Безпліддя у жінок: причини, діагностика та лікування
Відео: Жіноче безпліддя (трубне безпліддя у жінок і інші причини), діагностика, лікування, профілактика
І моментально, дана проблема обростає безліччю питань, і пошуком альтернативних методів в її вирішенні.
Мільйони подружніх пар при регулярній, тривалої інтимного життя без будь-яких видів запобігання, стикаються з цією проблемою. Саме такий розвиток подій, у медичній класифікації трактується, як первинна безплідність.
Якщо проблема торкнулася жінок вже народжували і обставини мають аналогічний характер, то таке безпліддя відноситься до вторинної формі. Але бувають такі ситуації, коли діагностується абсолютне безпліддя.
Це стосується жінок з вродженими аномаліями:- дитяча матка-
- відсутність матки або яічніков-
- патології розвитку статевих органів-
- відсутність статевих органів.
Як відбувається зачаття дитини?
Підготовкою організму до зародження нового життя, є менструальний цикл, який розділений на дві фази.
- 1) Перша фаза - яєчники виробляють гормон естрогену, що забезпечує процес дозрівання фолікул з розташованої усередині гаметой (яйцеклітиною). Досягнувши «зрілості», він лопається, і гамета відправляється в «круїз».
- 2) У другій фазі - матка готується прийняти запліднену гамету - виробляється яєчниками гормон (прогестерон) готує внутрішній шар (ендометрій) до прийому.
Саме стільки часу їй відводиться для запліднення. В іншому випадку вона гине, а ендометрій відторгається, що і є початком менструації.
Процес зародження нового життя починається зі злиття дозрілої яйцеклітини зі своїм «обранцем» - сперматозоїдом.
В результаті злиття (фертилізація), відбувається з`єднання хромосомних груп сперматозоїда - 23 пари, з такою ж кількістю хромосомних груп яйцеклітини. Результат - утворення першої клітини майбутнього чоловічка, зиготи.
Просуваючись по маткових трубах до матки, в зиготі безперервно йде хромосомні поділ клітин, і на той час, коли вона досягне мети, вона буде мати вигляд щільного конгломерату з набором із16 або 32-х клітин під назвою - морула, зовнішнім виглядом схожу на маленьку малину .
Морула, що складається з особливого виду клітин. продукують рідину серозного виду - бластомера, повністю заповнює зиготу і дає початок формуванню внутрішньої порожнини. З`являється примітивний організм у вигляді кульки - бластула, який і впроваджується (імплантується) в стінку матки. Весь цей процес займає не більше тижня з моменту запліднення.
З цього моменту починається активний ріст клітин, визначення їх спеціалізації, і поділ по групах орієнтації. Починається процес формування різних систем, органів і тканин майбутньої дитини.
Які повинні бути умови і що впливає на зачаття, можна відповісти одним визначенням - здоров`я жінки, від якого залежить, бути материнства чи ні.
Причини безпліддя у жінок
До безпліддя можуть призвести безліч причин, як серйозних, так і надуманих, пов`язаних з психологічним фактором. Таким фактором можуть бути:
- переривання вагітності і аборти, що сприяють виникненню - антифосфоліпідного синдрому (невиношування вагітності) -
- віковий фактор - можливість зачати дитину після 35 років знижується майже вдвічі. (Див. Перші ознаки клімаксу)
- стреси і переутомленіе-
- відстрочка першої вагітності-
- екологічний і соціальний фактор.
Види жіночого безпліддя
Досить серйозні проблеми зі здоров`ям, зумовлюють кілька видів даної патології.
- 1) Ендокринні розлади, є ознаками ендокринного безпліддя. До них відносяться - процеси викликали порушення яйцеклеточного дозрівання і овуляції. Розлади нейрогуморальної регуляції системи репродуктивності. Гормональні зрушення в сфері сексу при порушенні множинних функцій ендокринної системи.
- 2) Часті ускладнення перенесених захворювань запального характеру, операцій на жіночих органах з утворенням спаєчних процесів, можуть стати причиною блокування трубного каналу. У гамети немає можливості запліднитися і досягти матки. Так проявляється трубно - перитонеальний вид.
- 3) Безпліддя, обумовлене гінекологічними патологіями - запальними та інфекційними процесами, безсимптомною, хронічної форми.
