Все про рак печінки: причини виникнення злоякісної пухлини печінки

Дізнайтеся більше про причини виникнення раку печінки.

За останні 2 десятиліття рак печінки і ураження печінки при онкологічних захворюваннях виходять на лідируючі місця серед нововиявлених онкологічних захворювань, і стають однією з провідних причин смерті від раку. все частіше зустрічається серед усіх захворювань злоякісного характеру.

Які виділяють види злоякісних новоутворень в печінці?

Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб X перегляду виділяють рак печінки:

первинний (його причини перераховані розібрані нижче);
вторинний (метастатичний), т. е. ураження печінки метастазами пухлини, первинно розташованих в іншому місці (наприклад, метастази раку кишечника в печінку). Як правило, при метастатичному раку печінки первинна пухлина локалізується в молочній залозі, легенях, нирках, яєчниках, матці, товстому кишечнику і шлунку.

Важливо знати, що вторинний рак зустрічається майже в десять разів частіше, ніж первинний рак печінки (10% всіх вперше виявлених випадків - первинний рак печінки, 90% випадків - вторинний).

Деякий оптимізм надає розвиток методів діагностики. що дозволяє виявити пухлинне ураження печінки на ранній стадії, що дозволяє провести активне лікування.

Одночасно відбулося вдосконалення методів лікування - стали рутинними радиоволновая (радіочастотна) абляція пухлинних вогнищ в печінці, хіміоемболізація вогнищ раку, впроваджені нові техніки секторальних і атипових резекцій печінки, проникали нові методи інтраопераційного знеболення, що в цілому істотно підвищило виживаність пацієнтів з встановленим діагнозом злоякісного ураження печінки .

Відео 6 червня 2016 Рак печінки

Які причини раку печінки?

Статистично достовірно встановлено тісний взаємозв`язок між раком печінки і наступними патологічними станами та захворюваннями:

хронічний гепатит (В, С і Д), безсимптомне носійство даних вірусів;
хронічний алкогольний гепатит і наслідок його розвитку - алкогольний цироз печінки;
контакт з афлотоксину;
зараження плоскими черв`яками трематодами.

У разі інфікування пацієнта вірусними гепатитами В або С або D і розвитку в результаті цього хронічного гепатиту онкозахворювання прогресує поступово, і остаточний процес між зараженням і цирозом печінки може займати до двадцяти років. Однак, при суперінфекції декількома видами вірусу гепатиту процес розвитку пухлини може скоротитися до 3-5 років, що найчастіше спостерігається у молодих людей, які ведуть активне статеве життя, захоплюються ін`єкційними наркотиками. Особливістю раку печінки є той факт, що чоловіки хворіють в кілька разів частіше, ніж жінки.

Механізм розвитку раку при вірусному гепатиті відносно добре вивчений. Вірус надає багаторічна пряме шкідливу дію на клітини печінки, впливаючи в перую очеред на генетичний апарат гепатоцитів, порушуючи нормальний процес відновлення ДНК в цих клітинах. В результаті розвивається хронічне ушкодження і порушення роботи клітин, міжклітинних просторів і жовчних проток. Ряд клітин зазнає злоякісну трансформацію, перетворюючись в пухлинні.

Механізм розвитку раку печінки при тривалому зловживанні спиртними напоями аналогічний такому при вірусному гепатиті, тільки токсичним агентом виступає алкоголь і продукти його біологічної трансформації. Крім того, первинною мішенню виступає не ДНК клітин печінки, а активні білки, які беруть участь в процесі репарації (відновлення) ДНК.

Більш ніж в 7 разів збільшується ризик розвитку раку печінки при вживанні людиною афлотоксину, т. Е. Продукту життєдіяльності аспергилл (цвілевих грибів), що вражають горіхи, пшеницю і рис. Також їх часто виявляють в м`ясі домашніх тварин, яких годували зараженими продуктами. Грибок найбільш поширений в Китаї та африканських країнах, що виробляється їм афлотоксину є сильною отрутою.

Розвитку такого виду пухлини печінки як холангіокарцинома сприяють паразити, а саме - плоскі черви трематоди. Зараження ними відбувається при вживанні погано термічно обробленої риби. Це захворювання найбільш поширено в прибережних районах Росії, Казахстані, Таїланді та Китаї. Паразит селиться в жовчних протоках людини, де і харчується кров`ю печінки, жовчю. Трематода виділяє дратівливі речовини і продукти життєдіяльності, які провокують розвиток запалення жовчних проток.

Як проявляється рак печінки?

Початкові стадії раку печінки не мають специфічних рис і більшістю пацієнтів і лікарів-терапевтів і гастроентерологів розцінюються як інші неспецифічні захворювання печінки (холангіти, холецистити і жовчнокам`яна хвороба) або загострення хронічних процесів (наприклад, гепатиту). В останні двадцять років рак печінки значно помолодшав і зустрічається вже у 30-40 літніх.

Тому більшість вперше виявлених випадків раку печінки складають пізні стадії захворювання. У такому випадку досить швидко одні симптоми (швидка стомлюваність, зниження апетиту, слабкість, втрата у вазі, болю в правому підребер`ї і часті проноси) змінюються іншими (жовтяниця, свербіж шкіри, порушення стільця, постійно підвищена температура тіла, при пальпації - значне збільшення краю печінки). жовтяниця, свербіж шкіри, порушення стільця, постійно підвищена температура тіла, при пальпації - значне збільшення краюпечінки

Статті та публікації

Застосування методів діагностики грає важливу роль у виявленні онкозахворювань на ранніх стадіях і визначення поширення злоякісного процесу на пізніх. При розвитку багатьох захворювань печінки відчуття пацієнта подібні, тому тільки за допомогою достовірного обстеження лікар може встановити остаточний діагноз.

Симптоми, що зустрічаються при даній ступеня поширення, неспецифічні і часто зустрічаються при інших захворюваннях. Це тягнуть болі в правому підребер`ї, стійкий субфебрилітет (температура тіла без вираженої динаміки від 37,5 до37,9 ° C), спотворення смаку (прагнення до вживання неїстівних продуктів, відраза до м`ясних страв), відсутність апетиту, зниження ваги.