База знань: anti-hcv, антитіла, іфа

Anti-HCV - специфічні імуноглобуліни класів IgM та IgG до білків вірусу гепатиту С, що свідчать про можливу інфікованості або раніше перенесеної інфекції.

Синоніми російські

Сумарні антитіла до вірусу гепатиту С, антіHCV.

Відео: Школа гепатиту. Гепатит С: діагностика - антитіла анти-HCV

Антитіла гепатиту С бувають двох класів - G і M, що в аналізах пишеться, як IgG і IgM (Ig - immunoglobulin (Імуноглобулін) - це латинська назва антитіл). Anti-HCV total (anti-НСV, анти-hcv) - сумарні антитіла (класів IgG та IgM) до антигенів вірусу гепатиту C. Тест на визначення цих маркерів проводиться всім пацієнтам, коли хочуть перевірити, чи є у них гепатит С. Anti-HCV присутні як при гострому (вони можуть виявлятися вже з 4 - 6 тижнів після інфікування), так і при хронічному гепатиті. Anti-HCV total також зустрічаються у тих, хто перехворів гепатитом С і видужав самостійно. У таких людей даний маркер може виявлятися протягом 4 - 8 і більше років після одужання. Тому позитивний аналіз на anti-HCV не є достатнім для того, щоб встановити діагноз. На тлі хронічної інфекції сумарні антитіла виявляються постійно, а після успішного лікування зберігаються тривалий час (перш за все за рахунок anti-HCV core IgG, про них написано нижче), при цьому їх титри поступово знижуються. «

Важливо знати, що антитіла до гепатиту С не захищають від розвитку HCV-інфекції і не забезпечують надійного імунітету проти повторного інфікування.

Відповіддю організму на потрапляння чужорідних елементів (до яких відносяться і віруси) є вироблення імуноглобулінів - антитіл, завданням яких є нейтралізація сторонніх агентів.

Яким може бути результат крові на гепатит С?

Якщо виникає підозра, що людина могла заразитися гепатитом, то призначають ряд аналізів:

Загальний аналіз крові
Біохімічний аналіз крові
Коагулограма (аналіз на згортання крові)
Тест на визначення РНК вірусу гепатиту С методом ПЛР (на HCV-РН) якісний, кількісний, генотипування
Тест на антитіла до вірусу гепатиту С (Анти-HCV, ІФА, імуноферментний аналіз)
Тест на наявність антитіл класу M до вірусу гепатиту С (анти-HCV IgМ)
Тест на наявність антитіл класу G до вірусу гепатиту С (анти-HCV IgG)

Розглянемо докладніше кожен вид дослідження:

Відео: ГЕПАТИТ С помилкові аналізи (АнтитілА)

Загальний аналіз крові. У крові виявляють зниження рівня тромбоцитів. Одночасно підвищується кількість лейкоцитів. Це ознака запального процесу в печінці.

Біохімічний аналіз крові. Під час гепатиту С в крові з`являються ферменти та інші речовини, яких немає в аналізах здорової людини.
Аланінамінотрансфераза (АЛТ) - це фермент, який міститься в гепатоцитах. Якщо він виявлений в крові, то це говорить про ураження печінки. Цей тест вважається дуже чутливим для того, щоб визначити гострий гепатит на ранніх стадіях.

Аспартатамінотрансфераза (АСТ) - це також фермент, який міститься в тканинах печінки. Якщо обидва ферменту (АСТ і АЛТ) виявлені в крові, то це може говорити про те, що почалася загибель клітин печінки - некроз. У тому випадку, якщо кількість АСТ набагато вище, ніж АЛТ, можливо, що в печінці почала розростатися сполучна тканина (фіброз печінки). Або це свідчить про поразку органу токсинами - медикаментами або алкоголем.

білірубін - одна зі складових жовчі. Якщо він виявлений в крові, то це говорить про порушення в роботі клітин печінки, їх руйнуванні вірусами.

Гамма-глутамілтранспептідаза (ГГТ) - фермент, який міститься в тканини печінки. Підвищений рівень може говорити про цироз печінки.

Лужна фосфатаза (ЛФ) - фермент, який міститься в жовчних протоках печінки. Якщо він присутній в крові, значить, гепатит порушив відтік жовчі.

