Причини і лікування бруксизма
Бруксизм - скрегіт зубами уві сні у дорослих і дітей
Величезна кількість людей, самі того не помічаючи, мають дуже шкідливу звичку - скреготіння зубами. Це відбувається в результаті мимовільного скорочення жувальних м`язів, що викликають стиснення щелеп з характерним скреготом. Назва цієї звички - Бруксизм. Їй піддаються і дорослі, і діти. В основному скрегіт зубів виникає вночі, коли людина спить. Але чимало людей стискають зуби і в денний час, в найбільш відповідальні моменти (наприклад, перед важким іспитом або прийняттям складного рішення), а також, коли вони роздратовані або зляться.
причини бруксизма
Брукзізм не рахується захворюванням. Його відносять до одного з видів порушення глибини сну. З ним також важко боротися (практично неможливо), як і з хропінням, ходінням уві сні (лунатизм), на енурез або жахливими сновидіннями. Це пояснюється тим, що людина ще не навчилася повністю контролювати дію своїх лицьових м`язів. Коли мускулатура особи не розслабилася до моменту настання нічного сну, вона не вступає в фазу відпочинку, а продовжує скорочуватися. Це і викликає стиснення щелеп, яке відбувається спонтанно і супроводжується скреготом.
Найчастіше бруксизмом страждають такі категорії людей :
- представники таких професій, як нейрохірургія;
- майстри, що працюють з оптичною технікою;
- інші фахівці, діяльність яких вимагає граничної уваги;
- агресивні люди, недарма, першою ознакою того, що людина злитися є зціплені зуби;
- наркотичні залежні, курці.
Існує думка, що в дитячому віці скрегіт зубів ночами викликають паразити, що живуть в організмі людини, зокрема лямблії, що вражають печінку. І хоча воно не знаходить підтвердження в офіційній медицині, якщо ви помітили у вашої дитини ознаки брукзізма, варто зробити бактеріологічні аналізи, щоб виключити їх наявність.
Іноді до скреготіння зубів призводить невдало поставлена пломба, неправильний прикус, установка ортодонтичних конструкцій, наприклад, зубних імплантів. Стискаючи зуби, людина інстинктивно намагається позбутися перешкоди в роті.
В окремих випадках, раптове виникнення бруксизма у людини зрілого віку може бути пов`язане з розвитком важкого захворювання - епілепсії. Скрегіт зубів в цьому випадку - привід, щоб пройти повне діагностичне обстеження.
ознаки бруксизма
У деяких людей бруксизм відзначається протягом усього життя. Але рідко хто здогадується про те, що у нього існує ця шкідлива звичка, так як відбувається скреготіння зубами в стані глибокого сну. Свідчать про це наступні прояви:
- Підвищується стирання жувальних (внутрішніх) поверхонь різців і іклів.
- Зуби розхитуються.
- Спостерігаються ознаки порушення прикусу, внаслідок зсуву щелеп.
- Виникають сильні, що нагадують мігрень головні болі.
- У вухах стоїть дзвін.
- Відзначаються хворобливі відчуття під час жування і дискомфорт в області шиї, пов`язаний з перенапруженням.
- Погіршується сон.
Бруксизм у дорослих
Бруксизм у дорослих має свої особливості. У більшості випадків його появі передує стрес. Це може бути смерть близької людини, негаразди в сім`ї або конфліктна ситуація на роботі, страх і т.д. Скреготу зубів схильні військові і службовці органів внутрішньої безпеки, робота яких пов`язана з постійним ризиком і необхідністю прийняття складних рішень.
Часто бруксизм виникає у людей при установці протезів і імплантів. Це обумовлено тим, що установка коронки або іншого виду протеза є вторгненням чужорідного тіла в звичне середовище порожнини рота. Вони - перешкода, яку організм мимоволі намагається усунути. З цієї причини, на знов встановлену конструкцію рекомендується надягати в перший час захисні капи.
У більшості випадків, бруксизм не доставляє особливого дискомфорту самому пацієнту. Він, подібно до хропіння, істотно ускладнює життя живуть поруч з ним людей. Проте, з часом звичка скреготати зубами може стати причиною різних проблем з зубами.
