Кератит очі герпетичний, вірусний, грибковий - симптоми, лікування, фото
Кератит - симптоми, лікування, фото
Рубрика Захворювання очей / опубліковано 20.07.2014 /
Кератит, це запалення рогової оболонки очного яблука - прозорої частини ока, що покриває його передню частину. Рогівка являє собою опукло-увігнуту лінзу. Це важлива складова оптичної системи очі. Вона схильна до запальних процесів, які викликають пошкодження рогівки, впливають на зір, провокують помутніння (більмо).
Часто запальний процес при цьому захворюванні зачіпає і сусідні оболонки - райдужку, склеру, кон`юнктиву. Якщо захворювання супроводжується запальними явищами в усіх оболонках очного яблука, тоді доводиться вести мову про кератокон`юнктивіт.
симптоми кератиту
Світлобоязнь і сльозотеча є першими симптомами кератиту
Незважаючи на те, що дане захворювання має багато різновидів - герпетичний кератит, крайової кератит, грибковий кератити ін. Симптоми для всіх його видів досить специфічні. Основні симптоми кератиту - світлобоязнь, сльозотеча і блефароспазм - неконтрольоване спастическое змикання кругового м`яза ока, при якому важко відкрити повіки. Патологічний процес, що протікає в оці, створює відчуття чужорідного тіла, піску.
Пацієнт відчуває дискомфорт в ураженому органі, болі різного характеру. Можуть виникати головні болі, часто з боку хворого ока. Якщо процес поширився на центр рогівки, може знижуватися гострота зору. У рогівці можуть з`являтися такі симптоми кератиту, як набряк і інфільтрати, внаслідок чого знижується її прозорість.
Класифікація кератиту
Види і форми кератиту очей фото
Кератит класифікується, в залежності від його природи, причин, ступеня розвитку патологічного ураження і від характеру ураження.
Залежно від ступеня розвитку патології, офтальмологи виділяють кератит:
У першому випадку поразки поширюються на верхній шар рогівки. У другому - в процес зачіпає внутрішні шари рогівки.
За своїм походженням, це захворювання може носити ендогенний або екзогенний характер. У зв`язку з цим, розрізняють два його основних види:
Причини захворювання можуть бути різними. Такою причиною може послужити травма, яка інфекція - грибкова, бактеріальна або вірусна. Причиною можуть стати хронічні захворювання, дистрофічні явища, авітамінози.
Беручи до уваги причини захворювання, розрізняють наступні його різновиди:
- Бактеріальний. Винуватець - бактерії Staphylococcus aureus і Pseudomonas aeruginosa. Поразка відбувається при користуванні контактними лінзами або при травмі
- Вірусний кератит. Причина - вірус герпесу (герпетичний кератит)
- Амебний. Викликає найпростіше Acanthamoeba. Небезпечний різновид захворювання, іноді викликає сліпоту
- Грибковий. Форма, при якій можливо виразка рогівки з наступною перфорацією
- Фотокератит. Виникає в результаті опіків рогівки в ході УФ випромінювання.
- Алергічні форми: кератокон`юнктивіт і онхоцеркозний кератит
- гнійна форма
Цим списком не вичерпуються всі види кератиту. Існують і інші його різновиди.
За характером ураження рогівки, розрізняють 2 типу захворювання:
- Поверхневий.
- Глибокий кератит очі.
Поверхневий вражає, виключно, верхній шар рогівки. Він може бути наслідком дакриоцистита - запального процесу в слізному мішку, на століттях, або бути результатом перенесеного кон`юнктивіту. Зазвичай, він не залишає після себе рубців. Поверхневий кератит здатний до саморегенерації.
Глибокий - зачіпає строми рогівки - внутрішні шари рогової оболонки. При такому ураженні на рогівці можуть залишатися рубці і помутніння, зі зниженням гостроти зору, якщо вони знаходяться на зорової осі. Щоб цього не сталося, застосовують лікування краплями і мазями дексаметазон і диклофенак.
