Вегето-судинна дистонія у дітей: симптоми і лікування
Симптоми і лікування ВСД у дітей
Вегето-судинна дистонія (ВСД) широко поширений патологічний стан серед дітей і дорослих, що характеризується функціональними змінами в роботі внутрішніх органів. Формується в результаті НЕ злагодженої взаємодії центрів вегетативної автономної нервової системи, зміни активності симпатичних і парасимпатичних впливів на тонус судин, секрецію біологічно активних речовин в організмі.
Фактори розвитку ВСД у дитини
Вегето-судинна дистонія у дітей формується під впливом різноманітних факторів:
- сімейна генетична схильність;
- особливості статури;
- аномальне протягом вагітності та пологів (гіпоксія плода, енцефалопатія, внутрішньоутробні інфекції, тривалі або стрімкі пологи, родові травми);
- психотравматичні впливу (конфлікти в сім`ї, високі навантаження в школі, особливості виховання);
- хронічні захворювання - дихальної, ендокринної, травної системи;
- часті інфекційні захворювання і алергічні реакції;
- порушення рухового режиму (недостатні або надмірні фізичні навантаження);
- перестроювання гормонального фону в період швидкого зростання і статевого дозрівання;
- перевтома, порушення сну.
Симптоми вегето-судинної дистонії у дітей
Ознаки ВСД у дітей дуже різноманітні, проявляються в залежності від домінування симпатичних або парасимпатичних ефектів. Розрізняють декілька провідних форм захворювання:
- Сімпатотоніческую.
- Ваготоніческім.
- Змішану.
При визначенні форми ВСД в першу чергу оцінюються зміни в роботі серця і судин, розрізняють:
- кардіальний тип - характеризується змінами в роботі серця аритміями за типом тахікардії, брадикардії, екстрасистолії. Суб`єктивно дитина може скаржитися на біль в області серця, відчуття зупинки серця, брак повітря;
- гіпотензивний тип - характеризується зниженням цифр артеріального тиску, слабкістю в м`язах, похолоданням і зблідненням шкіри, запамороченням, переднепритомний стан, зниженням серцебиття;
- гіпертензивний тип - відбивається підвищенням значень артеріального тиску, сильними головними болями, запамороченням, прискореним серцебиттям, почервонінням шкіри обличчя, підвищене потовиділення;
- змішаний тип - не має конкретно виражених симптомів, проявляється всіма перерахованими вище ознаками в різного ступеня.
Крім зміни в роботі серця і судин ВСД у дітей часто проявляється психоемоційними змінами, порушеннями з боку травної, дихальної, терморегулюючої, сечостатевої систем.
Психоемоційні зміни проявляються:
- перепадами настрою, апатичність;
- хронічною втомою;
- почуттям страху, тривоги;
- порушенням апетиту;
- депресивним станом;
- погіршенням сну, безсонням;
- замкнутістю.
З боку дихальної системи, вірогідна поява порушення дихання: в формі труднощі вдиху, видиху або задишки без фізичного навантаження. При зміні в роботі травної системи діти скаржаться на болі різної локалізації в животі, часто пов`язані з нервовим перенапруженням, блювоту, відсутність апетиту, зміни стільця. Порушення діяльності сечостатевої системи можуть проявлятися нічним енурезом або недостатнім звільненням сечового міхура. При зміні терморегуляції спостерігається безпричинне підвищення температури в денний час, озноб і зниження температури вночі.
Особливістю клінічної картини при ВСД є нестабільність скарг і симптомів. Вегетативні кризи можуть проявлятися епізодично або кожен день на тлі стресу, зміни погоди, фізичного навантаження, але при цьому загальне самопочуття не погіршується. Часто дитина може змінювати скарги, по-різному описувати інтенсивність, місце розташування болю і свій стан.
діагностика
У зв`язку, з великою різноманітністю скарг і проявів, діагноз ВСД встановлюється методом виключення інших органічних і інфекційних захворювань, що протікають зі схожими симптомами. Крім консультації педіатра, часто призначається обстеження кардіолога, невролога, ендокринолога, психолога, гастроентеролога.
При діагностиці особливу увагу приділяють дослідженню серця, судин і нервової системи. Використовуються методи лабораторно-інструментального обстеження, зокрема:
- електрокардіограму;
- холтерівське моніторування;
- ЕЕГ;
- ЕхоЕГ;
- ортостатические, фармакологічні проби для оцінки вегетативної реактивності.
Лікування вегето-судинної дистонії
При виборі способу лікування у дітей переважно вибирають немедикаментозні методи лікування, фармакологічні препарати застосовуються симптоматично в важких випадках захворювання.
Немедикаментозне лікування спрямоване на зміну якості життя, рекомендується:
- Нормалізувати режим дня - розподілити рівномірно час для занять і відпочинку, приділяти більшу увагу віковим нормам сну.
- Виключити стрес-фактори в родині, школі.
- Адекватна фізичне навантаження, заняття не травматичними видами спорту, прогулянки на свіжому повітрі.
- Дієта зі зменшенням вмісту гострої, солоної їжі, копченостей, тонізуючих напоїв. Харчування має бути регулярним, збалансованим з високим вмістом основних вітамінів і мікроелементів.
- Психологічна корекція, аутотренінг.
- Фізіотерапевтичні процедури - електрофорез, електросон, магнітолазерна терапія. Водні процедури (йодобромні, сірководневі, хвойні ванни, циркулярний душ), масаж, голковколювання, фітоароматерапія.
При неефективності немедикаментозного лікування, призначаються лікарські препарати. У дитячій практики перевагу віддають:
- седативним препаратів на основі лікарських трав - седавіт, персен, настойки валеріани, глоду, пустирника;
- ноотропним засобів - пірацетам, фезам, юкамен, кортексин;
- полівітамінним комплексам.
Відео: Як тренуватися при ВСД (вегето-судинна дистонія)
При важких проявах ВСД в крайньому випадку за показаннями і з урахуванням вікових обмежень призначаються: антидепресанти, транквілізатори, антиаритмічні та гіпотензивні препарати.