- Потоншення емалі призведе до ослаблення її захисних властивостей. Зуби будуть схильні до карієсу і інших захворювань.
- Через зсув щелеп, порушиться прикус, і буде потрібно складне ортодонтичне лікування.
- Важким наслідком бруксизма може стати дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба.
Крім стоматологічних проблем можуть виникнути і психологічні розлади, викликані порушеннями сну, головним болем і ін. Тому вживати всіх можливих заходів для лікування бруксизма.
Методи лікування бруксизма
конкретних медикаментозних методів лікування бруксизма поки ще не розроблено. В основному проводиться профілактика, спрямована на попередження виникнення нічного скреготу зубами, і психотерапія, завдання якої підвищити стійкість організму до стресів.
Розслаблення і навантаження жувальних м`язів
- Перше, що потрібно зробити - це навчитися протягом усього дня утримувати жувальні м`язи розслабленими, а зуби стуляти тільки під час прийому їжі (для її пережовування).
- Ефективним засобом, що знижує ймовірність стиснення щелеп і скреготіння зубами по ночах, є проста вправа. Воно спрямоване на те, щоб викликати стомлення мускулатури щелепи. Для його виконання необхідно взяти жувальну гумку. Зробити з неї кілька кульок. Покласти в рот одну кульку (з правого боку). Жувати протягом однієї хвилини. Потім мовою перекотити його в ліву сторону і продовжити жування протягом ще однієї хвилини. Далі, до цього кульці додати другий і повторити вправу, пережовуючи вже два кульки. Продовжуйте додавати кульки і жувати їх, перекочуючи з однієї сторони на іншу, поки не відчуєте, що щелепу втомилася. Виконувати вправу треба до трьох разів на день, а також перед сном.
- Допомагають зняти напругу лицьових м`язів і зменшити хворобливі відчуття теплі компреси, що накладаються на вилиці.
Використання ортодонтичних пристроїв
- Для захисту поверхні зубів від наслідків бруксизма, в нічний час рекомендується надягати на зуби спеціальні термомоделіруемие шини Bruxogard. Вони підбираються індивідуально для кожної людини. Надівається шина на зуби верхнього ряду. Для того щоб вона надійно припасовані до зубів, перед одяганням її на одну-дві хвилини опускають в гарячу воду.
- Стоматологами розроблена спеціальна термомоделіруемая шина (TMD), яку можна носити постійно. Підбирає і надягає її стоматолог. Вона ефективно захищає зуби від змикання, залишаючись при цьому практично непомітною для оточуючих.
- При важкій формі бруксизма рекомендується використовувати репозіціонірующую шину, яка змінює положення головки СНЩС (скронево-нижньощелепного суглоба), усуваючи причину виникнення спазму в лицьових і щелепних м`язах, що призводять до скреготу зубами.
медикаментозна терапія
- Якщо причина бруксизма криється в стресах, то необхідно пройти консультацію у психолога, який призначить заспокійливі препарати і антидепресанти. Зазвичай в таких випадках потрібне лікування, спрямоване на підвищення імунітету. Тому рекомендується приймати препарати з високим вмістом кальцію і магнію, проводиться вітамінна терапія.
- Для підвищення стійкості організму до стресів рекомендуються заняття йогою, розслаблюючі ванни, релаксаційний масаж і т.п.
- Необхідно змінити розпорядок життя: перед сном виходити на прогулянку, перегляд телепередач замінити читанням книг, слухати музику (бажано класичну).
Відео: Педіатр Плюс - Бруксизм (скрегіт зубами)
Бруксизм дорослої людини - звичка, усунути яку дуже важко. Тому важливо використовувати всі рекомендації комплексно, щоб шкода, що наноситься нічним скреготом зубів, був мінімальним.
