Геморагічні діатези класифікація
Геморагічні діатези - це група хвороб кровотворної та кровоносної систем, об`єднаних загальною родзинкою підвищеною схильністю до крововиливів та кровотеч. Всі види геморагічного діатезу мають різне походження і механіку розвитку.
Класифікація геморагічних діатезів
Геморагічні діатези має первинне або вторинне походження, тобто здатні виявиться як незалежні патології, так і розвинутися після закінчення перш перенесених хвороб, наприклад, після закінчення інфекційних захворювань, сепсису, важких отруєнь або з`явитися як наслідок алергії.
Крім цього, класифікація геморагічних діатезів поділяє захворювання через походження вроджені або спадкові форми хвороби і куплені. Спадкові геморагічні діатези супроводжують людину все життя, тому що на сучасному етапі розвитку медицини природжена форма хвороби не лікується, але деякі способи здатні знизити симптоматику і відкоригувати перебіг хвороби.
Лікування геморагічного діатезу купленої форми виконують методом викорінення обставини основного захворювання.
Класифікації геморагічного діатезу через походження визначає три основні види захворювання. Обставинами геморагічного діатезу першого виду є патології в проникності судинних стінок. До хвороб з подібними порушеннями стінок судин відносяться:
- Геморагічна телеангіекстазія - стійкості не запальне розширення невеликих судин шкіри;
- Геморагічний васкуліт асептичне запалення стінок мікросудин з утворенням микротромбов, авітаміноз С, і інші хвороби.
Відео: Лекція: «Геморагічні діатези - гемофілія у дітей»
У більшості випадків такі діатези формуються при цукровому діабеті або споживанні кортикостероїдів.
До обставин другого виду відносяться діатези, пов`язані з трансформацією в крові кількості і властивостей тромбоцитів. До хвороб з цими родзинками відносяться геморагічна тромбастенія, що виражається неповноцінністю тромбоцитів, і тромбоцитопенічна пурпура - захворювання, обумовлене зниженням змісту тромбоцитів у крові. Подібні патології розвиваються в результаті дії хіміо- та радіотерапії при лікуванні хвороб нирок і печінки, і при вірусних і імунних хворобах.
До третього виду відносяться діатези, обумовлені вродженою патологією згортання крові, яка може з`явитися при всіх видах гемофілії. Крім вродженого діатезу третього виду, сюди відносяться геморагічні діатези купленого характеру, якісь досить часто з`являються при прийомі фибринолитиков, антикоагулянтів, і протягом ентеропатією захворювань кишечника, коллагенозов ревматичних хвороб і авітамінозів різного походження.
Геморагічні діатези: типи кровоточивості
Визначають п`ять типів кровоточивості при геморагічному діатезі.
Відео: Геморагічний васкуліт у дітей © Hemorrhagic vasculitis in children
При гемофілії в більшості випадків відзначається гематомний тип кровоточивості. Відзначається поява величезних гематом, крововиливи в суглобах і часто післяопераційні кровоточивість.
Для капілярного типу характерно розвиток при спадкової і дезагрегаціонной тромбоцитопатии і тромбоцитопенії. Даний тип специфічний невеликими крововиливами у вигляді екхімози синців, і петехій плоских маленьких цяток на шкірі темно-червоного або пурпурного кольору, і кровотечами з ясен, носа або матковими і шлунковими кровотечами.
Для змішаного типу властива наявність невеликих плямистих висипань і гематом на шкірі. У більшості випадків даний тип відзначається при тромбогеморрагіческій синдромі і застосуванні в лікуванні великої кількості антикоагулянтів.
Пурпурний тип звичайний невеликими висипаннями на нижніх кінцівках, симетричного розміщення і частіше відзначається при геморагічних васкулітах.
Повторювані кровотечі спостерігаються при мікроангіоматозном типі кровоточивості, і є наслідком порушень у розвитку невеликих судин.
Симптоми геморагічного діатезу
Для всіх видів геморагічного діатезу симптоми виражаються різними висипаннями на тілі. Розміщення висипань і їх темперамент залежать від типу і виду хвороби. Клінічний перебіг досить часто супроводжується крововиливами та кровотечами, спостерігаються широкі гематоми.
Симптоми геморагічного діатезу серйозної форми виражаються в появі на місці висипань виразок. Чи зможуть з`явитися больовий синдром в животі і нудота. Часто блювота при тяжкому перебігу містить домішки крові.
Діагностика геморагічного діатезу
Для постановки правильного діагнозу і вдало лікування потрібно розпізнати справжню обставина захворювання.
Виходячи з цього протягом діагностики геморагічного діатезу вивчають неспеціалізовані аналізи сечі і крові хворого, виконують біохімічні вивчення і аналіз на згортання крові. Крім цього, визначають зміст в сироватці крові мікроелементів.
При діагностиці геморагічного діатезу має значення час згортання крові і концентрація в ній протромбіну. Це виявляється тромбиновой і протромбінового тестами. Проводиться імунологічне тестування і додаткові аналізи, потрібні для виявлення суть хвороби.
Лікування геморагічного діатезу
Крім типу і виду діатезу для дієвого лікування потрібно дізнатися механізм кровоточивості.
У разі якщо суть хвороби допомагають тромбоцитопенічна пурпура або системний васкуліт, то в лікуванні геморагічного діатезу застосовують кортикостероїдні засоби.
Вітамін РР, аскорбінову кислоту і рутин призначають при діатезі є наслідком авітамінозу С.
Відео: Геморагічний васкуліт у дітей
Часто при досить часто з`являються і рясних кровотечах рекомендується хірургічне видалення селезінки.
Способи переливання крові і плазми застосовують при гемофілії.
З метою стримування розвитку анемії призначаються залізовмісні препарати і відповідне харчування.
