Носова кровотеча - епістаксис | обстеження і лікування в німеччині
В принципі, носова кровотеча є часто виникають симптомом, в більшості випадків викликаним механічним пошкодженням, яке легко можна зупинити.
визначення
Носова кровотеча з`являється в більшості випадків через пошкодження тонких кровоносних судин слизової оболонки носа, що призводить до виділення крові через ніздрі.
Досить різноманітні можливі причини загального характеру, які можуть спричинити носовою кровотеч:
1) захворювання серцево-судинної системи (гіпертонічна хвороба, пороки серця і аномалії судин з підвищенням кров`яного тиску в судинах голови і шиї, атеросклероз кровоносних судин) -
2) коагулопатии (хворобливі стани, обумовлені порушенням згортання крові), геморагічні діатези і захворювання системи крові, гіповітаміноз і авітамінози-
Крім місцевих причин носові кровотечі можуть бути обумовлені спадковими або набутими порушеннями згортання, прийомом аспірину або варфарину, введенням гепарину. При артеріальній гіпертонії особливою схильності до носових кровотеч не відзначають, але при високому АТ вони бувають більш рясними і зупинити їх важче. При носових кровотечах на тлі артеріальної гіпертонії показана гіпотензивна терапія.
Відео: Як вилікувати кровотеча з носа?
Найчастіше джерелом кровотечі буває зона Кіссельбаха. Кровотечі із задніх відділів носової порожнини зустрічаються рідше, але у дорослих можуть бути масивними. Про кровотечі із задніх відділів носової порожнини кажуть, якщо його джерело неможливо побачити при передній риноскопії.
Причинами носових кровотеч може послужити прийом деяких лікарських препаратів, зокрема, назальних спреїв, засобів проти алергії (антигістамінів), кортикостероїдів, препаратів проти згортання крові (аспірин, гепарин та ін.).
Відео: Що робити при частих носових кровотечах?
Крім вищевказаних причин, носові кровотечі, що виникають досить часто, можуть свідчити про знижений рівень вироблення тромбоцитів в організмі (т.зв. тромбоцитопенічна пурпура), а також про можливу наявність таких грізних захворювань, як апластична анемія або лейкоз.
Часті носові кровотечі можуть стати єдиним ознакою доброякісного або злоякісного новоутворення в носовому проході.
Відео: Часте носова кровотеча
А ось носової кровотечі, пов`язаного з гіпертонією, боятися не треба, адже воно як би випускає зайву пару, служачи свого роду страховкою від крововиливу в мозок, яким може загрожувати різке підвищення артеріального тиску. Після «природного кровопускання» самопочуття зазвичай поліпшується.
Що ж робити, якщо з носа закапала кров?
захворювання крові
- Порушення згортання крові - це є одним із симптомів групи придбаних або спадкових патологічних станів і захворювань, що супроводжуються не тільки носовими, а й іншими кровотечами.
- Апластична анемія або лейкоз.
- Коли з носа часто йде кров, причиною може бути знижений рівень вироблення тромбоцитів в організмі (так звана тромбоцитопенічна пурпура).
- Цироз печінки
Інші причини
- часта тампонада носової порожнини, що сприяє виникненню атрофії слизової і кровотеч
- системна червона вовчанка
- захворювання нирок
- хвороба Ослера
- агранулоцитоз
- емфізема легенів
- мігрень і нервові розлади
Симптоми, ознаки переднього і заднього кровотечі
Натисніть для збільшення
Симптоми носової кровотечі крім самого факту закінчення крові можуть доповнюватися симптомами основного захворювання і ознаками гострої втрати крові:
5. Деревій. Розтерти свіже листя рослини, щоб вони стали
вологими і вставити в ніс. Можна віджати сік і капати в ніс. сік діє
ще краще.
Якщо причини носової кровотечі загальні, то призначається комплексне обстеження, і здаються необхідні аналізи.
У разі сильних кровотеч виробляють тампонаду носової порожнини марлевими тампонами і введення кровоспинних препаратів. При великої втрати крові здійснюють лікування з заповненням об`єму крові.
У деяких ситуаціях для зупинки кровотечі з носа доводиться вдаватися до оперативного втручання по перев`язці або закупорці великих судин, які забезпечують подачу крові до ушкодженої ділянки.
Люди зазвичай лякаються, коли не вдається відразу зупинити носову кровотечу. І не даремно. Тривале, інтенсивне носова кровотеча може становити небезпеку для життя. Особливо це відноситься до рецидивуючим посттравматичним кровотеч, які можуть бути викликані аневризмою судин. Буває, і нерідко, коли хворі втрачають через них відразу 200-300 грамів крові. У деяких випадках допомогти таким хворим вдається тільки за допомогою хірургічної операції «заблокувавши» судини, що викликали кровотечу.
Часті, а також інтенсивні носові кровотечі є причиною формування анемії, наслідком якої є недолік кисню в крові і тканинах, виникає загальна слабкість, знижується імунітет. Масивне гостра кровотеча є небезпечним для життя.
Академічній багатопрофільної клініки ТюмГМА