білкові фракції - білки, які з`являються в крові при ураженнях печінки. Білків досить багато, але якщо страждає печінка, то підвищується кількість 5 з них: альбуміни, альфа 1 глобуліни, альфа2-глобуліни, бета-глобуліни і гамма-глобуліни.

Коагуллограмма - це набір тестів для дослідження згортання крові. При гепатитах снижется згортання крові, збільшується час згортання. Це відбувається через те, що знижується рівень білка протромбіну, який синтезується в печінці і відповідає за зупинку крові під час кровотечі.

Тест на визначення РНК вірусу гепатиту С методом ПЛР якісний, кількісний, генотипування (ПЛР на HCV-РНК) - це аналіз крові, який визначає наявність вірусу гепатиту С (HCV) і його складової - ланцюжки РНК. Дослідження проводиться методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Воно дозволяє визначити кількість вірусу в крові і його генотип. Ця інформація допоможе правильно вибрати лікування і спрогнозувати, як буде протікати хвороба.
Якщо аналіз позитивний, це свідчить про те, що організм заражений вірусом гепатиту С і збудник активно розмножується. Знаючи кількість вірусу, можна визначити, наскільки людина заразний і легко чи хвороба піддається лікуванню. Чим нижче кількість вірусу в крові, тим краще прогноз.
Відео: гепатит з антитіла

Тест на антитіла до вірусу гепатітаС(Анти-HCV, ІФА, імуноферментний аналіз) - це аналіз, який спрямований на те, щоб виявити антитіла, які виробляються імунною системою для боротьби з вірусом гепатиту С. Дослідження на сумарні антитіла включає в себе визначення імуноглобулінів незалежно від їх виду.
Позитивний результат аналізу говорить про те, що організм заражений вірусом, і імунітет активно з ним бореться. Антитіла виробляються при гострій і хронічній формі хвороби. Також вони ще 5-9 років є в крові людини, яка перехворіла і видужав самостійно. Тому необхідно більш точне дослідження, щоб визначити, які процеси відбуваються під час хвороби.

Тест на наявність антитіл класу M до вірусу гепатиту С (Анти-HCV IgМ) - імуноглобуліни М з`являються в крові через 4 тижні після зараження. Вони залишаються у великій кількості, поки хвороба лютує в організмі. Через 6 місяців, коли стан поліпшується, їх стає менше. Але вони можуть з`явитися знову, якщо хвороба перейде в хронічну стадію і почнеться загострення.
Позитивний аналіз на антитіла М говорить про те, що у хворого гостра форма гепатиту С або загострення хронічної форми цієї хвороби. Якщо аналіз на IgМ негативний і в крові немає АЛТ, але є сліди РНК або IgG, то людина вважається носієм вірусу.

Тест на наявність антитіл класу G до вірусу гепатиту С (Анти-HCV IgG) - це виявлення імуноглобулінів G, які знешкоджують «ядерні» елементи вірусів. Цей аналіз не покаже свіжий випадок хвороби. Адже IgG з`являються тільки через 2,5-3 місяці після зараження. Їх кількість знижується через півроку, якщо лікування пройшло успішно. У хворих з хронічною формою імуноглобуліни G залишаються в крові до кінця життя.
Позитивний результат аналізу показує, що гостра стадія закінчена. Почався або процес одужання або хвороба пішла в підпілля і з`явилася хронічна форма, без загострень.
Якщо результат аналізів крові на гепатит виявився негативним, це означає, що у вашому організмі немає вірусів і антитіл до них. Але в деяких випадках лікар може порадити здати повторний аналіз через кілька тижнів. Справа в тому, що ознаки гепатиту С з`являються не відразу.

Аланінамінотрансфераза (АЛТ) - це фермент, який міститься в гепатоцитах. Якщо він виявлений в крові, то це говорить про ураження печінки. Цей тест вважається дуже чутливим для того, щоб визначити гострий гепатит на ранніх стадіях.

