Гематурія симптоми, лікування, опис
УСЕ ПРО МЕДИЦИНУ
гематурія
Гематурією або неспецифічної гематурія називається симптом присутності крові в сечі вище фізіологічної норми. Неспецифічна гематурія має численні причини виникнення.
види гематурії
Інтенсивністю процесу визначаються види гематурії - макроскопічні і мікроскопічні гематурії.
При мікроскопічних видах гематурії наявність крові в сечі визначається тільки при проведенні лабораторного дослідження сечі. При цьому в аналізах виявляють підвищену наявність еритроцитів, але забарвлення самої сечі не має видимих змін.
Види гематурії макроскопічного характеру визначається вираженим зміною кольору сечі і вимагає невідкладної консультації уролога.
Сьогодні приблизно у 15 -21% дорослого населення періодично спостерігається гематурія різного характеру.
Так як гематурія є всього лише наслідком різних запальних або інших захворювань нирок, сечового міхура, простати, уретри або сечоводу, то не завжди вдається досить швидко виявити основну причину появи крові в сечі пацієнта.
Приблизно у 10% пацієнтів, які звернулися до лікаря зі скаргами на появу крові в сечі, гематурія є наслідком особливостей організму і частіше носить не прогресуючий і незначний для загального стану характер. Такі пацієнти зазвичай не потребують будь-яких особливого лікування, синдром проходить сам по собі, і найчастіше люди не відчувають при цьому дискомфорту.
В інших випадках гематурія потребує якнайшвидшого виявлення причин і негайного лікування.
Макроскопічна гематурія в свою чергу підрозділяється на ініціальну, термінальну і тотальну гематурію.
Инициальная або початкова форма гематурії є результатом кровотечі з передньої уретри, яке виникає в результаті пухлини або випадкової травми при обстеженні.
Джерело кровотечі при термінальній гематурії зазвичай розташовується в задній уретрі або сечовому міхурі. І причинами її можуть бути виразки сечового міхура, пухлини, камені.
Тотальна гематурія зазвичай виникає при локалізації джерела кровотечі в нирках і часом має профузний характер. При цій формі гематурії сеча може бути темно-червоною з кров`яними згустками.
За формою згустків при тотальної гематурії судять про передбачуване захворюванні.
Поява в сечі крові може бути раптовим або одноразовим. Часто при деяких захворювання спостерігається рецидивуюча гематурія. Вона може проходити і повторюватися знову. Але припинення і багаторазове повторення процесу при рецидивуючій гематурії говорить про те, що можливо справжня причина не встановлена або про те, що не проведене відповідне лікування. Досить часто рецидивуюча гематурія свідчить про наявність пухлинного процесу.
причини гематурії
До основних причин появи гематурії відносять:
Відео: Гематурия сечового міхура: види, лікування і причини
- простатит;
- Зловживання алкоголем і куріння;
- Гострі запалення сечостатевої системи;
- Злоякісні пухлини;
- Доброякісна гіперплазія простати.
Причинами появи крові в сечі можуть стати механічні пошкодження сечового міхура, різні захворювання і інфекції нирок і сечових шляхів, непосильні фізичні навантаження і радіаційний фон.
Симптоми гематурії і діагностика
Найбільш характерними ознаками гематурії є: зміна кольору сечі, болючість і частота сечовипускання, раптові позиви до нього.
Як вже говорилося, гематурія свідчить про наявність в організмі серйозних захворювань сечостатевої системи. Для адекватного лікування необхідно провести діагностичні заходи і виявити точну причину захворювання.
Щоб виявити інфекційні процеси проводиться бактеріологічні дослідження сечі.
Якщо переважними симптомами гематурії є дратівливе сечовипускання, то можна підозрювати карциному сечового міхура.
Для більш точної діагностики потрібно зробити цитологічні дослідження рідини, яку отримують після промивання фізіологічним розчином натрію хлориду сечового міхура.
Цей же метод використовується і в разі підозри на рак сечового міхура.
Симптоми порушень в нижній ділянці сечового тракту виражаються зменшенням товщини сечовий струменя, несподіванкою позовів і відчуттям неповного випорожнення сечового міхура.
При болях в бічних відділах живота, що супроводжуються гематурією, джерелом кровотечі зазвичай є нирки або сечовід.
Якщо кров у сечі з`являється на тлі лихоманки, то фахівці підозрюють у хворого інфекцію нирок або розвиток пухлини.
Відео: 74 Кров в сечі у чоловіків
лікування гематурії
При встановленні причини гематурії пацієнту призначається відповідне лікування, спрямоване на її усунення.
Якщо гематурія супроводжується високою втратою крові і з`являється несподівано, то пацієнту слід вводити зупиняють кров і підвищують згортання крові препарати. Паралельно з цим ведеться обстеження хворого на наявність інфекцій і запального процесу.
Якщо причиною гематурії є інфекція, то призначаються антибактеріальні засоби. При запальних процесах, застосовують протизапальні препарати.
Відео: Цистит: що це таке і як лікувати
Іноді, наприклад, якщо причиною є полікістоз або онкологічні захворювання, рекомендується хірургічне втручання.
У будь-якому випадку при появі ознак гематурії необхідно пройти повне обстеження, так як лікування неспецифічної гематурії проводиться тільки на підставі виявлених причин кровотечі. Без виявлення справжньої причини будь-яке лікування принесе лише зниження симптоматики і злегка приглушить основне захворювання.
