Біль в кисті: причини, симптоми, діагностика, лікування
Біль в кисті
Короткий зміст: Біль і оніміння в кисті найбільш часто викликає грижа диска шийного відділу хребта, на другому місці захворювання суглобів кисті. Якщо немає деформації і зміни суглобів, травми кисті доцільно зробити МРТ шийного відділу хребта.
Ключові слова: біль в кисті, міжхребцева грижа шийного відділу хребта.
У болю в кисті може бути безліч причин, від травми до досить серйозних захворювань. На щастя, багато хто з них піддаються лікуванню, і з часом симптоми слабшають або пропадають зовсім.
Причини болю в кисті
Нижче наведено перелік найпоширеніших причин, що викликають біль в кисті.
Міжхребцева грижа шийного відділу хребта
Міжхребцева грижа - це стан, що приводить до затискання нерва на рівні хребетного каналу. Міжхребцевий диск являє собою м`яку "прокладку" між хребцями, що служить для амортизації тертя між кістками. Внаслідок вікової дегенерації або травми в зовнішній оболонці міжхребцевого диска (т.зв. фіброзному кільці) може утворитися тріщина, через яку частина внутрішнього ядра диска (пульпозного ядра) видавлюється в хребетний канал. Хребетний канал - порожниста трубка, утворена дужками хребців, в якій розташовуються спинний мозок і відходять від нього нервові корінці. Грижа може здавити прилеглі нерви, що призводить до болю та інших неприємних симптомів.
Симптоми в кисті можуть бути наступними:
- біль в кисті і / або пальцях руки;
- оніміння кисті і / або пальців руки;
- слабкість кисті.
Інші симптоми міжхребцевої грижі шийного відділу хребта;
Поєднання болю в кисті руки з двома перерахованими симптомами говорять про достовірність діагнозу грижа диска шийного відділу хребта в 90% випадків.
Відео: Жити Здорово! Симптоми і лікування ревматоїдного артриту
Лікування міжхребцевої грижі включає ненасильницький витягування хребта, лікувальну гімнастику, медичний масаж, прийом знеболюючих препаратів або гірудотерапію. Якщо лікування не дає результатів, лікар може поставити питання про хірургічне втручання.
Тендиніт де Кервена
Це захворювання також називають хворобою де Кервена. Тендиніт де Кервена викликає біль в зап`ясті великого пальця.
Відео: Переломи п`ясткових кісток: симптоми, діагностика, лікування НА ЩО ВАМ ЗВЕРНУТИ УВАГУ
Біль може виникнути раптово або повільно прогресувати, віддавати в великий палець або в руку. Якщо у Вас тендиніт де Кервена, ви можете відчувати біль при:
- стисканні руки в кулак;
- хапання або триманні предметів;
- поворотах зап`ястя.
Біль при хворобі де Кервена викликана запаленням сухожиллями зап`ястя, розташованих в основі великого пальця. Види діяльності, що включають повторювані рухи кисті руки або надмірне її використання найчастіше є причинами появи тендиніту де Кервена.
У групі високого ризику розвитку хвороби де Кервена знаходяться мами маленьких дітей, через вимушену позиції зап`ястя при триманні дитини, а також за рахунок гормонального збою після пологів. Перелом зап`ястя також підвищує ризик виникнення тендиніту де Кервена.
Лікування болю в зап`ясті при хворобі де Кервена включає:
- носіння шини для того, щоб дати відпочинок великого пальця і зап`ястя;
- протизапальні препарати;
- ін`єкції кортизону.
Хірургічне втручання може розглядатися в тому випадку, якщо симптоми залишаються вираженими після того, як інші методи лікування не привели до помітного позитивного ефекту.
Синдром карпального каналу
Синдром карпального каналу був одним з найпоширеніших станів, пов`язаних з закріпленням нерва. Зараз через введення в наше життя комп`ютерів поступився першістю грижам міжхребцевого диска.
Синдром карпального каналу викликає біль в:
Біль часто сильніше ночами, ніж протягом дня. При синдромі карпального каналу також можуть спостерігатися:
Найчастіше, ці симптоми з`являються у великій, вказівному і середньому пальцях, тому для людини з синдромом карпального каналу може зазнавати труднощів при хапання предметів.
Синдром карпального каналу з`являється при здавленні серединного нерва. Серединний нерв відповідає за чутливість і рух пальців (крім мізинця).
