Дальтонізм - причини, симптоми і ознаки, діагностика, лікування
дальтонізм
дальтонізм - генетичне (в більшості випадків, рідко - придбане) порушення сприйняття кольору, пов`язане з повним або частковим відсутністю пігменту в колбочках очної сітківки. На побутовому рівні воно проявляється, як нездатність до розрізнення одного або декількох кольорів з їх спектральними відтінками. Патологія отримала свою назву від прізвища Джона Дальтона, британського вченого, охарактеризував власну різновид відхилення - зорове несприйняття червоного кольору. Дальтонізм спостерігається у людей і приматів, або людиноподібних мавп.
Медики стверджують: секрет дальтонізму криється в рецессивном гені Х-хромосоми, оскільки в Y-хромосомі немає генів, що відповідають за коректне сприйняття кольорів. Таким чином, жінки виступають (у переважній кількості випадків) носієм пошкодженої ділянки хромосоми, а істинний дальтонізм діагностується у чоловіків. Здорові представники обох статей, які є носіями рецесивного гена дальтонізму, з рівною мірою ймовірності можуть зачати хлопчика з дальтоніческімі проблемами або без них. Від батька-дальтоніка і мами з природним сприйняттям кольору народиться здоровий хлопчик, а дівчинка може успадкувати рецесивний патологічний ген дальтонізму.
Причини виникнення дальтонізму
1. Генетичні (первинні) причини дальтонізму. Нездатність розрізняти один або кілька спектральних квітів успадковується сином від матері-носії. Природжений дальтонізм дасть порушення по обом очам, але прогрес хвороби протягом життя не відзначається.
2. Вторинні причини дальтонізму - захворювання або негативні впливи на організм. У число патологій, які можуть спричинити за собою дальтоніческіе відхилення, входять хвороби:
- сітківки;
- зорового нерва;
- центральної нервової системи;
- кришталика ока (його помутніння, або катаракта).
Інтоксикація хімічними речовинами також може викликати дальтонізм і дальтоніческіе розлади.
Око, пошкоджений основною хворобою (дальтонізм), втрачає здатність до розрізнення певного кольору або колірної групи. Вторинні порушення сприйняття кольору відрізняються схильністю до прогресування.
Симптоми і ознаки дальтонізму
Єдиний симптом дальтонізму - сама нездатність відрізнити колір через відсутність пігменту в одному, двох або трьох видах колб сітківки ока. Кожна з них відповідає за сприйняття червоних, зелених або синіх відтінків. Від проблем з їх розрізненням гострота зору ніяк не залежить. Вона може залишатися незмінною або спадати, але в залежності від інших факторів. Точно так же гострота зору не впливає на перебіг дальтонізму.
Діти, в силу психологічних вікових особливостей, довго не демонструють симптоми і ознаки дальтонізму. Їх сприйняття кольору, як правило, продиктовано думкою дорослих: зелені дерева, синє море, тощо На ділі дитина може бачити навколишню дійсність в інших відтінках, але називає їх за прикладом дорослого. Запідозрити відхилення можна, коли нормально розвиваються діти постійно не роблять різниці між сусідніми палітрами спектра. З урахуванням цих труднощів колірні діхромазія в сучасній медицині класифікуються наступним чином:
- протанопия (дальтонізм I роду) - невміння диференціювати зелені і червоні відтінки;
- дейтеранопія (дальтонізм ІІ роду) - людина не може відрізнити зелені кольори від синіх;
- трітанопія (дальтонізм III роду) - нерозрізнення синьою і жовтою палітри, плюс відсутність сутінкового зору.
Діхромазія викликані тим, що в очному апараті неправильно функціонує один вид колб - L, M або S. Два залишилися працюють нормально, а вражений демонструє аномальну цветочувствітельность (при недостатньому виробленні пігменту) або повну колірну сліпоту.
діагностика дальтонізму
Патологію виявляють у ході спеціального тестування на дальтонізм. Обстежуваний бачить кола різних кольорів. З цих фігур утворюються цифри або інші фігури. Сліпота на колір або його аномальне відображення сітківкою не дозволяють людині бачити всі отримані предмети, їх частина або дають серйозні спотворення.
лікування дальтонізму
Дальтонізм спадкового характеру невиліковний, зате з деякими вторинними відхиленнями медики готові працювати. Багато що залежить від причини - хвороби, що викликала дальтонізм.
Хірургічне втручання може позбавити від придбаного дальтонізму. Так, після видалення катаракти колірне зір значно поліпшується. Побічні ефекти від деяких ліків, що провокують дальтонізм, усуваються простим шляхом - скасуванням прийому даних медикаментів.
Способи компенсації колірних аномалій в сітківці:
- окуляри, контактні лінзи з забарвленням сприяють баченню відмінностей між квітами, але не можуть гарантувати природну норму колірного зору (тріхромазія). Пацієнти при дальтонізмі нерідко скаржаться на те, що бачать об`єкти перекрученими.
- окуляри-блокатори яскравого бокового світла. У таких коректорів зору - широка оправа або щитки з двох сторін. Зменшення яскравості світла допомагає людям з дальтонізм краще відрізняти кольору.
- трохи забарвлені або затемнені окуляри зі щитками. Допоможуть при монохромазіі - тотальне несприйняття квітів. Вона викликається повною відсутністю або дефектом сетчаточного колб. Завдання контрастного сприйняття залишається за паличками, які працюють в умовах затемнення. Колбочки мають меншою чутливістю до світла, ніж палички, тому будуть краще функціонувати при тьмяному освітленні.