Цукровий діабет 1 типу симптоми

Цукровий діабет 1 типу це захворювання молодого віку, її ще називають ювенільний діабетом.Заболеванію схильні люди у віці до 35 років. Розрізняють обставини ювенільного діабету 1a імовірно вірусного характеру, які проявляються лише в дитячому віці, і обставини ювенільного діабету 1b (найбільш поширені) - виявляються антитіла до інсулоцітов, відбувається зниження або припинення вироблення інсуліну підшлунковою залозою. На даний тип доводиться 1,52% всіх випадків діабету.

Ювенільний діабет є захворюванням зі спадковою схильністю, але внесок генотипу в розвиток захворювання малий. Він з`являється у дітей при хворій матері з можливістю 12%, батька 36%, брате або сестрі 6%. Наявність цукрового діабету 2 типу у членів сім`ї першого ступеня споріднення також збільшує ризик появи діабету 1 типу. У разі якщо у людини зі спадковою схильністю в організм потрапить вірус, інфекційне захворювання спровокує розвиток антитіл до бета-клітин. В результаті клітини, що утворюють інсулін, будуть гинути. Але підступність діабету в тому, що показники захворювання з`являться не відразу спершу має бути стерто з лиця землі більше 80% клітин, що може трапитися за пара місяців або за небагато часу. У слідстві у більшості хворих відразу відзначається повна недостатність інсуліну.

У більшості випадків, захворювання починається за наступним сценарієм:

• Наявність генетичної схильності до цукрового діабету.
• Руйнування клітин (клітини острівців Лангерганса) підшлункової залози. Смерть клітин може мати аутоіммунну природу або початися під впливом чинників навколишнього середовища, наприклад, після закінчення попадання вірусних інфекцій в організм. Такими агентами зможуть бути цитомегаловірус, краснуха, кір, вірус Коксакі B, вітряна віспа, віруси епідемічного паротиту. Відомі крім цього токсичні речовини, вибірково вражають бета-клітини і індукують аутоімунних реакцій.
• Психоемоційний стрес. Бачаться випадки несподівано розвивається діабету після закінчення сильного стресу. Стресові ситуації є провокаторами для загострення різних хронічних хвороб і дії вірусів.
• Запальна реакція в острівцях підшлункової залози, іменована інсуліта.
• Зміна клітин імунною системою, тому, що вони стали сприйматися як чужорідні.
• Відторгнення острівців підшлункової залози, з`являються цитотоксичні антитіла.
• Руйнування клітин і появу явних показників діабету.

Цукровий діабет 1 типу має виражену симптоматику і протікає досить гостро, характеризується прогресивним погіршенням стану хворого у відсутності лікування. У більшості випадків хворі зможуть точно назвати період походження перших ознак. Цукровий діабет I типу характеризується спрагою, частим і рясним сечовипусканням, час від часу більше 6 літрів в день, сухістю в роті, загальною слабкістю, швидкою втомлюваністю, шкірним свербінням, сверблячкою в промежині, невгамовним голодом і втратою ваги. Досить частими симптомами такої ж думки дотримуються дратівливість, біль в області серця, в литкових м`язах, головний біль, порушення сну. При обстеженні виявляють цукор в сечі, збільшення глюкози в крові і недолік інсуліну. Причому рівень інсуліну в плазмі можливо такими низьким, що крім того не визначиться. При клінічно вираженому діабеті показник цукру крові натще утворює 120 мг / дл або 6,7 ммоль / л, а показник цукру крові через 2 години після закінчення основної їжі більше 180 мг / дл або 10 ммоль / л. Спостерігається стрімке погіршення самопочуття і сильне зневоднення організму. У разі якщо своєчасно не призначити препарати інсуліну, у хворого може розвинутися діабетична кома.

Захворювання страшна розвитком ускладнень. інсульт, інфаркт, ураження очей аж до сліпоти, ураження нирок з розвитком ниркової недостатності, діабетична стопа з фіналом в гангрену і втрату кінцівки, м`язова атрофія, остеопороз і ін.

Терапія інсуліном потрібна при перших же симптомах діабету 1 типу. Необхідно підкреслити, що бувають випадки повної нормалізації обміну речовин за допомогою препаратів інсуліну. Іншими словами цукровий діабет 1 типу при своєчасному виявленні і призначення інсуліну може реміссіровать. Але крім того в таких випадках повне одужання неможливо. В даний час цукровий діабет відноситься до невиліковних хвороб. Основним способом його лікування є лише дотримання певної дієти і регулярне введення в організм інсуліну. У разі якщо діабет вже розвинувся, то повернути-клітини нереально. Пересадку підшлункової залози і клітин, що виробляють інсулін, пробують проводити, але поки безуспішно.

На жаль, ще не існує форми інсуліну, яка не руйнувалася б під дією шлункового соку, потрапивши в шлунок через рот. Виходячи з цього інсулінотерапію виконують ін`єкційним способом або підшиванням інсулінової помпи. Крім класичних шприців для введення інсуліну, існують ін`єкційні пристрої у вигляді ручок, що дозволяють легко і комфортно робити ін`єкції інсуліну.

Поряд з цим використовуються препарати інсуліну наступних типів:

• проміжного терміну дії
• швидкодіючі
• довготривалі

Вибір оптимального препарату, і підбір дозування і кількості ін`єкцій повинен робити ендокринолог.

Велика частина хворих, які отримують препарати інсуліну, самі контролюють свій стан, проводячи самоконтроль рівня цукру в крові. Це принципово важливо, тому, що основне в лікуванні діабету 1 типу прагнути до постійної концентрації глюкози в крові. Щоб підтримувати рівень глікемії на певній позначці, потрібно керуватися деякими правилами при підборі дозування інсуліну:

• Після закінчення прийому їжі глюкози в крові робиться більше, відповідно потрібна більша кількість інсуліну.
• Перед додаткової фізичною активністю дозування знижують.
• З ранку відзначається феномен зорі - різке збільшення рівня глюкози в крові.

Досягти нормогликемии ймовірно не тільки за допомогою варіювання доз інсуліну, а й виконуючи постійний облік споживаних калорій. Виходячи з досконалою маси тіла, потрібно обчислити свою норму білків, жирів і вуглеводів і скласти збалансовану дієту.

Є певні правила, якісь повинен виконувати хворий з діабетом даного типу: