Варикоцеле: фото, симптоми, лікування, причини

Відео: 🏥 Варикоцеле. Лікування варикоцеле в ЦЕЛТ

Варикоцеле - хвороба, якою страждають близько 40% чоловічого населення. Захворювання досить підступно, так як часто не має вираженої симптоматики і виявляється на профілактичних оглядах.

В силу того, що початок захворювання проявляється в юному віці 12-14 років, юнаки соромлячись, або не зраджуючи цьому значення, не звертають належної уваги.

Слід зазначити, що під час відсутності лікування хвороби, призводить до безпліддя майже у 25% з 40% пацієнтів.

Варикоцеле характеризується збільшенням калібру вен сім`яного канатика (варикозне розширення), проявляється у вигляді вузликів в області гроздевидного сплетення. Викликано це стан недостатньою роботою клапанного апарату вен мошонки. А як наслідок, призводить до порушення харчування яєчок і сперматогенезу.

симптоми варикоцеле

У чоловіків ступеня класифікації і симптоми варикоцеле тісно взаємопов`язані між собою. У початкових стадіях наявність варикоцеле яєчка можна запідозрити за такими критеріями:

- перша - друга - захворювання не має виражених проявів. Зі збільшенням ступеня з`являється незначна тяжкість в мошонці, іноді слабко виражені ниючий біль. Хворі відзначають, що прояв больового синдрому настає внаслідок підняття тяжкості або зі збільшенням інтенсивних навантажень в цілому.
- третя - четверта ступінь - з`являється набряком, зміною кольору шкіри мошонки, візуально відзначається її деформація.

Розрізняють два види варикоцеле - первинне (ідіопатичне) і вторинне (симптоматичне), яке розвивається внаслідок зміни форми (нижній) порожнистої вени, в результаті проростання новоутворень.

Визначити ступінь захворювання не медики - проблематично. Так як, до теперішнього часу є кілька класифікацій.

Відео: Варикоцеле: причини виникнення, симптоми, методи лікування

За класифікацією Н.А.Лопаткіна. вона заснована на прояві Варикоцеле і зміні трофіки яєчка, виділяють всього два ступені:

I ступінь - коли візуально можна визначити розширення вен, при цьому яєчко без виражених ізмененій-
II ступінь - спостерігається виражені зміни яєчка, його зменшення зі зміною консистенції, посилюється діллатація вен мошонки.

За класифікацією Ю.Ф.Ісакова. яка частіше застосовується в дитячій практиці, виділяють три ступені:

1 ступінь - візуально не визначається, пальпаторно при напруженні або потугах пацієнта-
2 ступінь - і візуально, і пальпаторно можна визначити вузлуваті освіти, при цьому трофіка (клітинне харчування) яєчка виявляется-
3 ступінь - варикозне розширення вен з зменшення яєчка і порушенням його функцій.

Деякі фахівці виділяють четверту (IV) ступінь, яку пов`язують зі змінами в порожнистої вени, прояви також пов`язані зі зміною іннервації і кровопостачанням яєчка, які призводять до атрофії його тканин.

Відео: Євген Грін - Як прибрати варикоцеле лівого яєчка без операцій

Причини варикоцеле яєчка

Прояви варикоцеле обумовлені сукупністю чинників, таких як:

фізичні навантаження (робота, пов`язана з підняттям тяжкості, спорт) -
тромбоз вен-
захворювання нирок, яке характеризується тривалим здавленням вен нирок (звуження лівої ниркової вени) -
дефект клапанного апарату судин-
слабкість судинної стінки-
пухлини черевної стінки (відбувається здавлювання судин)

Загалом - це ряд захворювань, при яких збільшується або підвищується внутрішньочеревний тиск.

діагностика

Діагностика даного захворювання починається з фізикальних методів обстеження. Візуально і пальпаторно обстеживши пацієнта, можна припустити ступінь прогресування процесу.

1) Клінічні аналізи крові і сечі в деяких випадках покажуть микрогематурию і протеінемію.
2) Аналіз сперми може варіювати від норми до азосперміі (відсутність сперматозоїдів в спермі). Патоспермії - порушення сперматогенезу, для варикоцеле цілком буденна ситуація.
3) Визначається ступінь розширення вен гроздевидного сплетення як в спокої, так і при навантаженні, обсяг яєчок і їх консистенція.
4) В даний час на ранніх етапах обстеження частіше ісспользуют УЗД і кольорову доплерографію.
5) Також ефективно застосовуються радіоізотопні методи - непряму ізотопну ангіографію, динамічну і нефросцінтграфію.

лікування варикоцеле

Лікування варикоцеле консервативно, практично не дає позитивних результатів. Оперативний (хірургічний) метод дозволяє усунути захворювання, є профілактичним і косметичною процедурою.

Будь-який вид оперативного втручання несе в собі основну мету-створення венозного анастомозу - штучного шляху відтоку венозної крові від яєчка.

Оперативне втручання ділиться на три категорії, залежно від доступу:

відкрита (традиційна) операція-
ендоваскулярна оклюзія-
ендоскопічний метод.

Існує близько сотні видів хірургічного лікування варикоцеле. Більшість хірургів віддають перевагу традиційним методам оперативного втручання, таким як:

операція по Іванісевічу-
операція по Паломо-
операція по Бернарді-
операція по Кондакову-
операція по Паломо-Єрохіну тощо.

Всі ці операції в своїй методиці спрямовані на легування і перетин гілок яичковой вени (тестікулярних шляхів) .Осложненія в післяопераційному періоді зустрічаються рідко:

1) Іноді в вигляді отечностей, водянки яєчка.
2) Ще рідше у вигляді лимфостаза (застою лімфи в тканинах яєчка).
3) Тромбозу вен мошонки.

Вкрай рідко зустрічаються і рецидиви захворювання. Перев`язка сечоводу, лімфотіческіх протоки, сім`яного канатика, емболізація останнього також є ускладненням, яке може з`явитися внаслідок технічної помилки, але зустрічаються досить рідко.

Дуже важливо відповідально підійти до вибору оперативного втручання. З огляду на значний прогрес в медицині за останній час, вибираючи ендоскопічний або мікрохірургічних метод операції, можна отримати гарантії практично повної відсутності рецидивів. Також ці методи практично виключають пошкодження цілісності тканин яєчка і сім`яного канатика, що в майбутньому впливає на репродуктивну функцію.

Своєчасно не вжиті заходи по лікуванню захворювання можуть привести до безпліддя чоловіки. Внаслідок порушення функцій сперматогенезу, морфологічних показників сперми та ендокринної системи, безпліддя може стати незворотним процесом. Відсутність лікування провокує посилення больових відчуттів, особливо після фізичного навантаження.

Відео: Рак яєчок. Як врятувати сина або чоловіка. Жити здорово! (18.12.2015)

Що стосується профілактики - специфічної профілактики просто не існує. Хворим з варикоцеле не рекомендують піднімати тяжкості, слід носити облягаючі плавки, плавати в басейні і не зволікати з оперативним лікуванням. Також, не варто займатися самолікуванням і лікуванням народними методами, консервативного лікування даного захворювання немає.

Грибок нігтя боїться цього як вогню! Якщо в прохолодну воду.