- 4) До імунологічному увазі призводять специфічні білки (імуноглобуліни), що виробляються в жіночому організмі, і знищують сперматозоїди. Інакше це можна перефразувати, як алергія на конкретного партнера.
- 5) При ідіопатичному вигляді діагностика не виявляє, будь-яких анатомічних і функціональних дефектів.
- 6) Психогенний вид обумовлений психологічним стресом, що сприяють порушенню синтезу простагландину і статевих гормонів.
- 7) При взаємодії кількох ознак утворюється змішаний вид захворювання.
Діагностика безпліддя у жінок
Діагностичні дослідження жіночого безпліддя починаються з физикальной діагностики, яка визначає можливі причини і подальшу тактики.
Огляд пацієнтки на гінекологічному кріслі - обов`язкова умова.- УЗД нижній частині живота.
- кольпоскопія - визначення наявності патологій в маткових трубах-
- ЗПСШ та ІПСШ - аналізи, що визначають захворювання викликані статевими інфекціями.
- дослідження (моніторинг), що оцінює гормональний фон в крові.
- УЗД-моніторинг ймовірного зміни в жіночих органах під час менструального циклу.
- контроль ректальної температури - непряме визначення овуляції.
- гістероскопічного метод обстеження - на можливі маткові патології і запальні процеси в ній.
- метросальпінгографія - метод оцінки блокування просвіту в Фалієв (маткових) трубах.
- тест-аналіз на сумісність - виняток імунологічного безпліддя.
- обов`язкові аналізи на ВІЛ інфекцію, гепатит. краснуху, хламідії і багато інших, проводяться по ходу обстеження.
Відео: Безпліддя у жінок: причини, діагностика, лікування
Лікування безпліддя у жінок
Програма лікування складається після оцінки всіх даних діагностичного обстеження і спрямована в першу чергу на усунення першопричини і підбір лікувальних методик для:
- корекції і підвищення ефективності регулювання та відновлення жіночої репродуктивної функції з використанням хірургічних або консервативних методів.
- визначення можливих репродуктивних методик у випадках неефективності лікувальних заходів.
- проводиться медикаментозна корекція гормональних нарушеній-
- фізіотерапевтичні процедури-
- гормональна терапія - ультразвуковий моніторинг.
Відео: Чоловіче безпліддя. Причини Чоловічого Безпліддя. Методи лікування. каже ЕКСПЕРТ
При трубно-перитонеальному вигляді показано застосування методу лапароскопії для відновлення прохідності в маткових трубах. При тривалому спаечном процесі, коли проведені операції не привели до бажаних результатів, вихід один - штучне запліднення.При безплідді внаслідок гінекологічних патологій - показані пластичні операції реконструктивної спрямованості. Протипоказання - відсутність матки і пороки вираженого характеру. Показання - сурогатне материнство.
При безплідді викликаної ендометріозом застосовується лапароскопічна ендокоогуляція, для видалення вогнищ патології, спільно з медикаментозною терапією. Проблема імунологічного характеру вирішується штучним шляхом запліднення. При невстановленому вигляді безпліддя - використовуються репродуктивні технології.
Як підвищити ймовірність зачаття дитини?
Головне правило - позитивний настрій. Нервові зриви, і взаємні докори не вирішать проблему, а лише погіршать її. Приберіть з лексикону питання, про те хто винен, і зосередьтеся на питанні - що робити? Приступаючи до вирішення демографічного питання, підійдіть до нього творчо - вечеря при свічках, красиве нижню білизну і улюблена музика. Це створить емоційний настрій.
Розрахуйте час овуляції, це збільшить ймовірність запліднення. Знаючи свій менструальний цикл, можна визначити дату овуляції - за два тижні до початку місячних (див. Причини затримки місячних крім вагітності). Або за характерними ознаками - рясним прозорим виділенням, що тягнуть болями внизу живота, набухання грудей. Або скористайтеся спеціальним тестом.
Регулярний процес близькості, підвищує ймовірність вагітності. Приступайте до дій, захопивши пару днів до, і стільки ж, після початку овуляції. Якщо питання планування сім`ї варто серйозно, оптимальний графік близькості - три рази в тиждень.
Грибок нігтя боїться цього як вогню! Якщо в прохолодну воду.