Акушерський пессарий при вагітності

пессарій акушерський

Відео: Акушерський розвантажує пессарий Юнона

«О-о-о ... Та у вас шийка матки розкривається, - простягає гінеколог при черговому огляді. - Потрібно ставити кільце ». І тільки від одного «потрібно» вам стає погано. А тут ще це кільце ... Що за штука? Навіщо? Що тепер буде? Більшість жінок схильне панікувати завчасно, а вагітні майже все саме так і роблять. Але в даному випадку якраз не варто турбуватися і сумніватися: пессарий допоможе вам доносити вагітність, яка опинилася під загрозою.

Відео: Моя вагітність. Пессарій. Гіпоксія плода. Кровотеча в 1 триместрі

Що до чого?

Пессарій акушерський розвантажує - це механічне пристосування, що використовується для підтримки матки, сечового міхура і прямої кишки. Він являє собою виріб у формі кілець різного діаметра, з`єднаних між собою, через що гінекологи називають його ще просто - кільцем. Вона виконана з еластичного біологічно чистого матеріалу. Всі краї кільця ідеально згладжені, тому воно не травмує тканини.

Пессарій вводиться в піхву і утримує шийку матки. не даючи їй розкриватися. Він перерозподіляє навантаження і зменшує тиск плоду на шийку. При загрозі і підвищений ризик передчасних пологів пессарий допомагає зберегти і продовжити вагітність. Така необхідність виникає при Іствік-цервікальної недостатності (зокрема, при короткуватою шийці матки) і при виношуванні декількох плодів, які своєю вагою тиснуть на шийку, прискорюючи її розкриття. Також кільце застосовується для профілактики розвитку ІЦН.

Постановка пессарія - процедура малоприємна, але зате швидка і рідко викликає больові відчуття у жінок. Однак до введення кільця слід попередньо підготуватися, а саме - заздалегідь вилікувати всі інфекції, якщо такі є (дуже часто при вагітності загострюється кандидоз). Також врахуйте, що пессарий вводиться при спорожнення сечовому міхурі.

Процедура займає кілька хвилин: лікар обробляє кільце гелем або маззю (нерідко для цього застосовується гліцерин або Клотримазол - по ситуації) і вводить його в піхву пацієнтки. Правильно підібраний розмір допомагає встановити кільце максимально точно і фізіологічні. Для визначення необхідного розміру можна скористатися такою таблицею:

Відео: Методика введення і вилучення акушерського розвантажує пессарія

після введення

Ніяких особливих дій при носінні кільця не потрібно. Надалі вагітній потрібно буде лише здавати мазок на бактеріологічні аналізи кожні 2-3 тижні, заодно гінеколог буде оглядати стан шийки матки. Але є один нюанс, який може засмутити багатьох майбутніх мам і тат: після постановки акушерського пессарія вагінальний секс протипоказаний, так що при відсутності інших заборон доведеться підшукати йому альтернативу.

Витягувати акушерське кільце (так само, як і вводити) можна як в стаціонарі, так і амбулаторно. Для цього слід прийти до гінеколога на терміні в 36-38 тижнів. Витягується він так само швидко і просто, як ставиться.

Відгуки та коментарі

Майже всіх жінок перспектива постановки пессарія на перших порах лякає і засмучує. Але потім виявляється, що не такий страшний звір, як його малюють, і що завдяки цьому нехитрому пристосуванню дійсно цілком можна доходити до покладеного терміну. Втім, не завжди. Акушерська кільце не дає стовідсоткової гарантії, і навіть з ним пологи можуть трапитися передчасно.

Жінки визнають, що пессарий практично не відчувається в носінні і не доставляє дискомфорту, але ось при установці і витяганні все ж доставляє не просто дискомфортні, а й болючі відчуття.

Практика показує, що після зняття кільця може пройти від одного дня до 3 тижнів, перш ніж ви народите, - тут все індивідуально. Тому його знімають, як правило, не пізніше 38 тижня.

застереження

Пессарій акушерський нерідко є єдино правильним рішенням при загрозі передчасних пологів. Однак, на жаль, ставити його можна не всім жінкам. Так, серед протипоказань - стану і захворювання, при яких продовження вагітності може бути небезпечно. Не можна ставити кільце, якщо в другому і третьому триместрах у жінки спостерігалися повторювані кров`янисті виділення.

Крім того, в ряді випадків пессарий необхідно витягти достроково: при розриві плодових, в разі виникнення необхідності екстреного розродження, при розвитку хоріоамніоніта.

В процесі носіння пессарий може трохи зміститися, і не виключено розвиток механічного кольпіту, про що свідчить поява Белей. Ситуація легко поправна при гінекологічному огляді.

Якщо матка жінки має підвищену чутливість і збудливість, то в цілях запобігання її скорочень необхідно прийняти спазмолітик за 30-40 хвилин до введення або вилучення пессарія.

Звичайно ж, повторно акушерське кільце використовувати не можна - воно одноразове.