Що таке дцп? - особливі діти

Опубліковано 19 листопада 2012ПолезноеКатегорія:

Що таке ДЦП?

ДЦП (дитячий церебральний параліч) - під цим терміном об`єднують ряд синдромів, які виникли в зв`язку з пошкодженням мозку і проявляються перш за все нездатністю зберігати позу і виконувати довільні рухи. Слово церебральний »означає« мозковий »(від латинського слова« cerebrum »-« мозок »), а слово« параліч »(від грецького« paralysis »-« розслаблення ") визначає недостатню (низьку) фізичну активність.

По-перше, батькам треба разом з лікарем з`ясувати причини ДЦП, якщо лікар на цьому діагнозі наполягає. А причин цих трохи, і в будь-якій лікарні за один-два тижні їх можна встановити. Є всього шість причин, що ведуть до дитячий церебральний параліч.

Перша причина - це спадкові генетичні чинники. Всі порушення, які є в генетичному апараті батьків, можуть дійсно виявитися у вигляді ДЦП у дитини.

Відео: Діти з ДЦП

друга причина - це ішемія (порушення кровопостачання) або гіпоксія (недолік кисню) мозку плода. Це кисневий фактор, брак кисню мозку дитини. І те, і інше може виникнути під час вагітності або ж під час пологів в результаті різних судинних порушень і крововиливів.

грудної вік

Спастические форми:
геміплегія,
диплегия,
двостороння геміплегія.

Дистоническая форма.

Гіпотонічна форма.

Вік старше 1 року

Спастические форми: геміплегія, диплегия, двостороння геміплегія.

Гиперкинетическая форма.

Відео: Наші особливі діти

Атактична форма.

На території нашої країни виділяються наступні форми ДЦП.

Найважча форма носить назву спастична тетраплегія. Саме вона часто зустрічається у недоношених малюків, а адже за статистикою ознаки ДЦП найчастіше виявляються саме у тих діточок, які народилися раніше терміну. При цьому у половини новонароджених при даній формі хвороби спостерігаються такі ознаки, як епілептичні припадки, деформування тулуба, контрактури кінцівок. Все це супроводжується косоокістю, атрофією зорових нервів, порушенням слуху. Нерідко зустрічається і мікроцефалія. При цьому дитина не може обслуговувати себе протягом усього життя і здійснювати якусь просту трудову діяльність.

Геміплегічна форма характеризується порушенням роботи кінцівок тільки з одного боку. При цьому рука страждає більше, ніж нога. Можуть траплятися епілептичні напади, але вони дуже рідкісні. Інтелект дитини залежить від того, наскільки сильно пошкоджений мозок. Соціальна адаптація його залежить не від ступеня порушення рухового рефлексу, а від його інтелекту.

Наташа Е .:
Я ставлюся до своєї дитини так, як ніби він здоровий. Може, з боку це і дивно здається, але я намагаюся не зациклюватися на здоров`я свого сина. Я намагаюся проводити з ним стільки часу, щоб, з одного боку, дати йому все від мене залежне, а з іншого боку, щоб не відчувати себе відірваною від життя. Ми багато часу приділяємо заняттям в різних центрах по реабілітації дітей, в яких різні методики доповнюють один одного. У той же час, хоч мій син і домашній, а не детсадовській дитина, я знайшла можливість два рази на тиждень ходити на роботу. Це потрібно саме мені, адже за характером я непосида. Я не уявляю себе весь час сидить вдома. І я зараз по-своєму щаслива. Інший життя для себе я не уявляю. Склалася все інакше - що ж, наша з сином життя була б іншою, але як склалося, так і склалося. Ми часто жартуємо, що, коли в магазині видавали дітей, мені дістався найкращий ...

Звичайно ж, батьки самостійно не зможуть поставити діагноз. Проте нагадаємо про деякі симптоми, які можуть свідчити про неполадки в роботі центральної нервової системи дитини:

