Анорексія і булімія

До розладів харчової поведінки відносять нервову анорексію (Відмова від їжі) і нервову булімію (Обжерливість). За даними західних психіатрів розладами харчової поведінки частіше страждають жінки. Психічні порушення при нервової анорексії та нервової булімії безпосередньо впливають на фізичне здоров`я пацієнта, призводять до серйозних порушень соматичного стану пацієнта.

Виникаючі при нервової анорексії виснаження організму і зниження імунітету сприяють розвитку інфекційних захворювань (туберкульоз. Пневмонія), які можуть призводити до смертельних наслідків. Частота смертельних випадків при нервової анорексії перевищує 20%. Тому важливо якомога раніше почати лікування. Ініціативу повинні проявити близькі хворого, тому що самі пацієнти до лікаря не звертаються або звертаються дуже пізно при виникненні серйозних ускладнень зі здоров`ям.

Ознаки насувається

Симптоми порушень в харчуванні можуть здатися незначними і підступно неоднозначними.

Відео: анорексія / БУЛІМІЯ.Как скинути 9кг за два тижні?! ГОЛОД.ДІЕТИ.Моя історія

Незадоволеність власною вагою, бажання схуднути, особливо якщо ваша вага в нормі або нижче норми.
Спотворене уявлення про своє тіло (ви думаєте. Що ви повна, хоча всі навколишні запевняють вас, що це не так).
Надмірне захоплення фізичними вправами.
Зайва заклопотаність своєю вагою і дієтою.
Напади вовчого апетиту.
Значні коливання ваги тіла (три і більше кілограмів в місяць).
Нездатність розмежовувати основні почуття, наприклад голод або печаль.
Відраза до певних видів їжі і незвичайне пристрасть до інших.
Запасання продуктів.
Захоплення проносними. сечогінними і блювотними засобами.
Депресія і розлади сну.

Загальним для людей, хворих і анорексією, і булімією є те, що вони мають спотворене уявлення про своє тіло. Не має значення, наскільки вони худі, вони все одно вважають себе товстими, хоча знають, що за об`єктивними критеріями у них занижена вага. Поряд з таким неправильним уявленням про себе пацієнтки заперечують очевидне. Багато жінок з розладами харчування відмовляються визнати, що з ними не все в порядку, тому лікувати їх важко.

Відео: Школа сухого голодування - За живе! Сезон 3. Випуск 21 від 03.10.16

І у хворих на анорексію, і у хворих булімією контролювання ваги тіла перетворюється на важливу життєву мету. Це для них хоча і невдалий, а в деяких випадках і загрожує життю, але спосіб вирішувати свої проблеми. Булімія може супроводжувати нервову анорексію, але може виникнути і самостійно.

Пацієнти з нервовою булімією стежать за своєю вагою, багато займаються фізкультурою, регулярно дотримуються дієти, але принаймні два рази на тиждень у них виникають напади обжерливості. За короткий час вони можуть з`їсти величезну кількість висококалорійної їжі, при цьому часто буквально заковтують їжу, чи не пережовуючи її і не відчуваючи смаку. Їх «гулянки» закінчуються, коли від переїдання починає боліти живіт, і тоді жертва хвороби намагається викликати блювоту або використовує велику кількість проносних або сечогінних кошти.

Такий цикл може повторюватися кілька разів на тиждень, а в тяжких випадках кілька разів в день. Друзі та родичі можуть і не знати, що близький їм людина страждає цим розладом, тому що бенкетують такі пацієнти, як правило, поодинці. На відміну від пацієнтів, які страждають на нервову анорексію, вони не втрачають вагу так швидко, вони можуть важити трохи менше або навіть трохи більше норми для їх росту, але їх соматичне стан погіршується.

У тих хворих, які вдаються до блювоти, слизова горла, зуби, стравохід постійно піддаються впливу кислого шлункового вмісту. У хворих порушується діяльність підшлункової залози. яка призводить до гіпоглікемії. У тих, хто зловживає проносними і сечогінними засобами, виникають проблеми з кишечником або нирками.

Оскільки організм не отримує необхідних для нормальної життєдіяльності речовин, порушується електролітний баланс, а в деяких випадках розвивається зневоднення, виснаження і все ті зміни внутрішніх органів, про які ми говорили при нервової анорексії.

Люди, які страждають на нервову анорексію, намагаючись знизити вагу, посилено займаються фізичними вправами, прагнуть постійно бути на ногах, вважаючи, що це збільшить витрату енергії. Одночасно вони починають завзято обмежувати себе в прийомі їжі, всупереч першому почуттю почуття голоду.

Відео: Булімія, Компульсивное переїдання і Жахливий Голод | В ЧОМУ РІЗНИЦЯ? |

Щоб уникнути конфліктів в сім`ї через недостатнє прийому їжі, пацієнти створюють видимість нормального харчування, наприклад, непомітно ховають, а потім викидають «з`їдає» їжу. Деякі використовують для схуднення проносні і сечогінні засоби, викликають блювоту, застосовують різні харчові добавки для зниження ваги.

Стійке і активне обмеження в їжі призводить до істотного падіння ваги тіла, дистрофічних змін найбільш важливих життєвих органів, соматоендокрінним розладів, кахексії. Найбільш важкі випадки нервової анорексії можуть призвести до летального результату. При втраті ваги розвивається олігоменорея (укорочені, рідкі менструації) і аменорея (відсутність місячних більше півроку). Фізична активність поступово знижується, хворі менше рухаються, більше лежать. Розвиваються дистрофічні зміни шкіри, м`язів. внутрішніх органів (в тому числі міокарда - серцевого м`яза). Хворі виглядають блідими і виснаженими, знижується артеріальний тиск і температура, з`являються ознаки анемії. реєструється значне зниження цукру крові, порушується діяльність шлунково-кишкового тракту.

Відео: Анорексія і голодування

Нічого не розуміють стурбовані родичі часто запрошують терапевтів або гінекологів. і оскільки хворі ретельно приховують справжні причини голодування, а вторинні сомато-ендокринні розлади досить виражені, тут можливі діагностичні помилки. Тим часом, в таких випадках потрібно терміново викликати психіатра. Чим раніше він почне лікування, тим менше небезпека розвитку необоротних ускладнень. Таких хворих часто доводиться госпіталізувати через різке виснаження. У легких випадках лікування харчових розладів може бути амбулаторним.

Лікування має бути комплексним. У перші дні перебування в клініці найбільша увага приділяється соматичному стану пацієнта (дистрофічні зміни міокарда, гіпотонія. Ендокринні порушення і ін.), Проводиться симптоматичне і загальнозміцнюючий лікування. При призначенні режиму харчування враховується стан шлунково-кишкового тракту, печінки. підшлункової залози. Харчування здійснюється спеціально навченим персоналом, хворі перебувають під наглядом. Розлад харчової поведінки вимагає інтенсивного і, можливо, тривалого лікування у психіатра. Чим раніше розпочато таке лікування, тим більше шансів на його успіх і повне одужання.

Поділіться з друзями

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі