Оперативне лікування міоми матки
Міома (фіброма) матки не завжди вимагає негайного втручання. Не рідко бачаться випадки, в той час, коли відсутні клінічна картина захворювання, повільне зростання міоматозного вузла, що дозволяє пухлина не чіпати, а просто стежити за нею. Лікування міоми (фіброми) матки може носити консервативний, своєчасний і комбінований темперамент.
Консервативне лікування міоми матки.
Основною метою консервативного способу лікування міоми (фіброми) матки є гальмування її зростання, зменшення розмірів, і попередження ускладнень. В якості терапії вживаються гормональні препарати, зокрема похідні прогестерону, якісь запобігають ріст і розвиток пухлини. У більшості випадків, консервативний спосіб використовується:
- при пухлини маленького розміру;
- при наявності міоми (фіброми) з субсерозного і інтерстиціальним розміщенням вузлів;
- при відсутності болів і виражених клінічних проявів захворювання;
- при наявності протипоказань до своєчасного лікування (екстрагенітальні захворювання).
Відео: Міома матки. Операція ампутації матки без придатків (без звуку) © hysteromyoma (soundless)
Значно частіше для гормональної терапії призначають такі препарати:
Похідні андрогенів - препарати Даназол, гестрінона. Дана група препаратів пригнічує виробництво стероїдних гормонів яєчників, завдяки чого розміри міоми істотно зменшуються. Значно частіше вони призначаються для безперервного прийому на період до восьми місяців.
Гестагени. До них можна віднести препарати Дюфастон, Утрожестан, Норколут. Їх дія направлена на нормалізацію зростання ендометрія, який відзначається на тлі міоми матки. Але ефективність щодо лікування самої міоми відносно низька. За великим рахунком гестагени призначають в разі маленького розміру міоми (фіброми) і супутньої гіперплазії ендометрія. Курс лікування утворює вісім місяців.
Сучасним засобом, який призначається при міому (фіброму) матки є гормональна спіраль Мірена, у складі якої присутній гестаген - левоноргестрел. Вплив спіралі засноване на щоденному викиді порції гормону в матку, завдяки чому й відбувається гальмування росту пухлини. Спіраль обчислена на п`ять років. Крім лікувального результату спіраль Мірена дає гарний контрацептивний ефект.
Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) - Регулон, Жанін, Ярина. Дані препарати здатні зупинити зростання пухлини, в разі якщо розміри вузлів не більше двох сантиметрів. Курс лікування даними препаратами утворює мінімум три місяці.
Однак, консервативне або терапевтичне лікування не завжди вдало, до того ж таке лікування не має можливості усунути пухлина повністю. Ці кошти зможуть тільки сповільнювати зростання міоми і блокувати хворобливий стан до періоду менопаузи. В цей час міома, в більшості випадків, розсмоктується сама собою. Виходячи з цього лікувальний або консервативний спосіб лікування міоми (фіброми) діючий для дам старшого репродуктивного віку і в період постменопаузи. Досить рідко ця методика використовується більш молодим дамам. Виняток утворює потрібна відстрочка за медичними показаннями своєчасного втручання.
Хірургічне лікування міоми матки.
Основними показаннями до своєчасного лікування міоми (фіброми) матки є:
- Міоми величезного розміру.
- Субмукозні розміщення вузлів, інтерстиціальна міома з центріпетальним зростанням.
- Стрімкі швидкість збільшення пухлини.
- Міома, супроводжувана пухлинами яєчників.
- Наявність мено- і метрорагії, якісь призводять до анемії.
- Чи не виношування вагітності та безпліддя.
- Хворобливі відчуття, якісь потім зможуть стати обставиною втрати працездатності дамою.
- Тиск міоми на сечовий міхур або пряму кишку, що порушує їх функціонування.
- Порушення харчування міоматозного вузла, його некроз. У більшості випадків, дама відчуває біль при пальпації матки.
- Іншими симптомами є відчуття втоми, підвищена температура, гострі болі.
Тип хірургічного втручання при міому (фіброму) матки залежить від особистих родзинок пацієнтки, а також від її віку, неспеціалізованого фізичного стану, неспеціалізованого стану репродуктивної системи та деяких інших. Перед хірургічним видаленням міоми матки дама проходить ряд обстежень, якісь найбільш повно розкривають картину захворювання.
Своєчасне втручання для лікування міоми можливо в двох варіантах: зі збереженням матки, або з повним її видаленням або збереженням її шийки.
Відео: Міома матки. хірургічне лікування
Міомектомія дозволяє зберегти матку в цілісності. Дане втручання міститься в Вилущування міоматозних вузлів. Найбільш підходить даний спосіб для субсерозних міоматозних вузлів. Після закінчення цієї операції жінка може завагітніти. Але немає ніякої гарантії, що не наступить рецидив захворювання. Маленька можливість відновлення захворювання залишається, не звертаючи уваги на сучасні методики лікування і ліки. Однак, при регулярному відвідуванні гінеколога можливо своєчасно блокувати возобновляющееся захворювання, не допустивши його розвитку.
Видалення міоматозних вузлів разом з маткою продемонстровано при наявності занадто величезної кількості міоматозних вузлів величезного розміру з високими темпами зростання. Крім цього, радикальний спосіб лікування міоми матки використовується при супутніх міомі інших хвороб. Після закінчення цієї операції дама втрачає властивість зачаття дитини, не звертаючи уваги на незмінність статевих функцій. Дана операція здійснюється методом лапароскопії. Даний спосіб ефективний і не вимагає тривалого перебування в стаціонарі.
Досить новим способом своєчасного втручання для лікування міоми (фіброми) матки є міомектопія в поєднанні з гистероскопией. Дана методика має намір створена для лікування субмукозних міоматозних вузлів у жінок, якісь бажали б зберегти репродуктивну функцію. Даний спосіб забезпечує прекрасні результати, міома видаляється лазером за один прийом при здійсненні візуального контролю доктором. Даний вид своєчасного втручання проводиться із застосуванням місцевої анестезії і не вимагає тривалого перебування в стаціонарі.
Вибір того або іншого способу лікування міоми матки здійснюється лікарем після закінчення консультації.
Народні засоби лікування міоми матки.
У разі якщо вам поставили діагноз міома матки, потрібно поміняти свій спосіб життя, зокрема харчування. направлятися відмовитися або дуже сильно скоротити споживання жирної їжі, включити в свій раціон більше рослинної їжі, рибних страв, і продукти, багаті клітковиною. Крім цього, при наявності міоми направлятися цілком відмовитися від теплових процедур: тепла ванна, лазня, сауна, солярій, відпочинок в жарких країнах, загар.
Виконуючи поради, можливо уникнути своєчасного втручання, і знизити можливість відновлення захворювання в післяопераційному періоді.
Народна медицина багата на рецепти при лікуванні міоми матки. Тільки не потрібно захоплюватися, будь народний засіб направлятися використовувати лише після закінчення переговори з лікуючим лікарем. Так як реакція організму можливо найрізноманітнішої. Наприклад, у випадках з стрімким темпом росту пухлини народні засоби зможуть тільки ускладнити обстановку. Фітотерапія рекомендується жінкам, у яких пухлина має маленькі розміри. Чи не запрещаеться використовувати два рази на добу настоянки м`яти, кропиви, чистотілу і глоду.
Відео: Лапароскопія. Множинна міома матки
Ускладнення міоми матки:
- невиношування вагітності, гіпоксія і гіпотрофія плода;
- безпліддя;
- гіперплазії ендометрія різного виду;
- маткові кровотечі, що призводять до анемії;
- зростання пухлини високими темпами;
- порушення харчування міоматозного вузла;
- переродження міоми в злоякісну пухлину;
- післяпологові кровотечі через зниженого тонусу матки;
- розвиток гідронефрозу або пієлонефриту.
Відео: субсерозного міома матки лікування лапароскопія
Профілактика міоми матки:
- обов`язковий огляд у гінеколога два рази на рік;
- УЗД органів малого тазу раз на рік;
- прийом вітамінів і мікроелементів, які володіють антиоксидантною дією - вітаміни А, Е, С, залізо, цинк, йод, селен;
- регулярне статеве життя з досягненням оргазму;
- використання сучасних гормональних засобів контрацепції;
- діяльний спосіб життя.