Існує певна послідовність появи у грудних дітей рухових навичок. Так, наприклад, до місяця-півтора в положенні лежачи на животі дитина повинна стійко тримати піднятою голову. Затримка в появі рухових навичок у дитини і значне відставання мовного розвитку є серйозним приводом для занепокоєння. Всім батькам можна порекомендувати вести щоденник розвитку своєї дитини, в якому будуть відзначатися головні досягнення малюка (перша посмішка, тримання голови, перевертання, гуління, перший зуб і ін.).
Є група безумовних рефлексів, які проявляються у дитини після народження, а потім поступово згасають. Їх так і називають - рефлекси новонароджених. Наприклад, долонно-ротовий рефлекс (при натисканні на долоні новонародженого той відкриває рот) або рефлекс автоматичної ходьби (малюка, що спирається на ніжки, трохи нахиляють вперед, і він робить крокові рухи). Як правило, ці рефлекси зникають в 1 -2 місяці. Якщо вони залишаються до 4-6 місяців, то слід подумати про порушення роботи центральної нервової системи.
Відсутність інтересу до іграшок (зазвичай дитина починає тягнутися до них приблизно з 4 місяців).
Окорухові порушення, наприклад виражене косоокість.
Дитина на якийсь час завмирає в будь-якої позі або здійснює мимовільні рухи, кивки головою.
Дитина не проявляє інтересу до контакту з матір`ю, як результат цього - рання відмова від годування грудьми.

Виявивши ці симптоми, обов`язково повідомте про них лікаря.

Це складна і тривала робота, яку доведеться спільно виконувати лікарям, батькам і самій дитині, але вона можливо. Вона стає новим способом життя, який включає в себе ряд важливих аспектів:

живлення. Раціон дитини з діагнозом ДЦП повинен бути ретельно продуманий, оскільки це захворювання часто пов`язано з підвищеною масою тіла або дистрофією. Необхідно враховувати особливості роботи травної системи.

Приміщення та меблі. Квартира або будинок, де живе дитина, повинні відповідати його потребам і можливостям. Важливу роль відіграє меблі: спеціальний стіл для годування та ігор, при необхідності, домашня і прогулянкова коляска, для дітей більш старшого віку - вертикалізатори, спортивні комплекси, робочий стіл і так далі.

Комплексне використання таких процедур високоефективно.

Санаторно - курортне лікування - Євпаторія, Саки, Трускавець, Одеса та інші, де методами лікування можуть бути призначені найбільш ефективні методики:

- етапне гіпсування;
- ортопедо - хірургічна корекція;
- масажі;
- фізіотерапевтичні процедури - електрофорез, магнітотерапія, електросон, інтердін, Міотонія, світлолікування, дарсонвалізація, ультразвук- Електрофорез проводиться з прозерином, нікотиновою кислотою, фастум - гелем-
- голкорефлексотерапія;
- грязелікування;
- лазеротерапія;
- шиатсу - терапія - масаж біологічно активних точок;
- заняття з логопедом;
- в Євпаторії - дельфінотерапія - спілкування і плавання з дельфінами;
- монтессори - терапія. Методика Монтессорі формує у дітей широкий кругозір, внутрішню мотивацію до пізнання нового, уміння концентруватися на роботі, спостережливість і самостійність;
- методика Бобат - допомога дитині в «самоорганізації» з використанням допоміжних засобів та спеціального обладнання.

З 2003 року на бальнеологічному курорті Трускавець працює міжнародна клініка відновного лікування за методом професора Козявкіна В. - однієї з найбільш ефективних методик лікування хворих на ДЦП. Це система інтенсивної нейрофізіологічної реабілітації, біомеханічна корекція хребта та великих суглобів, використання космічних технологій для лікування дітей, костюма «Спіраль», фізіотерапевтичні методи, лікувальна фізкультура, тренажери.

Костюм «спіраль» використовується для формування правильного стереотипу рухів. Шляхом стимуляції компенсаторних можливостей організму і активування пластичності мозку ця система створює в організмі хворого на дитячий церебральний параліч новий функціональний стан, яке відкриває можливості для швидкого моторного та психічного розвитку дитини. Зменшується спастичность м`язів, купуються нові рухові навички. Костюм зображений на фотографії.

Костюм спіраль для лікування ДЦП за методом Козявкіна

У дитячому віці, особливо до 8 років, батькам потрібно докласти максимум зусиль, щоб реабілітувати дитину. Це пов`язано з тим, що мозок активно розвивається і виконання якихось втрачених або порушених функцій можуть взяти на себе здорові відділи. Чим раніше буде розпочато лікування і реабілітація, тим успішніше буде цей процес.

Лікування ДЦП носить переважно симптоматичний характер і фокусується на тому, щоб максимально розвинути доступні для конкретної дитини рухові навички. Терапія повинна ґрунтуватися на наступних принципах:

• Ранній початок. В ідеалі - постановка діагнозу і початок лікування ще в пологовому будинку.