Аспартатамінотрансфераза (АСТ) - це також фермент, який міститься в тканинах печінки. Якщо обидва ферменту (АСТ і АЛТ) виявлені в крові, то це може говорити про те, що почалася загибель клітин печінки - некроз. У тому випадку, якщо кількість АСТ набагато вище, ніж АЛТ, можливо, що в печінці почала розростатися сполучна тканина (фіброз печінки). Або це свідчить про поразку органу токсинами - медикаментами або алкоголем.

білірубін - одна зі складових жовчі. Якщо він виявлений в крові, то це говорить про порушення в роботі клітин печінки, їх руйнуванні вірусами.

Гамма-глутамілтранспептідаза (ГГТ) - фермент, який міститься в тканини печінки. Підвищений рівень може говорити про цироз печінки.

Лужна фосфатаза (ЛФ) - фермент, який міститься в жовчних протоках печінки. Якщо він присутній в крові, значить, гепатит порушив відтік жовчі.

білкові фракції - білки, які з`являються в крові при ураженнях печінки. Білків досить багато, але якщо страждає печінка, то підвищується кількість 5 з них: альбуміни, альфа 1 глобуліни, альфа2-глобуліни, бета-глобуліни і гамма-глобуліни.

Якщо аналіз позитивний, це свідчить про те, що організм заражений вірусом гепатиту С і збудник активно розмножується. Знаючи кількість вірусу, можна визначити, наскільки людина заразний і легко чи хвороба піддається лікуванню. Чим нижче кількість вірусу в крові, тим краще прогноз.

Позитивний результат аналізу говорить про те, що організм заражений вірусом, і імунітет активно з ним бореться. Антитіла виробляються при гострій і хронічній формі хвороби. Також вони ще 5-9 років є в крові людини, яка перехворіла і видужав самостійно. Тому необхідно більш точне дослідження, щоб визначити, які процеси відбуваються під час хвороби.

Позитивний аналіз на антитіла М говорить про те, що у хворого гостра форма гепатиту С або загострення хронічної форми цієї хвороби. Якщо аналіз на IgМ негативний і в крові немає АЛТ, але є сліди РНК або IgG, то людина вважається носієм вірусу.

Позитивний результат аналізу показує, що гостра стадія закінчена. Почався або процес одужання або хвороба пішла в підпілля і з`явилася хронічна форма, без загострень.

Перед тим, як використовувати кролячі антитіла для ІФА, до них хімічним шляхом приєднують ще один білок - фермент пероксидазу, здатну розкладати перекис водню на воду і кисень (зазвичай пероксидазу отримують з хрону (!) саме завдяки високому вмісту пероксидази хрін зобов`язаний своїми антисептичними властивостями ).

В лунки додають антитіла до людських імуноглобулінів і знову промивають планшет. В результаті на стінках планшета утворюється довгий ланцюжок молекул: антиген - антитіло до гепатиту - антитіло до антитілу - пероксидаза.

Читати відповідь

Здрастуйте лікарю!

Взимку цього року робила операцію. Перед операцією аналізи були в повному порядку. Місяць тому, при черговому постоперационном обстеженні виявили гепатит В. У анліз HBsAg - позитивно.

Зробили з чоловіком повторити аналіз: У мене позитивно. у нього негативно.

За рекомендацією лікаря зробила кількісний аналіз на вірус. результати:

HBsAg (кач.) - позитивно

Підтверджує - позитивно

Вірус гепатиту В (кільк.) - 7400 копій / мл ...

Відео: Повторний результат ПЛР (# гепатітC)

Читати відповідь

Як відомо, інкубаційний період гепатиту C може тривати кілька тижнів, і тільки потім з`являються тривожні симптоми цього невиліковного захворювання. Антитіла до гепатиту C теж в крові виявляються не відразу, а для вироблення імунітету і його стійкої відповіді може пройти 4 - 6 тижнів.
Окремо варто уточнити, що у великій медичній практиці відомі випадки, коли пацієнт видужував без додаткового лікарського участі, виключно завдяки стійкому протидії вірусу імунної системи. У крові таких колишніх хворих протягом 1 - 2 місяців після остаточного одужання був виявлений антитіл Anti-HCV total, докладні дослідження якого тривають і в сучасному світі науки.
Обов`язково потрібно додати, що позитивний результат не дає остаточного уявлення про захворювання, тому діагноз не може бути поставлений. Якщо ж відповідь негативна, то це говорить про те, що пацієнт ніколи не хворів на гепатит C, і на даний момент не є довічно інфікованим. Для більшої впевненості лікарі рекомендують повторити лабораторне дослідження через півроку, щоб підтвердити або спростувати початкове заяву. Це пов`язано з тим, що антитіла гепатиту з можуть довго дозрівати і купувати помітну концентрацію тільки через кілька місяців.
При вагітності і ослабленому імунітеті характерні аналізи можуть давати хибно позитивний або помилково негативну відповідь, тому перевіритися на анти hcv гепатиту C бажано ще в період планування вагітності або після зміцнення ослабленої імунної системи.

