Вегето-судинна дистонія у дітей: причини, симптоми, лікування
Вегето-судинна дистонія у дітей зустрічається від 12 до 25 відсотків. Однак це лише офіційні дані. Насправді випадків набагато більше, просто не завжди виходить поставити цей діагноз. Деякі симптоми можуть не приписувати до цього захворювання. Наприклад, якщо у дитини підвищилася температура, але нічого більше не турбує, можна не звернути на це уваги або подумати, що твориться щось дивне. Причина дійсне є завжди і, можливо, вона криється в нервовій системі.
Органи за які відповідає вегетативна нервова система
Наша вегетативна система несе відповідальність за неусвідомлені реакції, такі як серцебиття, терморегуляція і дихання. Ця система - складний механізм, який одночасно зчитує дуже багато показників навколишнього середовища для того, щоб відразу ж видавати потрібну реакцію, наприклад, збільшити ритм серця, поглибити дихання і так далі. Не потрібно забувати і про психічного життя людини, яка протікає дуже не просто. Вона змушує вегетативну систему контролювати і організовувати кожну дію, будь то зітхання або сльоза.
Щоб краще розібратися, що лежить в основі цього стану, потрібно дізнатися, як функціонує нервова система.
Нервова система - це одна з головних систем організму, яка разом з гуморальної (ендокринної) системою здійснюють контроль над роботою інших органів і систем. Їх іноді ще об`єднують, називаючи нейрогуморальної регуляцією.
За основними функціями, які виконує нервова система, її можна розділити на кілька видів.
- Соматичну, або рухову. Соматична нервова система регулює роботу і чутливість шкіри, скелетної мускулатури, зв`язкового апарату. Якщо сказати в загальному, то людина «працює» саме з нею, коли хоче змінити положення тіла або зробити якийсь рух.
- Автономну, або вегетативну: Симпатичну, парасимпатичну і ентеральну (нервову систему внутрішніх органів). Вегетативна система - не залежить від волі людини, тому її називають ще автономної. Вона регулює роботу всіх органів і систем, включаючи життєво важливі системи: кровообіг і дихання. Крім того, вона відповідає за підтримання сталості внутрішнього середовища організму - гомеостазу.
Чому виникає вегетосудинна дистонія
За допомогою даної системи дитина і доросла людина здатна проявляти певні реакції в тій чи іншій ситуації - позіхати від нудьги, потіти в хвилюючих ситуаціях. При неправильної роботи системи, відбувається збій в надходять реакціях, тому дії стають непередбачуваними. Найбільш піддається такому впливу організм дитини, такий збій може негативно вплинути на весь організм і привести до серйозних патологій.
Симптоми вегето-судинної дистонії у дітей
Слід знати, що коли дитина маленька, то у нього спостерігається більш прискорений пульс, ніж у дорослої людини. Саме тому неможливо точно визначити дане захворювання, спираючись тільки на роботу м`язів серця. Вегето-судинна дистонія у дітей, віком молодше дванадцяти років, досить складно діагностується. Для того щоб визначити дана недуга в ранньому віці, в розрахунок беруться наступні симптоми:
Незважаючи на змішаність симптомів, є деякі характерні ознаки, які повинні насторожити батьків. Особливу тривогу повинна викликати пасивна активність дитини, відсутність тяги до руху і пізнання нового, різка зміна настрою, наростаюче почуття тривоги.
До основних симптомів слід віднести плаксивість і апатію. Характерні порушення сну - дитина або багато спить або страждає безсонням. У деяких дітей відбуваються панічні атаки, спостерігається сухість шкіри, підвищення температури без причин і задишка.
Це важливо! Перераховані стану не можна назвати специфічними і вони можуть проявлятися при інших захворюваннях. Але, якщо з`явився один з цих симптомів, треба звернутися до педіатра і пройти відповідне обстеження.
Чим небезпечна ВСД
Звичайно, гідротерапія спрямована не на усунення причин хвороби, а на зняття симптомів, але для хворого саме це ВАЖЛИВО. Для нього найголовнішим є саме зникнення або пом`якшення мучать його проявів хвороби, а з цим найкраще справляється вода.