Відео: Особливі діти. Живлення. Відповіді на запитання

• Етапність. Де лікують ДЦП? Етапи, де надається спеціалізована медична допомога, включають: пологовий будинок, стаціонар, санаторій, будинок дитини, дитсадок, школа, інтернат, центри. Наш Центр готовий надати кваліфіковану допомогу в процесі реабілітації.

• Наступність.

• Комплексність і безперервність. Всі разом, а також зусилля батьків, має забезпечити максимальний відновно-корекційний ефект, який має на увазі розвиток у хворої дитини не тільки рухових, але також мовних, комунікативних та інтелектуальних навичок.

Про реабілітаційних центрах розповідає Тетяна Нечай - член наглядової Ради Благодійного фонду допомоги дітям-інвалідам з ДЦП «Аделі»:

«Оскільки батьки у нас з усіх регіонів Росії, ми перепробували дуже багато центрів. Клубна система фонду дозволяє не тільки знати результати, а й бачити їх. Незважаючи на те, що більшість центрів обладнані за найвищим класом, результати лікування різні і часто бажають кращого. Найбільш хорошим центром по лікуванню ДЦП, судячи з результатів у дітей, є Електростальскій ЦЕНТР «ВОГНИК». Навіть в пізньої вікової стадії, результати там дуже високі.

Ми ведемо статистику не тільки по батьківським відгуками, але і щодо подальшого висновком фахівців, які спостерігають дитини з раннього віку. Фіксуємо фото-відео документи, беремо участь в конференціях, в тому числі міжнародних.

Ми направляли на лікування дітей в закордонні центри. Прийшли до висновку, що не всі іноземні клініки так вже хороші. Наприклад, про ізраїльську медицині в області лікування ДЦП взагалі говорити не варто. ДЦП вони лікувати не вміють.

Однак, польський реабілітаційний центр «Евромед», в якому лікування проводиться за російською методикою «Аделі», автором якої є відомий вчений, лікар, професор РАМН Ксенія Олександрівна Семенова, є найкращим в світі з лікування ДЦП. Навчали польських фахівців російські лікарі.

Про що це говорить? Про те, що в Росії геніальні вчені! Їх наукові праці, методики і розробки високо цінуються на світовому рівні.

Реабілітаційний центр «Вогник» також працює по методикам Ксенії Олександрівни Семенової, має свій науково-практичний центр, свої розробки в області лікування ДЦП, костюм-наступне покоління костюма «Аделі», апарат і методику лікування спинального дізрафізм (спина біфідо).

Діяльність центру руйнують владні структури, замість того, щоб допомагати розвивати. Амбулаторне відділення на вул. Ротерта відібрали і передали Морозовський дитячої лікарні, яка не займається лікуванням ДЦП, тому реабілітацію тепер можна пройти тільки в м Електросталь Московської області. Приміщення Науково-виробничого та дослідного центру «Вогник» за адресою Відрадний проїзд будинок 3 «Б», теж відібрали, і розмістили там ФГУП «Охорона». Тепер в цьому приміщенні склад зброї і охоронці.

Керівник компанії знаходиться в подиві від всього, що сталося і на тлі пережитого стресу, планує перенести роботу науково-практичного та реабілітаційного центру в Європу. А це означає, що нашим російським пацієнтам скоро доведеться їздити вже не в Електросталь, а, припустимо, в Німеччину або в Швейцарію, за іноземну валюту- за російськими методиками і обладнанням.

Нашим лікарям, які працюють в державній системі охорони здоров`я, теж не позаздриш. Звичайно, страждають від системи не все. Кому як пощастить.

Давайте візьмемо приклад польського центру. З однією дитиною, тільки ЛФК, займаються 2 терапевта протягом 2-х годин за комплексною програмою. У цих фахівців всього три пацієнта в день. Відповідно, весь курс реабілітації вони працюють тільки з 3 пацієнтами. У них дуже хороші зарплати, тому що курс реабілітації одну дитину коштує 8000 Євро за 28 днів реабілітації. У пацієнтів відмінна динаміка результатів, які видно вже через два тижні занять.

Тепер давайте візьмемо приклад в Росії: У лютому 2015 року Філія №1 Морозовський лікарні запросив наших підопічних фонду мам і дітей з ДЦП (москвичів) пройти курс реабілітації за бюджетне фінансування. В середньому виходить 9000 рублів мама + дитина. За 21 день вартість лікування становить 189 000.

Причому, реабілітацію повинні були проходити і мами, і діти. Радості не було меж.