Відео: Перелом човноподібної кістки: симптоми, діагностика, лікування
Серединний нерв проходить через карпальний канал. Карпальний канал - структура, що складається з кісток і сполучних тканин, що знаходиться в підставі кисті. Саме всередині цього вузького простору серединний нерв може бути здавлений запаленими або роздратованими сухожиллями або іншими тканинами.
Лікування синдрому карпального каналу включає:
- забезпечення спокою кисті і зап`ястя;
- протизапальні і знеболюючі ліки;
- носіння шини на зап`ясті;
- ін`єкції стероїдів;
- фізіотерапія.
Хірургічне втручання може бути запропоновано в тому випадку, якщо симптоми не слабшають через 6 тижнів або довше після початку лікування.
перелом
Перелом може викликати сильний біль в кисті. Крім болю, можуть проявлятися такі симптоми:
- скутість рухів кисті;
- набрякання кисті;
- втрата рухливості кисті.
Якщо ви, наприклад, зламали палець, ви можете бути не в змозі повноцінно ним рухати. Ви також можете помітити, що пошкоджений палець опух і, в деяких випадках, коротше, ніж зазвичай.
Існує кілька типів переломів:
- простий перелом;
- складний перелом;
- осколковий перелом;
- відкритий перелом.
При простих переломах кістка стабільна. При складних переломах, кістка може бути зміщена, що робить лікування більш серйозним. При осколкових переломах кістка виявляється зламаною в декількох місцях. Відкриті переломи - це переломи, при яких частина кістки прориває шкіру.
Лікування перелому кістки залежить від його типу. Накладення гіпсу або шини часто використовується при простих переломах. Скоби, спиці і пластини можуть знадобитися для лікування більш складних переломів. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
артрит
Артрит викликає втрату хрящової тканини, через що кістки починають тертися один об одного. Коли хрящова тканина руйнується, виникає запалення і набрякання, що призводить до появи болю і іноді серйозно відбивається на способі життя пацієнта.
Найчастіше артрит кисті з`являється в наступних областях:
- підставу великого пальця;
- суглоби одного або декількох пальців.
Остеоартрит - найбільш поширена форма артриту. Остеортріт викликає прогресуючу дегенерацію хрящової тканини.
Остеоартрит може виникнути з віком або в результаті травми (наприклад, після перелому або зсуву).
Симптоми остеоартриту кисті включають:
На пальцях можуть виникати кісткові потовщення, вузлики.
Остеоартрит також може викликати сильну ниючий біль в основі великого пальця. Рука може стати слабкіше, чому людині стає складніше виконувати свої повсякденні справи.
Лікування остеоартриту залежить про вираженість больового синдрому і проблем у повсякденному житті. Лікування включає:
- прийом протизапальних і знеболюючих препаратів;
- носіння шин на пальцях або зап`ясті;
- прикладання грілки;
- фізіотерапію.
Якщо лікування не допомагає, пацієнтові може бути рекомендовано хірургічне втручання.
стенозуючий теносіновіт
Стенозуючий теносіновіт також називають тендовагинитом. Тендовагініт призводить до того, що палець або пальці "застряють" в зігнутою позиції. Цей стан може бути болючим, особливо при згинанні і розпрямленні ураженого пальця.
Стенозуючий теносіновіт виникає при подразненні сухожиль м`язів-згиначів, які відповідають за рухливість пальців. В кінцевому підсумку, сухожилля товщають всередині т.зв. сухожильного піхви, звідси і назва - тендовагініт.
На уражених сухожиллях можуть з`являтися вузлики. Саме сухожильну піхву також може потовщуватись.
Все це заважає нормальному руху сухожиль. В результаті, сухожилля може "застрягти", коли ви намагаєтеся випрямити або зігнути палець. Ви навіть можете відчути це "застрявання", а потім клацання, коли зв`язка звільняється.
До сих пір точно невідомо, що викликає стенозирующий теносіновіт. Високому ризику розвитку тендовагініту піддаються люди з:
Відео: Болить зап`ясті: часта причина, по якій болить зап`ясті - тендиніт або запалення сухожиль
У жінок захворювання зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Стенозуючий теносіновіт більш поширений у людей у віці від 40 до 60 років.
Спокій і носіння шини можуть вирішити проблему. Знеболюючі препарати та ін`єкції кортикостероїдів знижують біль і запалення. Хірургічне втручання може бути рекомендовано в тих випадках, якщо інші методи лікування не допомогли.