Бруксизм у дітей
Бруксизм у дитини, на відміну від скреготіння зубами дорослої людини, менш небезпечний. Особливо, якщо він зазначається в ранньому дитинстві (до п`яти років). Так як приблизно до шести-семи років це явище проходить безслідно. Малюк протягом ночі може стискувати зуби не один раз, і триває цей процес до 10 секунд. Часто малюки скриплять зубами і вдень. Це - своєрідне вивчення зубків, які тільки з`являються у нього в роті. Такий скрегіт не представляє великої загрози тендітної зубної емалі дитини.
Але існують моменти, на які мамі слід звернути увагу.
- Якщо у малюка збільшені аденоїди, то ризик виникнення бруксизма зростає.
- При тривалому нічному скрегіт зубами (більше 10 секунд) може початися порушення прикусу і руйнування зубів.
- Тривалі напади бруксизма викликають ранкове нездужання дитини, яке проявляється головним болем, примхливим станом. У нього можуть виникнути труднощі при пережовуванні їжі.
Відео: Бруксизм (скрегіт зубами). Механізми правильного скидання стресу
Всі ці ознаки - привід для позачергового візиту до стоматолога. Будинки треба поспостерігати, як поводиться дитина, і що саме змушує його скреготати зубами по ночах.
1. Можливо, що малюк перед сном грала в рухливі або комп`ютерні ігри, довго дивився телевізор, що призвело його до надмірного збудження. Щоб надалі не допускати цього, треба взяти за правило, відправляти малюка в ліжко в певний час, не пізніше 22-ї години. А перед сном розповісти або прочитати казку зі щасливим кінцем.
2. Виникненню бруксизма сприяє і пізній прийом щільною, важко перетравлюються їжі. Дітям, також як і дорослим, не рекомендується їсти після 19 годин. За годину-півтора до того, як укласти його спати, краще дати йому будь-які фрукти або овочі, сирний сирок і т.п.
3. Іноді скреготіння зубами виникає у дитини, яка відвідує дитячий ясла-садок. І пов`язане це зазвичай з тим, що під час перебування в дитячому закладі малюка могли образити, або він зробив щось не так, і це його турбує. Нервове напруження змушує його стискати і скреготати зубами. Щоб дитина не лягав спати в такому стані, з ним треба обов`язково обговорювати те, як пройшов його день. Уважно вислуховувати його проблеми, і при необхідності заспокоювати мудрими порадами.
Методи позбавлення дітей від бруксизма
специфічного лікування бруксизма в дитячому віці не існує. Але слід скористатися наступними рекомендаціями, щоб захистити дитину від негативного впливу на ще не зміцнілі зуби, і запобігти подальшому розвитку цієї звички
- Носіння спеціальних пристосувань - шин, які допомагають щелепи не замикатися повністю. Їх надягають на верхні зуби тільки під час нічного сну. Перед застосуванням необхідно порадитися з зубним лікарем.
- У більш старшому віці, можливо використання спеціальної ортодонтичної капи для розслаблення жувальних м`язів, або захисних аплікаторів, виконаних з особливої гуми.
- Корисний теплий компрес на вилиці. Рекомендується робити його перед сном, а також вранці для зняття хворобливих відчуттів.
- Допомагає в боротьбі з бруксизмом і невелике навантаження на жувальний апарат перед сном. Для цього треба просто змусити дитину погризти невелику морквину або тверде яблуко. При цьому стежити, щоб він ретельно працював щелепами.
- Необхідно навчити дитину основним правилом: протягом дня він повинен тримати закритими (зімкнутими) тільки губи. Зубки при цьому не повинні торкатися один одного. Якщо навчити його дотримуватися цього правила, то бруксизм обійде його стороною. Можливо, що маляті буде складно виконувати його, особливо в перший час. Завдання мами - допомогти йому в цьому, постійно контролюючи процес. Можна перетворити його в веселу гру, так як, граючи, діти краще сприймають будь-яку науку.
Нічний скрегіт зубами в дитячому віці - явище тимчасове. Але, якщо вчасно не вжити захисних заходів, бруксизм може викликати ряд стоматологічний проблем, таких як неправильний прикус, потоншення емалі та ін. Ось чому, дитину необхідно відучувати від звички стискувати зуби.