Алопеція: види, причини, лікування

Відео: Що таке Алупці? її види та причини появи

алопеція

Алопеція - це відсутність або порідіння волосся на шкірі в місцях їх звичайного росту (частіше на волосистої частини шкіри голови).

50% чоловіків у віці до 50 років мають виразні ознаки облисіння за чоловічим типом. 37% жінок в цьому ж віці відзначають ті чи інші ознаки алопеції.

Переважний вік розвитку: частота андрогенної алопеції збільшується пропорційно возрасту- дерматомікоз волосистої частини голови і травматичні облисіння частіше виникають у дітей.

Види і причини алопеції

1. Випадання зрілих волосся - це розсіяне випадання волосся, що приводить до зниження щільності оволосіння, але не до повного облисіння.
причини:

Після пологів як наслідок фізіологічних змін організму вагітної.
Лікарські засоби (гормональні протизаплідні засоби, препарати, що уповільнюють згортання крові, ретиноїди, бета-адреноблокатори, протипухлинні препарати, інтерферон).
Стрес (фізичний або психічний).
Ендокринні порушення (гіпо-або гіпертиреоз, гипопитуитаризм).
Харчові фактори (порушення харчування, дефіцит заліза. Цинку).

2. Випадання зростаючих волосся - це розсіяне випадання зростаючих волосся, з можливим повним облисінням.
До причин випадання відносяться:

Грибоподібний мікоз.
Променева терапія.
Лікарські засоби (протипухлинні препарати, алопуринол, бромокриптин).
Отруєння (вісмут, миш`як, золото, борна кислота, талій).

3. Рубцова алопеція - це наявність блискучих гладких ділянок на волосистої частини шкіри голови, що не містять волосяних цибулин. Причини рубцового облисіння:

Відео: Алупці причини

Аномалії розвитку і вроджені вади розвитку волосяних цибулин.
Інфекції (лепра. Сифіліс. Герпетична інфекція, шкірний лейшманіоз.
Базальноклітинний рак.
Пігментні плями.
Вплив фізичних факторів: кислоти і луги, екстремальні температури (опіки, відмороження), облученіеlt ;.
Рубцующаяся пухирчатка.
Червоний плаский лишай .
Саркоїдоз.

4. Андрогенна алопеція - випадання волосся, зазвичай розвивається у осіб обох статей через вплив на клітини волосяних цибулин чоловічих статевих гормонів. причини:

Розростання кори надниркових залоз.
Полікістоз яєчників .
Гіперплазія яєчників.
Карціноід.
Гіперплазія гіпофіза.
Лікарські засоби (тестостерон, даназол, адренокортикотропний гормон, анаболічні стероїди, прогестерони).

5. Гнездная алопеція - це придбане випадання волосся у вигляді округлих вогнищ різної величини на окремих ділянках шкіри голови, брів, області бороди, що не супроводжується рубцюванням. При гнездной формі раптове з`являється на шкірі голови, обличчя кількох округлих вогнищ повного випадіння волосся без будь-яких інших ізмененій- волосся по краю вогнищ легко видёргіваются- осередки можуть рости, зливатися і приводити до повного облисіння. Причинні фактори точно не відомі.

6. Травматична алопеція - випадання волосся на окремих ділянках шкіри внаслідок хронічної травматизації, на ранніх етапах не супроводжується рубцюванням.
причини:

Трихотилломания (нестримний потяг висмикувати власне волосся).
Пошкодження внаслідок заплітання кіс або тугого зав`язування бантів.

7. Дерматомікоз волосистої частини голови - наявність обмежених вогнищ з відсутністю волосся на волосистій частині шкіри голови, можливо поєднання з запальною реакціей- обумовлений грибком. При дерматомікозі волосистої частини голови відзначаються свербіж, лущення, запалення.
причини:

Відео: Дивитися Лікування Всіх Видів алопеція, випадіння волосся У Centre 101 Астана 8 (7172) 519300 - 101 Від

Гриби роду мікроспорум.
Гриби роду трихофітон.

діагностика алопеції

Постановка діагнозу включає в себе цілий ряд досліджень:

Дослідження функцій щитовидної залози.
Повний аналіз крові (для виявлення можливих порушень функцій імунної системи).
Рівень чоловічих статевих гормонів в сироватці крові.
Концентрація феритину плазми крові.
Реакція фон Вассермана для виключення сифілісу.
Кількість Т-і В-лімфоцитів (іноді знижено у хворих з гнездной алопецією).
Проба з потягуванням волосся: обережне потягування (без зусилля) за стрижень волосини з метою його удаленія- позитивна (волосся легко видаляється) при гнездной формі.
Мікроскопічне дослідження стрижня волосся.
Дослідження вогнищ лущення з допомогою гідроксиду калію- позитивна при дерматомікозі волосистої частини шкіри голови. Застосування протигрибкових препаратів може привести до хибнопозитивних результатів.
Дослідження вогнищ лущення на наявність грибків.
Біопсія волосистої частини шкіри голови зі звичайною мікроскопією дозволяє діагностувати дерматомікоз волосистої частини шкіри голови, дифузну гнёздную алопецію і рубцеві облисіння, що розвинулися на тлі ВКВ, плоского лишаю і саркоїдозу.

лікування алопеції

Випадання зрілих волосся:
випадання волосся максимально через 3 місяці після причинного впливу (лікарські засоби, стрес, харчові фактори) - після усунення причини оволосіння швидко відновлюється.
Постійне облисіння розвивається рідко.
Випадання зростаючих волосся:
випадання волосся починається через кілька днів або тижнів після причинного впливу, оволосіння відновлюється після усунення причини.
Постійне облисіння розвивається рідко.
Рубцова алопеція:
ефективний метод лікування рубцевої алопеції - хірургічний (пересадка кожного клаптя або висічення ділянок рубцювання).
Волосяні цибулини постійно піддаються пошкодження.
Андрогенное облисіння:
через 12 місяців місцевого застосування 2% розчину міноксидилу 40% хворих відзначають ріст волосся різної вираженості. Альтернативний метод лікування - хірургічний.
Прогноз і перебіг залежать від лікування.
Гнездная алопеція:
зазвичай захворювання проходить самостійно протягом 3 років без лікування, але часто виникають рецидиви. Застосовують заспокійливі засоби, дратівливі спиртові втирання (настоянка стручкового перцю), препарати гормонів для місцевого застосування, препарати, що підвищують чутливість до світла (бероксан) місцево в поєднанні з ультрафіолетовим опроміненням.
Можливо самостійне одужання, але нерідкі рецидиви, при тотальній формі волосся зазвичай не відновлюються.
Травматична алопеція:
лікування може наступити тільки після припинення висмикування волосся. Може знадобитися втручання психолога або психіатра. Успішне лікування передбачає лікарську терапію, корекцію поведінки та гіпноз.
Прогноз і перебіг залежать від успішності корекції поведінки хворого.
Дерматомікоз волосистої частини голови:
лікування проводять протягом 6-8 тижнів кетоконазолом або іншими протигрибковими засобами. Необхідні ретельне миття рук та прання головних уборів та рушників.
При даному типі захворювання зазвичай спостерігається повне одужання.