«Водолікувальні процедури з температурними і механічними впливами сприятливо впливають на симптоми, пов`язані з функціональними порушеннями вегетативної нервової системи: поліпшується м`язовий тонус, збільшується м`язова сила. Водолікування таким чином може служити мірою боротьби з м`язовою стомлюваністю, яка у страждаючих проявляється часом досить різко ». А також корисна для прагнучих знайти гарну фігуру - адже спалювання жирів відбувається саме завдяки активному руху, великий м`язової маси. Тому чоловікам і схуднути набагато простіше.
«Поліпшення судинного тонусу після водолікувальних процедур сприятливо позначається на кровообігу. Температурні і механічні подразнення впливають на обмінні функції організму, а звідси, очевидно, і дія водолікування в сенсі поліпшення обмінних функцій в нервовій системі, звільнення її від шкідливих продуктів, пов`язаних з втомою. »
Наведені дві цитати з базового підручника М. М. Анікіна і Г. С. Варшавер «Основи фізіотерапії», Медгиз 1950.
метод водолікування
російська лазня - не цілком домашнє, але поширений засіб самодопомоги. Варто на першому місці за силою благотворного впливу на організм. Кожен народ для відновлення похитнулося здоров`я виробив свої прийоми і способи. Йога, цигун, медитація, молитва, парна лазня, сауна.
Тепло, холод і механічні дії при перебуванні в лазні (сауні) позитивно впливають на тонус вегетативної нервової системи, впливають на периферичну циркуляцію крові, покращують трофіку шкіри і стимулюють її функції.
Синдром Махейма зустрічається значно різанні. Клінічні і патофізіологічні особливості схожі з такими ж при синдромі WPW. Лікування таке ж, як і при вищевикладених синдромах.
У дітей з вегетативною дистонією можуть зустрічатися серцеві аритмії, що є результатом порушення нейрогуморальної регуляції ритму (при відсутності ознак органічної патології серця): суправентрикулярна і правошлуночкова екстрасистолія спокою, напади пароксизмальної тахікардії, непароксізмальние гетеротропние суправентикулярна тахікардії, хронічні синусові тахи- і брадикардії.
Вегетативні артеріальні дистонії
Для правильної діагностики артеріальної дистонії необхідно пам`ятати рекомендації ВООЗ щодо визначення цифр артеріального тиску, враховуючи складність розмежування норми і патології. Має велике значення вже сам факт правильного виміру тиску дитині. Після вимірювання артеріального тиску середні значення і відрізні точки перцентільного розподілу систолічного артеріального тиску (САТ) і діастолічного артеріального тиску (ДАТ) у школярів визначають за існуючими таблицями артеріального тиску для школярів 7-17 років, які повинні бути на столі у кожного дитячого лікаря. До групи осіб з підвищеним артеріальним тиском входять діти з САТ і ДАТ, що перевищує значення 95% відрізних точок розподілу, в групу зі зниженим АТ - з САД, значення якого знаходяться нижче 5% кривої розподілу. Фактично для зручності за верхні межі норми АТ у дітей можна приймати наступні значення: 7-9 років - 125/75 мм рт. ст., 10-13 років - 130/80 мм рт. ст., 14-17 років - 135/85 мм рт. ст. Часто підвищений артеріальний тиск у дітей реєструється випадково - при диспансерному огляді, в спортсекцій і т. П., Але підтвердження виявлених підвищених значень артеріального тиску у дітей вимагає систематичних (з інтервалом в декілька днів) вимірювань через лабільності показників і великої ролі емоційного фактора.
Вегетативна дистонія з артеріальною гіпертензією
Вегетативна дистонія з артеріальною гіпертензією (нейроциркуляторна дистонія за гіпертонічним типом) відзначається у дітей з цифрами артеріального тиску, що перевищують 95-й перцентіль- для них властиво лабильное підвищення артеріального тиску без ознак стійкого органного залучення. Ця форма вегетативно-судинної дизрегуляции частіше зустрічається у школярів середнього та старшого віку, т. Е. В підлітковому періоді. Широко поширена в дитячій популяції. Підвищені цифри артеріального тиску виявляються у 4,8-14,3% дітей, а в шкільному віці - у 6,5%.
