Зовнішні ознаки і внутрішні симптоми раку простати
Симптоми раку простати. На що варто звернути увагу.
зміст:
Contents
Передміхурова залоза (в народі простата) - м`язово-залозистий чоловічий орган розміром з волоський горіх, що знаходиться
в нижній частині таза під сечовим міхуром перед анальним отвором біля основи статевого члена. Передміхурова залоза оточує початкову частину уретри (сечовипускального каналу), по якому виводяться сперма і сеча через статевий член.
З простати виділяється речовина, яка входить до складу сперми, і підтримує активність сперматозоїдів.
Рак передміхурової залози - є одним з найбільш часто зустрічаються онкологічних захворювань у чоловіків. Це захворювання виявляється майже у всіх чоловіків старше п`ятдесяти років.
Ймовірність утворення раку простати з віком пропорційно збільшується: частота виявлення цього захворювання у чоловіків у віці 45 - 60 років становить від 2 до 3%, тоді як у віці від 61 до 81 року - вже становить близько 16%.
Що таке рак передміхурової залози
Рак простати (від лат. Prostatic adenocarcinoma) - це новоутворення злоякісного типу, яке виникає з епітелію альвеолярно-клітинних залоз.
Захворює число людей на рак передміхурової залози конкретно в Росії становить від 3 до 5%. Рак простати - це причина майже 11% смертей чоловіків і одна з головних причин смерті саме у чоловіків похилого віку. У Сполучених Штатах Америки рак передміхурової залози - це третя за частотою причина смерті від пухлин злоякісного типу.
Найчастіше людина звертається за допомогою до лікаря після появи у нього будь-яких скарг. На підставі обстеження та їх аналізу доктором визначається найбільш ймовірний діагноз і призначається відповідне дослідження їх для уточнення. Не доводиться сумніватися, що не тільки лікар, а й будь-який інший чоловік зобов`язаний знати, на які зміни в своєму організмі слід звертати увагу.
І потім, не витрачаючи ні хвилини, звернутися до лікаря, що спеціалізується на цьому, для з`ясування їх причин. Спочатку незначними і не дуже сильно турбують пацієнтів, і вони можуть нехтувати ними (не звертати уваги або, що набагато гірше, займатися самолікуванням), приписуючи нездужання якоїсь іншої хвороби, крім раку.
Слід зазначити, які ж симптоми найбільш характерні при цьому страшному захворюванні? Що повинно насторожувати хворого і його лікуючого лікаря?
Ознаки та симптоми характерні для забоелванія
Симптоми на ранніх стадіях цієї хвороби майже не відрізняються від ознак збільшення передміхурової залози доброякісного типу. Саме тому, часто діагноз буває поставлений пізно, коли настає 3-4 стадія, коли вже виявляються загальні симптоми нездужання.
На рак простати у пацієнтів можуть вказувати деякі наведені нижче симптоми:
гематурія при аналізах- Соковитий сечі (після сечовипускання);
- Слабке і нерівномірне сечовипускання;
- Тривале очікування початку сечовипускання;
- Прискорене сечовипускання;
- Необхідність тужитися і напруга при сечовипусканні;
- Ніктурія (Часте нічне сечовипускання);
- Дизурия (позиви до сечовипускання, не приносить полегшення);
- Затримка сечі;
- Гематурія (сеча з домішками крові);
- Інфекції сечових шляхів;
- Порушення еякуляції і ерекції.
На останніх стадіях захворювання до всіх ознаками додається загальне виснаження організму, а також швидке зниження ваги (по-науковому кахексія). Це обумовлено інтоксикацією організму.
Симптоми цього захворювання відрізняються на різних стадіях розвитку. Найперша стадія раку простати характеризується відсутністю будь-яких клінічних ознак. Найчастіше на цьому етапі хвороба виявляється випадково (наприклад, при проходженні обстеження біоптату залози за підозрою аденоми простати).
Клінічні симптоми на другій стадії все ще відсутні. Але при огляді іноді виявляється вузол, а потім встановлюється діагноз за результатами дослідження гістології биоптата залози.
Всі вищезгадані ознаки захворювання (ніктурія, дизурія і т.п.) з`являються лише в тому випадку, якщо пацієнт знаходиться на третій стадії. Саме на ній у більшості хворих можуть бути виявлені метастази пухлини в довколишніх тканинах. Для четвертої стадії раку характерно присутність пухлини вже набагато більших розмірів, яка супроводжується яскраво вираженою симптоматикою урології, а також метастази в легені і кістки.
Діагностика цього захворювання визначається стадією хвороби. Якщо врахувати все вищесказане, то всі чоловіки старше 40 років повинні регулярно обстежуватися в уролога.
Адже способів виявлення цього захворювання сила-силенна, але найпростішими з них є - дослідження пальцеве ректальне і ТРУЗІ. Хворому також може бути запропоновано пройти скринінгове обстеження на наявність раку передміхурової залози.
Воно включає в себе виявлення певних своєрідних маркерів раку простати в крові (рівень лужної фосфатази в сироватці крові, ПСА).
У разі, якщо результат буде позитивним, то хворому проводять трансректальну біопсію простати, контролює ультразвуком для підтвердження діагнозу.