Ви страждаєте хронічним гепатитом.
Перенесена в минулому інфекція. Раніше ви стикалися з цим вірусом, але природна захисна реакція організму допомогла вам подолати інфекцію. Чому одні люди можуть успішно справлятися з вірусом, а інші ні, поки невідомо. Ймовірно, в цьому відіграють роль і різновид вірусу, і стан захисних сил організму.
Хибнопозитивний результат. При першому аналізі крові у деяких хворих може визначатися позитивний результат, який не підтверджується при більш поглибленому обстеженні. Така реакція може бути пов`язана з іншими причинами, а не з вірусом гепатиту С.

Найбільшу небезпеку становить собою хронічна форма хвороби, яка нерідко переходить у цироз і рак печінки. Поєднання гепатиту С з іншими формами вірусного гепатиту, різко ускладнює захворювання й загрожує летальним результатом.

Лікування гепатиту С комплексне і багато в чому схоже з терапією при гепатиті В. Небезпека гепатиту С ще й в тому, що ефективної вакцини, здатної захистити від інфікування гепатитом С, не існує.

Секвенування нуклеїнових кислот за допомогою ПЛР - виявлення за допомогою ПЛР нуклеотиднихпослідовностей різних мікроорганізмів.
У вірусу гепатиту С щонайменше 6 генотипів і понад 90 підтипів. Можна виявити кореляцію між генотипом і захворюванням. Часто розвиваються змішані інфекції.

Секвенування нуклеїнових кислот за допомогою ПЛР - виявлення за допомогою ПЛР нуклеотиднихпослідовностей різних мікроорганізмів.

Застосування секвенування нуклеїнових кислот в діагностиці вірусного гепатиту С:

Оцінка стану пацієнта на початковому рівні.
Тест не інформативний у хворих з низьким вірусним навантаженням (менше 1 000 РНК-копій / мл) або внаслідок змішаного генотипу.
Визначення дози ліків, тривалості лікування.
Оцінка відповіді на терапію.
Корисний у визначенні джерела інфекції.
Противірусну терапію рекомендують пацієнтам з високим ступенем ризику прогресування захворювання до стадії цирозу

:HCVпозитивні анти-

з зберігається підвищенням АЛТ
визначаються HCV-РНК
дані біопсії печінки, що виявляють принаймні незначне запалення і некроз або фіброз.

Відповідь на антивірусну терапію передбачає:

Терапія не тільки питання фінансування, особистого графіка і загального стану організму, але і питання психологічної готовності. При відсутності медичних показань до термінового початку терапії не слід приступати до лікування в поспіху або в перший же місяць після постановки діагнозу. Дайте собі час для того, щоб тверезо оцінити можливості, дізнатися всі подробиці про лікування і підготуватися до терапії. Порадьтеся з близькими людьми, прочитайте розділ Підготовка до терапії, поспілкуйтеся з пацієнтами, які вже пройшли цей шлях.

Цей сайт створений пацієнтами, вже пройшли той шлях, який належить вам. Ми можемо дати поради і підказати, в якому напрямку вам рухатися. Однак ці поради не замінюють відвідування лікаря. Вони допоможуть вам впоратися з першим шоком, отримати первинну інформацію і прийти до лікаря підготовленими, з потрібними аналізами, правильно налаштувавшись психологічно і тим самим заощаджуючи ваш час і час лікаря.

Ми перемогли ГЕПАТИТ С і ви зможете це зробити!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі