Дискоїдний червоний вовчак лікування
Відео: Червоний вовчак
Короткий опис
Дискоїдний червоний вовчак (ДКВ) хронічне шкірне захворювання, що характеризується наявністю чітко обмежених неяскравих вогнищ еритеми, покритих добре прилеглими лусочками, територіями атрофії, телеангіоектазій і фолікулярного гіперкератозу. Розрізняють шкірну дискоїдний червоний вовчак, яка не трансформується у ВКВ, і дискоїдний червоний вовчак як варіант шкірного синдрому при хронічному перебігу шкірний покрив. Статистику. Частота 0,0030,008% населення. Переважний вік 2545 років. Переважаюча підлога: дами
обставини
Етіологія маловідома. Фактори ризику інсоляція, інфекційні захворювання в основному вірусної етіології.
Генетичні аспекти. Наявність Аг HLA - B8 підвищує ризик ВКВ у осіб з Дискоїдний шкірними проявами на порядок.
Патогенез. У базі імунне запалення. У шкірі в осередках ураження виявляють депозити імуноглобулінів. Компоненти комплементу відсутні.
Патоморфологія Гиперкератоз Атрофія епідермісу Набряк і запалення дерми Стоншування базального шару з яскравою реакцією на фарбування по Шиффа.
Симптоми (показники)
клінічна картина Поразка шкіри: бляшкообразние вогнища еритеми на шкірі обличчя, грудей, верхніх конечностей- атрофічні трансформації вогнищ і поява на їх місці гладких білих або гіперпігментірованних рубчиков з телеангіектазіямі- рубцовая алопеція з ураженням волосистої частини голови. При видаленні лусочки з`являється основний вид шипиків. Висипання рідко супроводжуються сверблячкою. У 15% хворих з`являються виразки слизової оболонки оболонки ротової порожнини внекожние прояви: артралгії, міалгії.
Відео: Дискоїдний Червона Вовчак лікування препаратом Санум кутіс Sanum Cutis
діагностика
лабораторні дані При шкірній формі ДКВ лабораторні показники залишаються без трансформацій. Однак, принципово важливо проводити контроль показників ОАК, ОАМ, і вивчення крові на наявність АНАТ для своєчасного розпізнавання ВКВ з дебютом у вигляді шкірного синдрому імунофлюоресцентному фарбування шкірних біоптатів дозволяє розпізнати Імунокомплексні депозити.
Діагностична тактика. Діагноз ДКВ узгоджується з дерматологом з метою правильної інтерпретації шкірних проявів. Доктор загальної практики проводить цілеспрямований пошук показників запальної, імунологічної активності і поразок внутрішніх органів, для виключення ВКВ хронічного перебігу з переважанням шкірного синдрому (див. Вовчак системний червоний).
лікування
Неспеціалізована тактика: за кожної хворої дискоїдний червоний вовчак направлятися помічати як потенційну хворий з хронічним перебігом ВКВ, іншими словами відстежувати появу показників запальної, імунологічної активності і поразок внутрішніх органів.
режим Радять уникати інсоляції, перегрівання, переохолодження або травмуючих дій направлятися утримуватися від фізіотерапевтичних процедур направлятися застосовувати парасольки від сонця, носити широкополі капелюхи і одяг з довгими рукавами.
При необхідності для захисту від сонячних (або УФ) променів фотозахисні препарати, наприклад Фогем у вигляді 0,1% лініменту.
Відео: Форми і види червоного вовчака. Симптоми червоного вовчака
При шкірній формі ДКВ використовують ГК місцево 34 р / добу (наприклад, бетаметазон, триамцинолон, флуацінолона ацетонід 0,025%). Клінічний ефект низький. Ймовірно введення тріамцинолону в область бляшок (інфільтрація) по 25 мг / см3 з місячними інтервалами. Потрібно враховувати можливість посилення атрофічних явищ.
ускладнення рубцювання шкіри на місці морфологічних елементів.
Перебіг і прогноз 40% випадків повне зцілення У 15% в ході тривалого спостереження помічають розвиток класичної ВКВ.
Відео: системний червоний вовчак
Синоніми Вовчак червоний хронічна Себорея конгестивна Еритема атрофическая еритематоз
Скорочення. ДКВ дискоїдний червоний вовчак.
МКБ-10 L93.0 дискоїдний червоний вовчак
Лікарські засоби та Медичні препарати використовувані для лікування і / або профілактики «Вовчак дискоїдний червоний»
Фармакологічна група (и) препарату і Медичні препарати та / або лікарські засоби входять до фармакологічну групу.
