Довжина шийки матки при вагітності: норма, прогнози
Шийка матки при вагітності
На першому прийомі у лікаря вагітній жінці належить пройти гінекологічний огляд, який дозволить не тільки підтвердити вагітність і встановити її термін, а й оцінити стан внутрішніх статевих органів жінки. Серед них особлива увага приділяється шийці матки.
Відео: Довжина шийки матки при вагітності: про норму повідала гінеколог Людмила Шупенюк
Що таке шийка матки?
Це своєрідна сполучна трубка між маткою і піхвою довгою приблизно 3-4 см, а діаметром - близько 2,5 см. У шийки матки виділяють дві частини: нижню і верхню. Нижня частина називається вагінальної, оскільки вдається в порожнину піхви, а верхня - надвлагалищной, тому що распложена вище піхви. Усередині шийки матки проходить цервікальний канал. який відкривається в порожнину матки внутрішнім зевом. Зовні поверхню шийки матки має рожевий відтінок, вона гладенька, міцна, а зсередини - яскраво-рожева, бархатиста і пухка.
Шийка матки після зачаття
Під час вагітності в цьому органі відбувається ряд змін. Наприклад, через короткий час після запліднення змінюється його колір: він стає синюшним. Причина цього у великій судинній сітці і її кровопостачанні. При цьому залози шийки розширюються і стають більш розгалуженими.
На 9 місяці вагітності лікар відзначає розм`якшення тканин шийки матки і її «дозрівання». Такі зміни в організмі вагітної свідчать про готовність до народження дитини. Безпосередньо перед пологами шийка матки коротшає (до 10-15 мм) і розташовується в центрі малого таза. За розкриття каналу шийки матки акушер-гінеколог визначає наближення родової діяльності, яка починається з розширення внутрішнього зіву і сутичок.
Норма шийки матки під час вагітності
Протягом 9 місяців жінка змушена часто відвідувати гінеколога. У найкращому варіанті, тобто при здорової вагітності без ускладнень, як мінімум 9-12 разів. Якщо існують проблеми зі здоров`ям або ризик невиношування, то це число може бути в кілька разів більше.
На першому огляді лікар знаходить шийку матки і визначає її форму, величину, консистенцію, розташування. При нормальній вагітності шийка матки щільна на дотик і відхилена назад, канал при цьому не проходимо для пальця. Якщо ж існує загроза самовільного викидня. лікар визначить це за скороченою і розм`якшеної шийці матки, при цьому канал розкривається.
Періодичне відвідування гінеколога дозволить вчасно розпізнати патологію або захворювання і вжити необхідних заходів. Під час оглядів лікар бере аналізи. мазок на флору (цей аналіз допоможе визначити запальний процес, виявити деякі види інфекції (грибкову, кандидоз. гонорею, трихомоніаз, бактеріальний вагіноз) і цитологічне дослідження (таким чином вивчають особливості будови клітин поверхні і каналу шийки матки, що дає можливість виявлення різних онкологічних захворювань на самих ранніх стадіях).
Як правило, якщо на перших порах у жінки не виявлено патології шийки матки, планове дослідження стану цього органу проводять в 20, 28, 32, 36 тижнів вагітності. Якщо ж відзначаються будь-які порушення, то обстеження проводять частіше. Деякі зміни стану шийки матки, а також характер виділень можуть свідчити про можливу загрозу переривання вагітності. Прийняті вчасно заходи дозволяють зберегти вагітність.
Наведемо найбільш поширені захворювання шийки матки, які можуть істотно вплинути як на перебіг, так і результат вагітності:
Відео: Истмико-цервікальна недостатність при вагітності (акушер-гінеколог Хорун В.Г.)
Істміко-цервікальна недостатність під час вагітності
Це патологічний стан шийки матки, при якому мускулатура в області перешийка матки не скорочується. При цьому шийка матки розкривається передчасно, що стає причиною неможливості утримувати плід. Нагадаємо, що при здорової вагітності шийка матки щільно зімкнуті. Не маючи підтримки, плід поступово опускається вниз, розвивається родова діяльність і відбувається викидень. Для ІЦН найбільш актуальні пізні викидні, що відбуваються між 20 і 30 тижнями вагітності. У одних жінок передчасне розкриття шийки матки може супроводжуватися колючої болем в піхву, а в інших може протікати безсимптомно.
Найчастіше ІЦН розвивається внаслідок недорозвинення матки і гормональні збої, але також серед причин її виникнення виділяють такі:
- Вроджені порушення будови шийки з дефіцитом сполучнотканинних волокон і відносним збільшенням частки гладком`язових тканини.
- Вроджена гіпоплазія шийки.
- Травма перешийка і шийки матки при абортах, пологах великим плодом, накладення акушерських щипців.
Ендоцервіцит шийки матки
Часто це захворювання - запалення цервикального каналу - стає причиною самовільних абортів і передчасних пологів. В цьому випадку з шийного каналу виділяється підвищена кількість слизу, місце запалення має червоний колір. Як правило, причинами розвитку ендоцервіциту стають інфекції. що передаються статевим шляхом, стрептокок, стафілокок, кишкова паличка, ентерокок та інші подібні захворювання. Найбільш характерні симптоми цього захворювання - рясні виділення з неприємним запахом.
Відео: Др. Олена Березовська - Опущення шийки матки і вагітність
Ерозія шийки матки під час вагітності
Ерозія має на увазі патологічний стан, при якому на шийці матки утворюються ранки, тобто спостерігається пошкодження цілісності зовнішньої поверхні цього органу. Спровокувати ерозію можуть запальні захворювання шийки матки, найбільш часто викликані папілломовірусом, гормональними розладами, травмами від використання бар`єрних і хімічних контрацептивів. Сама ранка через кілька днів затягується, але проблема в тому, що заростає вона не тими клітинами, які покривають зовнішню поверхню шийки матки, а іншими, що вистилають внутрішню слизову шийки. Під час вагітності ерозію не чіпають, а лікування залишають на післяпологовий період.
Шийка матки при вагітності є важливим органом, як в анатомічному, так і функціональному відношеннях. Пам`ятайте, що вона сприяє процесу запліднення, перешкоджає попаданню інфекції в матку і придатки, допомагає «виносити» плід, бере участь в пологах. Саме тому спостереження за станом шийки матки під час виношування малюка просто необхідно.
Спеціально дляberemennost.net - Ксенія Дахно
