Годування недоношених дітей

Техніка годування недоношених дітей

Якщо немовля народжується раніше 37 тижня, то його вважають недоношеним. Він набагато слабше і вимагає більш ретельної турботи. Правильне вигодовування недоношеної дитини відіграє важливу роль в його подальшому розвитку, як фізичному, так і інтелектуальному. Повноцінне харчування на ранніх термінах - це головна умова для нормального функціонування практично всіх органів і систем.

особливості годування

Годування недоношених дітей є вагомою проблемою. Неонатологія виділяє наступні причини:

смоктальні і ковтальні рефлекси не виявляються в повній мірі
активність ферментів значно знижена
в організмі міститься обмежена кількість поживних речовин.

Організм недоношеного малюка, хоча і потребує отримання корисних речовин, має обмежену здатність в їх засвоєнні. Перше годування має наступити протягом 2-3 годин з моменту появи дитини на світ, але не пізніше 6-8 год. Метод годування лікарі вибирають залежно від того, яка маса у дитини, гестаційного віку і тяжкості стану. Неонатологія виділяє основні способи годування новонароджених недоношених малюків:

Техніка подачі їжі в організм малюка повинна бути ідеально відточена, так як можливе виникнення проблем і до них потрібно бути готовими.

Алгоритм годування недоношених дітей

Малюка в задовільному стані, що має масу тіла більше 2 кг, можна прикладати до материнських грудей відразу ж після народження. Але в разі появи у дитини задишки або освіти цианоза носогубного трикутника, годування потрібно обмежити. На глибоко недоношених дітей масою тіла 1,2-2 кг спочатку необхідно провести пробне годування грудним молоком, використовуючи пляшку. У разі неактивного вживання їжі призначають годування через зонд. Техніка годування даним методом ґрунтується на введенні стержня в шлунок на один раз або багаторазове використання. Глибоко недоношеним малюкам при масі менше 1,5 кг вводять їжу виключно через зонд.

Необхідно з особливою обережністю ставитися до вільним графіком годування. Недоношені діти зазвичай не можуть регулювати кількість уживаного молока, тому щоб цьому запобігти, потрібно позначити фіксований час надходження їжі і їх обсяги. Рекомендується до і після годування зважувати малюка, щоб бути в курсі набраної ваги. Розрахунок енергетичної потреби недоношених дітей містить таблиця нижче.

Роблячи розрахунок харчування для недоношених дітей потрібно використовувати виключно «калорійний» метод.

Годування груддю

Навіть глибоко недоношених дітей, які мають вагу 1,3-1,5 кг, можна починати годувати грудьми. При цьому малюкам необхідно надати допомогу. Кожній мамі, яка зіткнулася з цією проблемою, повинна бути відома техніка вигодовування грудним молоком. Повноцінно годувати грудьми вже можливо при вазі 1,6-1,8 кг. Тоді у дитини в повній мірі з`являється смоктальний рефлекс.

Найчастіше для мам недоношених новонароджених дітей стає несподіванкою те, що немовлята не хочуть відразу брати груди. Однак для нізковесних крихіток це характерно. Вони спочатку шукають сосок і просто починають облизувати, як би намагаючись освоїтися з невідомим раніше способом отримання їжі. Чим більше часу малюк освоюється, тим більша ймовірність налагодження повноцінного вигодовування грудьми.

Коли у дитини виходить ефективно смоктати молоко, він робить невеликі паузи (4-5 хвилин) в процесі годування. Особливо важливо для мами запастися терпінням і ні в якому разі не переставати годувати малюка грудьми. Необхідно виділяти стабільно по годині на годування, при цьому весь час тримати дитину біля грудей. Це надає дитині можливість відпочивати і знову приступати до прийому їжі. Даний процес забезпечить важливий внесок в майбутнє здоров`я крихти.

Годування через зонд

Відео: 14.02.2016 - Грудне вигодовування недоношених дітей

Існують певні особливості в процесі годування глибоко недоношених немовлят. Для вирішення даної проблеми існує спеціальне пристосування - зонд. Через нього немовля отримує денні норми піщі.lt; gt;

Дуже важливо, щоб була освоєна техніка годування через зонд, адже від цього залежить життя і здоров`я малюка. Алгоритм полягає в наступному. Спочатку на стрижні ставлять позначку, яка вказує, наскільки глибоко його вводять всередину. Перш ніж годувати немовля через зонд потрібно переконатися в тому, що молоко добре проходить крізь трубку, і немає закупорки повітрям.

Малюкові необхідно відкрити рот і глибоко ввести стрижень виключно в наповненому стані до позначки. Часто недоношеним немовлятам вводять зонд через носові шляхи. Перш ніж почати зондове годування, потрібно перевірити стан дитини, щоб він не кашляв і не задихався. Буквально через пару хвилин після встановлення стрижня, до верхнього ділянці приєднують шприц, який заздалегідь наповнений теплим грудним молоком або ж сумішшю. Якщо стрижень не виймати, то на верхній край кріплять затиск. Розрахунок харчування недоношених дітей містить таблиця нижче.

Коли дитину годують через зонд, головку і тіло повертають на бік. При появі глотательного рефлексу, можна поступово годувати за допомогою піпетки. Якщо при надходженні їжі через зонд виникає сильний блювотний рефлекс, то процес необхідно припинити.

Годування з пляшечки

Для годування малюка, використовуючи пляшку, необхідно щоб був присутній смоктальний рефлекс. Техніка вигодовування зазвичай не викликає труднощів. Перш за все, потрібно зручно сісти поблизу ліжечка або вкласти дитину на руках, піднявши злегка голову. Потім акуратно покласти в рот соску і повільно піднімати дно пляшки. Смоктати малюк буде повільно, з регулярними перервами. Коли дитина перестає приймати їжу, ємність з їжею необхідно ставити в теплу воду.