Вірусна, грибкова, бактеріальна форма кератиту
Найбільш часто зустрічаються вірусна і герпетична форми кератиту очі
Вірусний кератит, в тому числі, і герпетичний кератит, викликається вірусами, серед яких найчастіше зустрічається вірус герпесу - Herpes Simplex, ендогенний вірус нервової тканини людини. Зазвичай він активізується на тлі зниженого імунітету. Найчастіше, ця форма захворювання носить рецидивуючий характер, і лікування кератиту очі, в такому випадку, надзвичайно ускладнене, оскільки вірус герпесу в організмі неможливо знищити повністю. До категорії герпетичний кератит відноситься і аденовірусні кератокон`юнктивіт - досить широко поширене захворювання, причиною якого служать застуди, група респіраторних захворювань.
Відео: Кератит - запалення рогової оболонки ока
Грибковий кератит. Причиною появи цього різновиду захворювання, служать різні види грибів. Розвивається він на фоні зниженого імунітету. Іноді це захворювання стає результатом лікування антибіотиками. Як правило, грибковий кератит супроводжується почервонінням очі і вираженими больовими відчуттями.
Бактеріальне інфікування. Цей вид захворювання рогівки може бути спровоковано застосуванням контактних лінз. Недотримання елементарних правил гігієни при носінні лінз, призводить до зараження золотистим стафілококом - найчастіший збудник бактеріальної форми захворювання.
Відео: Якщо не проходить кон`юнктивіт і кератит
діагностика кератиту
Визначити кератит допоможе біомекраскопіческое дослідження
Від точності постановки діагнозу залежить успіх лікування цього захворювання. На підставі наявних симптомів і збору анамнезу виконується первинна діагностика. Фахівці враховують характерні прикмети захворювання. Так, гострі виразкові ураження, що утворилися в результаті інфекції або травми, як правило, мають екзогенне походження. Для дослідження особливостей розвитку патології, з рогової поверхні ока в області поразки виконується зішкріб інфільтрату. Отриманий матеріал відправляється на лабораторне дослідження посіву мазка.
При ендогенному захворюванні відбувається ураження глибоких шарів рогівки очей. При цьому виразки оболонки не спостерігається. Загальна діагностика та лабораторні дослідження дозволяють з`ясувати причину захворювання. Точний діагноз допоможе встановити биомикроскопического дослідження з використанням щілинної лампи.
В якості додаткових досліджень в діагностиці, визначається чутливість рогівки.
лікування кератиту
Лікування кератиту залежить від причин його появи
Лікування залежить від причин, що викликали кератит очі. У будь-якому випадку, тактику лікування визначає тільки лікар. При інфекційному гострому кератиті необходімапротівогрібковая терапія із застосуванням антибактеріальної або противірусної атаки. Традиційно, при лікуванні цього захворювання призначають таблетки, частіше очні краплі, і навіть внутрішньовенні форми.
При герпетическом кератиті очей використовують мазі - Ацикловір і Зовіракс, а також очні краплі Актипол, Офтальмоферон і Полудан. Для лікування бактеріальних інфекцій застосовуються препарати антибактеріальної групи, до яких відносяться флокасал, ТОБРЕКС ®, левоміцетин та ін. При герпетическом кератиті не рекомендується застосування мазі гідрокортизону і інших стероїдних засобів, так як вони здатні викликати загострення, спровокувати серйозне виразка рогівки з подальшим її перфорацією.
Лікування алергічного кератиту очі проводітсяантігістаміннимі препаратами, наприклад, такими, як краплі ОПАТАНОЛ ®. Можливо лікування кератиту з використанням гормональних засобів - дексаметазону та ін. При цій формі захворювання може приймати гострий характер, тому вкрай важливо усунути джерело алергічної реакції.
Травматичний кератит очі трапляється і при прямому влученні стороннього предмета. Від травм не застрахований ніхто. Нещасні випадки з травмою очей трапляються і на виробництвах, і в побуті. Яким буде лікування кератиту в таких випадках - встановить окуліст.
