Підтікання сечі після сечовипускання

дриблінг - це термін, який застосовується для симптому, в той час, коли чоловіки відчувають ненавмисну втрату сечі відразу після завершення сечовипускання, в більшості випадків, після закінчення виходу з туалету. Ці симптоми є у 17% здорових дорослих чоловіків і у 67% хворих з симптомами нижніх сечових доріг (СНМП). Підтікання сечі після закінчення сечовипускання не загрожує життю хворих, але веде до різкого погіршення її якості.

Підтікання сечі після закінчення сечовипускання викликано недостатністю бульбо-кавернозної м`язи (m.bulbocavernosus), яка оточує середню і проксимальну частини уретри (сечовипускального каналу). У нормі після закінчення сечовипускання m.bulbocavernosus рефлекторно зменшується і сприяє евакуації сечі з сечовипускального каналу. Підтікання сечі пов`язано з затримкою сечі в бульбарном відділі уретри з наступним виділенням останньої при русі або під дією сили тяжіння.

Відео: Нетримання сечі у чоловіків

Що ж може бути обставиною підтікання сечі після закінчення сечовипускання:

стриктури уретри
дивертикул уретри
пухлини уретри
Гіпертрофія сім`яного горбка (насіннєвий горбок)
Коллікуліт (запалення насіннєвого горбка)
Обструкція шийки сечового міхура
Інфекції сечовивідних шляхів
не сильний м`язи малого тазу
Еякуляція (оргазм)
Простатит (підвищення простати завдяки запалення)
Доброякісна гіпертрофія простати (аденома)
Рак передміхурової залози
ожиріння
Захворювання хребта (грижі)
Пошкодження спинного мозку
неврологічні захворювання
Захворювання, пов`язані з порушенням кровопостачання головного мозку
Деякі ліки (препарати для лікування остеопорозу)
Операції на органах малого таза (простатектомія, аденомектомія, трансуретральна резекція простати)

Підтікання сечі після сечовипускання

Варіанти лікування залежать від етіології захворювання.

Для боротьби з підтікання за умови відсутності основного захворювання, рекомендується:

- ретельно сдаивают сечовипускальний канал, тобто помістити пальці за мошонку і ласкаво масажувати бульбарний відділ уретри в напрямку вперед і вгору, щоб евакуювати залишкову сечу з сечовипускального каналу;

- виконати ряд ритмічних рухів тазом перед тим, як помістити пеніс в труси;

- систематично робити вправи для зміцнення м`язів тазового дна.

Вправи для чоловіків по тренуванню м`язів тазового дна (Dorey, 2006)

1. У положенні стоячи

Підніміться прямо, ноги нарізно і напружте м`язи тазового дна, як якщо б ви пробували уникнути втрати рівноваги від сильного пориву вітру (якщо ви поглянути в дзеркало, ви помітите рух кореня пеніса ближче до живота і підтягування скорочення мошонки). Утримуйте скорочення так дуже сильно, як ви маєте можливість, не затримуючи дихання або напружуючи сідниці. Виконайте три великих (максимально сильних) скорочень вранці, утримуючи протягом 10 секунд і три великих скорочень ввечері.

2. У положенні сидячи

Сядьте на стілець, коліна нарізно і напружте м`язи тазового дна. Утримуйте скорочення так дуже сильно, як ви маєте можливість, не затримуючи дихання або напружуючи сідниці. Виконайте три великих (максимально сильних) скорочень вранці, утримуючи протягом 10 секунд і три великих скорочень ввечері.

3. У положенні лежачи

Ляжте на спину, коліна зігнуті, коліна нарізно. Техніка як в положенні сидячи.