3. В якості незалежної медико-соціальної експертизи може бути проведення судової медико-соціальної експертизи поза системою МСЕ - в Федеральному державну бюджетну установу додаткової професійної освіти «Санкт-Петербурзький інститут удосконалення лікарів-експертів» Міністерства праці та соціального захисту Російської Федерації ( «ФГБУ ДПО СПбІУВЕКа Мінпраці Росії »), яке здійснює професійну підготовку лікарів за медико-соціальну експертизу в Російській Федерації та має відповідні кафедри і високопрофесійних фахівців. Однак дане питання є спірним, тому що «ФГБУ ДПО СПбІУВЕКа Мінпраці Росії» відноситься до освітніх установ, а не до федеральним державним установам медико-соціальної експертизи і не має необхідної ліцензії.

4. Судова медико-соціальна експертиза громадян проводиться також Федеральним казенним установою «Головне бюро медико-соціальної експертизи Федерального медико-біологічного агентства», що не входять в систему Мінпраці Росії.

5. У разі виникнення сумніву в неупередженості відомчої експертизи (тобто в установі МСЕ) можна просити суд доручити незалежну медико-соціальну експертизу визнаного фахівця по даному захворюванню із залученням до експертизи лікаря по медико-соціальну експертизу c відповідної професійної спеціалізацією за профілем захворювання та віковій групі (педіатр, хірург, невропатолог, психіатр і т. д.). Дане питання також є спірним, тому що медико-соціальна експертиза, в тому числі судова, проводиться установою з відповідною ліцензією, а не окремими фахівцями, отримання ліцензії якими чинним законодавством не передбачено.

Соціалізація при дитячому церебральному паралічі] правити вікі-текст | правити [

Створення безбар`єрного середовища. Розвиток інклюзивної освіти.

Незважаючи на явний оксюморон в подібному словосполученні, дане захворювання зберігається і після 18 років. Підходи до терапії дорослої людини з ДЦП такі ж, як і у дітей в пізньої резидуальної стадії.

Що таке дитячий церебральний параліч (ДЦП) // Журнал «Життя з ДЦП. Проблеми і рішення »№ 1 2009
Цукер М. Б., Дитячий церебральний параліч, в кн .: Багатотомне керівництво по педіатрії, т. 8, М., 1965, с. 233-49
Ейдінова М. Б. і Правдіна-Винарская Е. Н., Дитячий церебральний параліч та шляхи їх подолання, М., 1959 (бібл.).
В. В. Певченков «Тандо - новий метод адаптивного фізичного виховання. Методики та обладнання для реабілітації дітей з ДЦП. »
Хольц Ренате - Допомога дітям з церебральним паралічем .: пров. з нем.- М .: Теревинф, 2007
М. А. Наперстак - методичні підходи до діагностики і реабілізаціі дітей, які страждають дитячим целебральним паралічем, Альбом (навчально-методичний посібник) - М.: НЦССХ ім. А. Н. Бакулєва РАМН квiтня, 2012 - 46с.

Статичний з першоджерела 23 серпня 2013.Перевірено 26 серпня 2015.. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (2013). (Англ.) Cerebral Palsy: Hope Through Research
.PMID 25666757. - № 10 February 2015 // Molecular Psychiatry. - 2015. - Whole-exome sequencing points to considerable genetic heterogeneity of cerebral palsy G McMichael, MN Bainbridge, E Haan, M Corbett, A Gardner, S Thompson, BWM van Bon, CL van Eyk, J Broadbent, C Reynolds, ME O`Callaghan, LS Nguyen, DL Adelson, R Russo, S Jhangiani, H Doddapaneni, DM Muzny, RA Gibbs, J Gecz and AH MacLennan
параліч | Енциклопедія Кругосвет
.PMID 23346889. - 10.1111 / dmcn.12080: DOI. - P. 509-519. - no. 6 // Developmental medicine and child neurology. - 2013. - Vol. 55, (англ.) An update on the prevalence of cerebral palsy: a systematic review and meta-analysis. Oskoui M., Coutinho F., Dykeman J., Jett N., Pringsheim T.
ICD-10 Version: 2010
Квадро
Cambridge Journals Online - Abstract
внутрішньоутробний герпес
(12.08.2015).Такі справи. Панюшкін про ДЦП. Частина 1. ДіагностикаВалерій Панюшкін.
в пошуках хвороби
Опис речовини Винпоцетин (Vinpocetine): інструкція, застосування, протипоказання і формула
- Ренате Хольц. Допомога дітям з церебральним паралічем