов`язково тестується на вірус гепатиту С.
Крім того, зараження нерідко відбувається через шприци наркоманів. Вірус може передаватися статевим дорогою, а також від матері до плоду.
Ситуації, при яких найчастіше відбувається зараження:
- Переливання донорської крові. У всьому світі в середньому 0, 01-2% донорів є носіями вірусів гепатиту, тому в даний час донорська кров перед переливанням реципієнту досліджується на наявність вірусів гепатиту С. Ризик інфікування підвищується у осіб, які потребують повторних переливанні крові або її препаратів.
- Використання однієї голки різними людьми у багато разів збільшує ризик зараження. Це найпоширеніший шлях зараження гепатитом С на сьогодні.
- Віруси можуть передаватися при статевому контакті, але ризик передачі вірусу гепатиту С при сексуальному контакті вважається незначним.
- Шлях зараження від матері до дитини (лікарі називають його «вертикальний») спостерігається не так часто. Ризик підвищується, якщо жінка має активну форму вірусу або в останні місяці вагітності перенесла гострий гепатит. Вірогідність зараження плода різко збільшується, якщо мати, крім вірусу гепатиту, має ВІЛ-інфекцію. З молоком матері вірус гепатиту С не передається.
- Віруси гепатиту С передаються при нанесенні татуювання, акупунктуру, проколюванні вух нестерильними голками.
- У 40% випадків джерело зараження залишається невідомим.
Що відбувається?
Після закінчення інкубаційного періоду, під час якого вірус розмножується і адаптується в організмі (2-26 тижнів), хвороба починає проявляти себе. Спочатку, до появи жовтяниці, гепатит нагадує грип. Захворювання починається з
Симптоми, як правило, виникають поступово, підйом температури плавний.
Через кілька днів картина починає змінюватися:
- пропадає апетит,
- з`являються болі в правому підребер`ї,
- нудота. блювота,
- темніє сеча,
- знебарвлюється кал.
Лікарі фіксують збільшення печінки і рідше - селезінки. У крові виявляються характерні для гепатитів зміни: підвищується рівень білірубіну, печінкові проби значно збільшуються, з`являються специфічні маркери вірусного гепатиту. Як правило, після появи жовтяниці стан хворих поліпшується.
Згодом у 20% хворих відбувається зворотний розвиток симптомів і одужання.
Ще у 20% заражених виникає носійство вірусу гепатиту С. У таких випадках відсутні будь-яких симптоми захворювання і зміни в біохімічному аналізі крові. але аналізи показують присутність вірусу в крові (персистенция). Вірусоносії, як правило, виявляються випадково при проведенні обстеження.
Частота несприятливих результатів при цьому варіанті перебігу гепатиту С до кінця не встановлена. Навіть при відсутності лабораторних ознак ураження печінки гепатит С може прогресувати.
Хронічний гепатит С
Відео: Вірусні гепатити - Школа доктора Комаровського
Приблизно у 70% людей, що перехворіли на гострий гепатит, розвивається хронічний гепатит.
Хронічний перебіг гепатитів становить найбільшу небезпеку. Найбільш характерними ознаками хронічних гепатитів є нездужання, підвищена стомлюваність, неможливість виконувати колишні фізичні навантаження. Ці симптоми непостійні, через що багато хто не відносяться до хвороби серйозно. Крім того, можуть виникати:
Жовтяниця, потемніння сечі, свербіж шкіри. кровоточивість, схуднення, збільшення печінки і селезінки, судинні зірочки виявляються лише на далеко зайшла стадії хронічного вірусного гепатиту.
Підступний вірус: знайти і знешкодити
Антиоксиданти на варті здоров`я і молодості
Відео: Вірусний гепатит. ПРИЧИНИ І СИМПТОМИ
Комплексний відповідь простуди і грипу
5 способів полегшити симптоми застуди і грипу
Діагностика і лікування
Діагностикою та лікуванням гострого гепатиту С займається лікар-інфекціоніст. хронічного гепатиту С - гепатолог або гастроентеролог.
Для постановки діагнозу вірусного гепатиту С необхідні наступні лабораторні та інструментальні методи обстеження:
Позитивні результати аналізів на антитіла до вірусу гепатиту С (анти-HCV) можуть означати наступне:
- Ви страждаєте хронічним гепатитом.
- Перенесена в минулому інфекція. Раніше ви стикалися з цим вірусом, але природна захисна реакція організму допомогла вам подолати інфекцію. Чому одні люди можуть успішно справлятися з вірусом, інші немає, поки невідомо. Ймовірно, в цьому відіграють роль і різновид вірусу, і стан захисних сил організму.
- Хибнопозитивний результат. При першому аналізі крові у деяких хворих може визначатися позитивний результат, який не підтверджується при більш поглибленому обстеженні. Така реакція може бути пов`язана з іншими причинами, а не з вірусом гепатиту С.
Найбільшу небезпеку становить собою хронічна форма хвороби, яка нерідко переходить у цироз і рак печінки. Поєднання гепатиту С з іншими формами вірусного гепатиту, різко ускладнює захворювання й загрожує летальним результатом.
Лікування гепатиту С комплексне і багато в чому схоже з терапією при гепатиті В. Небезпека гепатиту С ще й в тому, що ефективної вакцини, здатної захистити від інфікування гепатитом С, не існує.
- Зменшити або усунути запалення печінки, щоб попередити перехід гепатиту в цироз.
- Зменшити кількість або повністю усунути вірус з організму, зокрема з печінки.
Європейська асоціація з вивчення печінки, куди входить і Росія, розробила основні принципи лікування хворих на гепатит С і спостереження за ними. Основою всіх схем лікування є інтерферон-альфа. Механізм дії цього препарату полягає в запобіганні інфікування нових клітин печінки (гепатоцитів).
Під впливом інтерферону в організмі людини виникають симптоми, що нагадують зараження грипом: підвищення температури тіла. слабкість. Побічні дії препарату тривають близько 12 годин після введення, а потім проходять. Найбільше вони виражені в перші два тижні лікування. При прийомі інтерферону необхідно щомісяця здавати аналізи крові, щоб оцінити ефективність лікування.
Застосування інтерферону не може гарантувати повного одужання, проте дозволяє запобігти розвитку цирозу і раку печінки. Ефективність лікування значно зростає, якщо інтерферон використовують в поєднанні з рибавірином. Позитивна дія досягається в 40-60% випадків.
Після закінчення курсу лікування важливо продовжувати контроль аналізів крові протягом наступних декількох місяців, так як у деяких хворих можуть знову з`явитися ознаки запалення печінки.
Поділіться з друзями
