Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей: фото і відео
Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей
Дисплазія тазостегнових суглобів у дітей - часто зустрічається патологія, яка виникає через порушення розвитку тазостегнових суглобів, що призводить до неправильного стояння головки стегнової кістки в суглобової западини з подальшим формуванням підвивиху або вивиху головки стегнової кістки.
Особливості кістково-м`язової системи дитини
Кістково-м`язова система дитини на момент його народження ще не сформована. Велика частина кісткової тканини ще представлена у вигляді хрящів, які і сприяють активному росту малюка в перший рік його життя. Згодом хрящова тканина замінюється на кісткову. Швидкість цього процесу залежить від того, які рухи і навички освоює дитина. Остаточно все зони росту «закриваються» приблизно до 24 років.
Відео: ДИСПЛАЗІЯ ТАЗОСТЕГНОВИХ СУСТАВОВ У ДІТЕЙ. СИМПТОМИ ДИСПЛАЗІЇ. ЯК МИ ДІЗНАЛИСЬ Про ДИСПЛАЗІЇ
Коли дитина починає добре утримувати головку - зміцнюються м`язи і зв`язки шиї, активно формується кістковий скелет шийного відділу хребта. Коли малюк починає сидіти - формується грудний відділ хребта, стояти - попереково-крижовий відділ і суглоби нижніх кінцівок. Тому, такий діагноз, як дисплазія тазостегнових суглобів в перші дні життя дитини не зовсім виправданий, якщо тільки вона не проявляється у вигляді вродженого підвивиху і вивиху кульшового суглоба.
Відео «Запитайте доктора» про дисплазії
Чому виникає дисплазія тазостегнових суглобів у дітей
Є ряд факторів, який підвищують ризик розвитку цієї патології:
- Стать дитини. Доведено, що у дівчаток ризик розвитку захворювання набагато вище, ніж у хлопчиків;
- спадковість. Якщо у батьків малюка в дитинстві була така ж проблема, то ймовірність розвитку дисплазії в даному випадку підвищується. Причиною цього може стати, наприклад, спадкове порушення мінерального обміну;
- Туге сповивання з перших днів життя. Це з одного боку призводить до обмеження руху, а значить і до затримки розвитку кісткової системи, а з іншого боку, при тугому сповивання відбувається незначне зниження надходження крові в тканини кульшових суглобів - це називається порушенням мікроциркуляції. Результатом цього є зменшення надходження поживних речовин, у тому числі і кальцію, які сприяють розвитку суглобів;
- Неправильний догляд за малюком, недостатність або відсутність фізичних навантажень. Іноді мами бояться зайвий раз взяти дитину на руки, не кажучи про те, щоб розводити йому ніжки або проводити з ним якісь фізичні вправи. Це гальмує розвиток кістково-м`язової системи і стає причиною формування або посилення дисплазії тазостегнових суглобів;
- Штучне вигодовування малюка (особливо якщо застосовуються неадаптовані суміші або коров`яче молоко). Це призводить до порушення засвоєння поживних речовин, вітамінів і мінералів, що також сприяє формуванню даної проблеми;
- Порушення функції інших систем, наприклад, нервової системи. Іноді внаслідок важких пологів або внутрішньоутробної гіпоксії у дитини спостерігається підвищений тонус ніжок, що не дозволяє йому здійснювати рухи в них у повному обсязі і також сприяє формуванню дисплазії.
Симптоми захворювання у новонароджених
Запідозрити наявність дисплазії тазостегнових суглобів у дитини можна з перших місяців. Саме тому лікарі-педіатри наполягають на проведенні щомісячних оглядів малюка. Так як, ніж раніше виявляються ознаки патології, тим легше її усунути.
Ознаками дисплазії тазостегнових суглобів є:
- Недостатнє одностороннє або двостороннє розведення зігнутою ніжки. В ідеалі, ніжки дитини повинні розлучатися повністю на 180 °, тому, явне порушення цього є приводом звернутися до лікаря;
- Занепокоєння дитини при рухах в тазостегнових суглобах - може бути ознакою підвивиху або вивиху головки;
- Вкорочення однієї ніжки щодо іншої;
- Асиметрія шкірних складок - дуже недостовірний симптом, але якщо він супроводжується порушенням відведення або опори на ніжки - то також є приводом звернутися для обстеження.
Для підтвердження діагнозу, дитині потрібно зробити знімок тазостегнових суглобів і його повинен оглянути лікар ортопед-травматолог. Чим раніше буде виявлено неполадку, тим легше з нею буде боротися.
Умовно можна виділити 3 ступеня дисплазії:
Відео: Дисплазія ТБС (тазостегнового суглоба) у дітей / Наша історія
- предвивіх головки - коли суглобова западина недостатньо сформована і є ймовірність формування неправильного стояння головки;
- підвивих - часткове зміщення головки відносно кульшової западини, або зсув її при русі;
- вивих - найбільш важке проявлення, яке характеризується неправильним стоянням голівки стегнової кістки відносно суглобової западини.
Як лікується дисплазія тазостегнових суглобів у дітей
Якщо дитині поставлений діагноз дисплазії, то тактику і об`єм лікування в цій ситуації повинен визначити лікар. Так як в залежності від віку малюка і ступеня порушення, в кожному разі вона буде різною.
Якщо дитині всього кілька місяців, а ступінь порушення невелика, то, швидше за все, лікування обмежиться тільки лікувальною фізкультурою і масажами. Якщо дитина вже впевнено ходить, то іноді, на жаль, звичайними методами допомогти йому не можна. У такому віці вертлужная (суглобова) западина, як правило, сформована.
В якості методів лікування застосовуються:
- Зниження вертикальних навантажень, тобто виняток опори на ніжки і ходьби дитини на час лікування;
- Масаж або зарядка. Спрямований на розслаблення м`язів спини і стегна, які часто спазмируются через неправильне положення ніжок дитини;
- Лікувальна фізкультура - спрямована на поступове збільшення кута розведення ніжок дитини;
- Застосування широкого сповивання і «стремян» для утримання ніжок малюка в розведеному положенні, що є фізіологічним для формування тазостегнового суглоба;
- Використання гіпсових пов`язок;
- Вітамінотерапія. Застосування вітаміну Д3 і препаратів кальцію сприяє поліпшенню кальцифікації вертлюжної западини. Але їх призначення повинен проводити тільки лікар, так як є ситуації, коли використання цих препаратів тільки погіршить стан дитини;
- Лікування супутніх захворювань;
- Оперативне втручання з протезування головки стегнової кістки і суглобової западини. Використовується, тільки якщо діагноз був поставлений в старшому віці і спостерігається значне порушення функції ходьби дитини.
Систолічний шум в серці у дитини вся інформація в цій статті?