Відео: Рак простати - симптоми і причини
Але ознак, характерних тільки конкретно для раку простати, в природі не існує. Найчастіше симптоми схожі з ознаками аденоми передміхурової залози.
Розглянемо їх нижче:
- ірритативні - відчуття неповного випорожнення сечового міхура, больові відчуття в промежині, постійні позиви до сечовипускання;
- обструктивні ознаки - затримка сечі, утруднення при сечовипусканні, наявність тонкої або переривчастою струменя сечі. Підвищення кількості часу сечовипускання. Необхідність напруги м`язи преса для спорожнення сечового міхура.
Але ці перераховані вище симптоми можуть бути пов`язані не тільки з раком простати, а й з появою метастазів, розвитком пухлини, в разі якщо мова йде про запущених стадіях раку.
Відео: РАК ПРОСТАТИ: Які Перші Ознаки Рака Передміхурової Залози?
Метастази можуть поширювати пухлину як по лімфатичних шляхах, так і кровоносних. Вони можливі і в кістковій тканині. Метастази в лімфатичні вузли ніколи не поєднуються з аналогічним процесом у кісткову тканину.
Чотири стадії раку передміхурової залози
1 стадія
Клінічних проявів не виявляється, а діагноз можуть встановити випадково. Наприклад, при морфологічному дослідженні видалених аденом.
2 стадія
При ректальному дослідженні може бути знайдений щільний вузол в железе- конкретний діагноз встановлюється при біопсіі- в цій стадії метастази рідкісні.
3 стадія
Часте сечовипускання, гематурія, пухлина проходить в основу сечового міхура, насінні бульбашки і стінки таза- біопсією діагноз тільки подтверждается- в більшості випадків знаходять метастази в забрюшного і тазові лімфатичні вузли.
4 стадія
Найчастіше тут зустрічається пухлина пристойних розмірів з явновираженнимі розладами дизурического типу-головна ознака цієї стадії - присутність метастазів в кістки або інші органи.
У сироватці крові близько 70% випадків виявлено високий рівень фосфатази кислої.
На жаль, однозначної відповіді на питання про профілактику сьогодні ще не дав ніхто. Але хочеться застерегти, що не можна застосовувати для профілактики цього раку ті препарати, які використовують для його лікування.
профілактика
У будь-якому випадку, необхідно раннє виявлення захворювання. Цьому сприяє профілактичне (близько 1 разу на рік) ректальне дослідження. Його просто необхідно проводити абсолютно кожному чоловікові віком понад 41 роки, один раз на рік здавати кров на аналіз ПСА і консультуватися у уролога в залежності від результатів аналізу.
У всіх випадках сумніви пропонується обстежувати органи малого тазу ультразвуком.
Все-таки лікарі дають кілька рекомендацій:
- Зменшення споживання тваринних жирів, жирних закусок і страв, вершків, жирних кондитерських виробів;
- Обмеження вживання горіхів, бобових, картоплі;
- Стеження за вживанням солі.
Цікаве відкриття представили вчені на з`їзді Асоціації по Вивченню Рака в США. Згідно з їхніми дослідженнями, у чоловіків, які регулярно вживають каву, виявлений менший ризик захворювання на рак простати на 60%.
З цього приводу провели аналіз частоти по вживанню кави серед 50 тисяч чоловіків в Америці. На момент аналізу 4900 з них хворіли на рак простати.
Перевагою цього дослідження є те, що аналіз проведений не тільки по відношенню до загальної захворюваності на рак, але також і на наявність розвитку форм захворювання агресивного типу. Саме в їх відношенні і відзначався захисний ефект популярного напою - кава.
Тепер можна з упевненістю сказати, що чашка кави вранці може не тільки підбадьорити і підняти настрій, але і в певному плані посприяти зміцненню здоров`я. Але, без сумніву, завжди потрібно пам`ятати, що все добре вживати в міру.
Основні методи діагностики
Повернемося до основних методів діагностики цього захворювання - біопсія простати, ректальне пальцеве дослідження, ТРУЗІ (трансректальне ультразвукове дослідження), ПСА (визначення простатичного своєрідного антигену).
Ректальне пальцеве дослідження. Це обстеження виконує лікар-уролог. Він промацує через стінку прямої кишки простату пальцем, введеним в анальний отвір.
Однак не завжди можна легко інтерпретувати дані, отримані при пальпації. Адже зміни в простаті можуть виникнути при абсолютно різних захворюваннях: простатиті, доброякісної гіперплазії, каменях залози і ін. Але, незважаючи на все це, результати пальпації є підставою для подальшого обстеження.
Відео: Рак простати. Симптоми. Операція. лікування
ПСА - визначення наявності ПСА
ПСА - це особливий білок в крові, який виробляється клітинами передміхурової залози. Його рівень вимірюється за допомогою аналізу крові.
Концентрація ПСА в крові у чоловіків, які не страждають на рак простати, повинна становити 4 нг / мл. Але норма цього білка коливається в залежності від віку.
ТРУЗІ
Трансректальне ультразвукове дослідження проводиться в такий спосіб: через анальний отвір вводиться спеціальний ультразвуковий датчик в пряму кишку.
Він дозволяє отримати зображення передміхурової залози, побачити наявність пухлин, визначити її розміри, розташування. Але ТРУЗІ не дозволяє точно виділити доброякісна або злоякісна пухлина.