У міських школярів підвищений артеріальний тиск зустрічається в 2 рази частіше, ніж у сільських. З віком юнаки по частоті цієї форми вегетативної дистонії обганяють дівчат (14,3 і 9,55% відповідно), хоча в молодших групах домінують дівчинки. Ця форма вегетативної дистонії може трансформуватися в гіпертонічну хворобу, тому кожен лікар повинен приділяти особливу увагу здійсненню діспансерізаціонних заходів.
У клінічній картині вегетативної дистонії з артеріальною гіпертензією набір скарг, як правило, невеликий. Найчастіше це головний біль, кардіалгії, дратівливість, стомлюваність, скарги на зниження пам`яті, рідше - на запаморочення. Зазвичай немає зв`язку між рівнем артеріального тиску і пред`явленням жалоб- тут скоріше позначається загальний емоційний стан дитини, його фіксація на стан власного здоров`я. В умовах стаціонару у таких дітей може реєструватися нормальний артеріальний тиск, хоча функціональні проби підтверджують діагноз.
Залежно від вираженості і стійкості симптомів виділяють три стадії перебігу захворювання: транзиторну артеріальну гіпертензію, лабільну і стабільну. Перші два різновиди охоплюють не менше 90% всіх дітей з коливаннями артеріального тиску. Розподіл на стадії дозволяє диференційовано вирішувати питання терапії, уникнути непотрібного на ранніх етапах призначення блокаторів, інших потужних гіпотензивних засобів.
- Лабільність, або мінливість, настрою.
- Темпераментність, «запальний» характер.
- Знижений больовий поріг.
- Діти легко відволікаються, розсіяні.
- Схильність до невротичних станів.
- Найбільш часті скарги на відчуття биття серця і відчуття жару.
- Апетит підвищений, при цьому у пацієнта астенічний статура.
- Кінцівки холодні, шкіра бліда, суха, виражений білий дермографізм.
- парестезії в кінцівках.
- Поліурія, атонічний тип запорів.
- Погано переносять спеку, схильні до невмотивованих підвищення температури тіла.
Нехарактерні вестибулярні дисфункції і розлади дихання.
Симптоми з боку серця і судин: вегето-судинна дистонія у дітей протікає з явищами тахікардії, підвищенням кров`яного тиску. розміри серця нормальні, тони звучні. Характерні ознаки на ЕКГ: синусова тахікардія, зубець Т сплощений, інтервал PQ вкорочений, а сегмент ST розташований нижче ізолінії.
5. цисталгія - прискорене хворобливе сечовипускання без ознак хвороби сечовидільної системи і змін в сечі.
6. сексуальні розлади. Виявляються порушеннями ерекції і еякуляції у чоловіків, вагинизмом і аноргазмией у жінок. При цьому лібідо (статевий потяг) може бути збережене або знижено.
профілактика ВСД у дітей полягає в забезпеченні для дитини нормальних соціальних, психо-емоційних умов життя і виключення всіх факторів, що сприяють розвитку ВСД.
Резюме для батьків
Вегето-судинна дистонія має вкрай різноманітну симптоматику, симулюючи патологію різних органів. Не всі перераховані вище ознаки захворювання проявляються у кожної дитини. Батькам не слід намагатися самостійно діагностувати і тим більше лікувати вегето-судинну у дітей. Щоб нормалізувати стан дитини з ВСД, слід неухильно дотримуватися всіх рекомендації лікаря.
До якого лікаря звернутися
Профілактичні заходи прості і зводяться до того, щоб дитина розвивалася в спокійній атмосфері, у нього був чіткий режим дня, достатній сон, збалансоване харчування і достатня фізична навантаження.
Ось, що говорить доктор Комаровський про ВСД у дітей:
