Конізація шийки матки: післяопераційний період
Освіта виділень після конізації шийки матки
Виділення після конізації шийки матки є звичайним явищем. Конізація шийки матки є оперативне втручання, яке використовується для лікування і діагностики. При постановці в результаті обстеження організму деяких діагнозів може знадобитися проведення конізації шийки матки.
Такими діагнозами є наступні:
- ерозія;
- післяпологові деформації;
- кістозні новоутворення;
- розвивається передраковий стан.
Відео: Конізація шийки матки з кольпоскопическим контролем репарації
При підозрі на розвиток раку шийки матки аналізи, взяті при проведенні оперативного втручання, дозволяють судити про точність постановки діагнозу.
Конізація шийки матки: показання та протипоказання
У процесі здійснення оперативного втручання фахівець здійснює видалення невеликого конусоподібного ділянки поверхні цервікального каналу і частини шийки матки. Дуже часто конизация шийки проводиться не стільки з метою лікування, скільки для того, щоб провести гістологічну перевірку фрагмента тканини, отриманого в результаті операції.
В результаті проведення гістологічного аналізу встановлюється наявність або відсутність в досліджуваному зразку тканини клітин, здатних перероджуватися в ракові. Тканина, що має ознаки патологічного характеру, видаляється шляхом одного оперативного втручання, що є перевагою. Після проведення хірургічного втручання і закінчення періоду загоєння операційного поля на поверхні шийки матки потрібно відвідати лікаря і пройти цитологічне обстеження. Дуже рідко, але все ж може знадобитися проведення повторної біопсії при появі підозрілих клітин.
Існує ряд свідчень і протипоказань до проведення конізації шийки матки. Основними показаннями до проведення оперативного втручання є наступні:
Відео: конизация шийки матки
- виявлення патологічних ділянок тканин на слизовій оболонці каналу шийки матки;
- розвиток дисплазії 2-3 ступенів в разі підтвердження діагнозу за допомогою гістологічного аналізу;
- при отриманні негативних результатів даних ПАП-тесту, який представляє собою дослідження мазка з шийки матки.
Протипоказанням до конізації є присутність в організмі жінки інвазивного раку шийки матки, крім цього, не можна конизацию використовувати в разі розвитку в організмі інфекційних недуг органів малого таза.
Процес конізації і його види
- петлевая електроконізація;
- радіохвильової тип конізації;
- лазерний тип проведення біопсії;
- ножовий тип оперативного втручання.
Ножовий тип хірургічного втручання через високу ймовірність розвитку ускладнень після його використання застосовується дуже рідко.
Лазерний тип проведення втручання є високотехнологічним і найбільш дорогим. Петльова конизация є методом, який має невеликий відсоток розвитку ускладнень при відносно невисокій вартості проведення втручання.
Оптимальним часом проведення операції є період одразу після того, як завершилися місячні. Цей період є найкращим внаслідок того, що повністю виключає ймовірність розвитку вагітності і залишає достатньо тривалий період для того, щоб шийка матки зажила в місці утворення операційного поля.
Проведення петлевий конізації складається з декількох етапів. Основними етапами є наступні:
- Введення в піхву жінки, що лежить в гінекологічному кріслі, пластикового дзеркала.
- Видалення виділень з піхви.
- Обробка операційного поля за допомогою розчину Люголя.
- Знеболення за допомогою уколів анестетіческого складу, що складається з 1% р-ра лідокаїну з адреналіном. Адреналін необхідний для зниження кровоточивості.
- Установка петлі електрода здійснюється на відстані 3-5 мм від кордону зони трансформації. За допомогою пропускання змінного струму високої частоти проводять вирізання зони трансформації на глибину до 5 мм.
- Обрізаний ділянку тканини віддаляється за допомогою пінцета і відправляється на обстеження.
- На останньому етапі здійснюється коагуляція точок кровотечі на операційному полі.
Проведення процедури забирає близько 15 хвилин.
Наслідки конізації і відновлення організму після оперативного втручання
Після проведення оперативного втручання жінка може відчувати невеликий дискомфорт і болі, що тягнуть в нижній частині живота. Місячні у жінок після проведення процедури можуть в значній мірі посилитися і стати більш тривалими, ніж перед проведенням операційних маніпуляцій. Крім цього, після конізації шийки матки спостерігається утворення коричневих виділень, які є нормою при такому стані жіночого організму. При появі такого типу виділень можна не турбуватися.
Кровотеча після проведення операційних маніпуляцій є дуже рідкісним явищем, яке зустрічається не частіше ніж в 2% випадків проведення оперативного втручання. Якщо таке явище спостерігається у жінки більше 3 тижнів поспіль, слід звернутися до лікаря. Крім цього, потрібно відвідати лікаря для обстеження в разі виникнення сильного болю в нижній частині живота і підвищення температури організму.
Після того як здійснені хірургічні маніпуляції, жінці потрібно ставитися до свого організму дуже дбайливо. У послеманіпуляціонний період протипоказані:
Відео: Рецидив після конізації шийки матки
- статеве життя на строк не менше двох тижнів;
- прийняття гарячої ванни, відвідування сауни або лазні;
- надання на організм високих фізичних навантажень;
- підняття і переміщення тяжкості, має масу більше 5 кг;
- використання гігієнічних тампонів;
- проведення спринцювань;
- застосування препаратів, здатних спровокувати кровотечу.
Після здійснення оперативного втручання на операційному полі утворюється струп, який оберігає його від проникнення патогенних мікроорганізмів і запобігає інфікуванню. Післяопераційне лікування при дотриманні заходів безпеки триває протягом двох місяців після здійснення операції і зазвичай не доставляє жінці дискомфорту.
При непрофесійному здійсненні втручання в організм або при невиконанні післяопераційних обмежень можуть виникнути такі ускладнення, як:
- інфекційне інфікування;
- розвиток вагінальної кровотечі і тривалих кров`яних виділень;
- виникнення звуження цервікального каналу і зовнішнього маточного зіва.
При виникненні будь-якого з перерахованих ознак потрібно якомога швидше звернутися до лікаря за консультацією і наданням професійної медичної допомоги.
Після здійснення маніпуляцій особливе лікування при відсутності ускладнень не потрібно, однак жінки повинні раз в півріччя здавати мазок з шийки для здійснення цитологічного обстеження.
Відео: Конізація шийки матки режим "суміш"
Перша така процедура проводиться через 3-4 місяці після маніпуляції, коли відбувається повне загоєння поля операції.
Вагітність і пологи після конізації
Здійснення процедури при нормальному перебігу післяопераційного періоду не впливає на зачаття дитини. Однак протягом вагітності й пологів після конізації мають свої особливості. При зачатті і виношуванні плода після процедури конізації існує ймовірність виникнення передчасних пологів. Це пов`язано з тим, що шийка матки іноді нездатна витримувати навантаження, що надаються на неї в процесі виношування плоду. При високу ймовірність передчасних пологів на шийку накладається шов, що перешкоджає її розкриття.
Розродження краще здійснювати за допомогою проведення кесаревого розтину, так як є ймовірність втрати поверхнею матки своєю природною еластичності, яка призводить до появи труднощів у процесі розкриття шийки матки.
В процесі виношування плоду після здійснення маніпуляцій з шийкою матки жінка повинна знаходитися під постійним контролем лікаря-гінеколога.
