Тромби в венах
Відео: ТРОМБОЗ ГЛИБОКИХ ВЕН
Як лікарі називають це захворювання?
Тромбофлебіт.
Що являє собою це захворювання?
Захворювання характеризується гострим запаленням і утворенням
згустку крові (тромбу). Тромб може сформуватися як в глибоких, так і в поверхневих
венах.
Розвиток тромбу в вені часто починається з місцевого
запалення (флебіту), яке швидко призводить до утворення тромбу. порушення
часто прогресує, розвивається емболія легеневих судин, яка може привести
до смерті.
Як виникає захворювання?
Тромб виникає, коли зміни у внутрішній оболонці
кровоносної судини призводять до агрегації кров`яних пластінок- фібрин, що міститься
в тромбі, вловлює еритроцити, лейкоцити і інші елементи крові. швидко зростаючий
тромб ініціює запальний процес у внутрішній оболонці судини, який
призводить до фіброзу. Збільшення тромб може заблокувати вену частково
або повністю або відірватися і переміщатися з потоком крові, поки не осяде в
іншому місці.
Відео: тромбоз глибоких вен лікування та спосіб життя
На сьогоднішній день в медичній практиці існує дві методики проведення тромболітичної терапії: за допомогою введення препарату у вену через короткий внутрішньовенний катетер, або через довгий спеціальний катетер, введений в артерію або глибоку вену і підведений прямо до тромбу. В екстрених і невідкладних випадках хірурги користуються зазвичай коротким внутрішньовенним катетером, з огляду на швидкості і безпеки його застосування. При виборі катетерного методу хірург зазвичай вводить катетер в посудину або в паховій складці, або в області зап`ястя, або в ділянці ліктьового згину. Перед введенням катетера область проколу знеболюється анестетиком. Місце проколу протирається спиртом. Перед процедурою лікар може дати вам заспокійливий препарат, але протягом всієї процедури ви залишитеся в свідомості.
Далі лікар вводить провідник - тонку довгу дріт. З цього провідника вводиться катетер. Як тільки катетер введений до рівня тромбу, провідник віддаляється з посудини. Далі через катетер лікар вводить контрастну речовину. Слід зазначити, що перед введенням контрастної речовини лікар обов`язково проведе Вам пробу на переносимість контрасту. Це робиться з метою попередження можливих алергічних реакцій. Крім того, перед процедурою лікар може призначити Вам протиалергічний препарат, з метою попередження розвитку алергії.
Після того, як через катетер вводиться контраст, проводиться серія рентгенівських знімків. Рентгенівські промені не проходять через контраст, і таким чином вдається побачити структуру судини і уточнити локалізацію тромбу в ньому. Після цього вводиться один з тромболітичні препаратів:
ЕМбола судин- це закупорка кровоносної судини тромбом, що відірвався, які опинилися в іншому місці.
В обох випадках відбувається часткова або повна блокування потоку крові, що може призвести до серйозних пошкоджень тканин або навіть до смерті. При цьому можуть виникати інсульти, інфаркти і інші серцево-судинні захворювання, наприклад, фібриляція передсердь.
Фактори, що сприяють пошкодження стінок артерій
• Травми в будь-якій частині тіла, особливо після хірургічної операції
• Недавній інфаркт міокарда або операція на серці
• Ожиріння
Оскільки тромб безперервно зростає, його початок (місце прикріплення) може перебувати в венах гомілки, а кінець (вільно знаходиться в просвіті судини) - в нижньої порожнистої вени,
Для профілактики ТЕЛА при тромбофлебіті призначають спеціальні препарати, що знижують згортання крові, і використовують хірургічні методи видалення тромбів.
У разі сприятливого варіанту розвитку подій, гостра форма хвороби в більшості випадків через 10-90 днів закінчується повним одужанням. В цьому випадку тромб самостійно розсмоктується, а венозний просвіт відновлюється або ж, навпаки, повністю заращівается.
Якщо патологічний процес поширюється на глибокі вени кінцівки, прогноз, як правило, менш втішний. Флеботромбоз, що виникає при цьому, надзвичайно підступне захворювання. Протікаючи практично безсимптомно, він чреватий смертельно небезпечним ускладненням - тромбоемболією легеневої артерії.
Гострий тромбофлебіт, діагностика і лікування якого не проводилося належним чином, може прийняти хронічну форму. В цьому випадку загострення, що змінюються ремісіями, будуть переслідувати пацієнта все життя.
постановка діагнозу
Звернення до лікаря після цього є обов`язковим заходом. Доктор також оцінить ознаки тромбу, що утворився в нозі, призначить обстеження (ультразвукове сканування), аналізи на згортання крові (коагулограма) і ін.
Метод позбавлення від патології вибирається індивідуально в кожному конкретному випадку. Спосіб лікування залежить від локалізації згустку, його виду, наявності супутніх захворювань (наприклад, антикоагулянти протипоказані при виразці шлунка).
Для запобігання зростанню згустку призначаються антикоагулянти (пр. Гепарин). Після першого курсу повинен наступити наступний, що полягає в прийомі антикоагулянтів прямої дії (пр. Варфарин).
Дані препарати роблять кров більш текучої і рідкої, що перешкоджає утворенню тромбів. Однак прийом таких ліків повинен супроводжуватися регулярної здачею аналізів, так як препарати цього ряду можуть викликати кровотечі (кишкові, шлункові, які часто спостерігаються при виразці). Лікування за допомогою таблеток ефективно тільки на ранній стадії захворювання.
Також корисна для ніг з тромбозом судин ванночка з відваром дубової кори і верби. Співвідношення рослинної сировини має бути рівним. Після процедури слід усунути навантаження на ноги. Тому ванночки краще готувати у вечірній час.
При тромбозі гемороїдального вузла роблять сидячі ванночки. 100 грам березових бруньок (можна листя) заливають двома літрами окропу і настоюють 45 хвилин. Процедуру роблять теплим настоєм.
Трави, що розріджують кров
Відео: як вилікувати тромбоз?
Народні засоби
Після консультації з лікарем-флебологом можна доповнити лікування тромбозу народними засобами:
Відео: Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок
Риб`ячий жир
Жирні кислоти, що входять до складу риб`ячого жиру, руйнують фібрин, який бере участь в утворенні тромбів. Риб`ячий жир допомагає запобігти тромбоз шляхом розрідження крові. Приймати його рекомендується для профілактики тромбозу, але особливо він необхідний в післяопераційному періоді. Спочатку його вживають по 1 ст. ложці тричі на день, потім по 1 ст. ложці двічі на день і (для підтримки організму) по 1,5 ст. ложки в день.
Ножні ванни з настою сухоцвіту болотної
До пацієнта може бути застосовано:
- Лікарська терапія, що полягає в застосуванні препаратів - антикоагулянтів, таких як гепарин (вводиться внутрішньовенно) і варфарин (приймається в таблетках). Постійно проводиться контроль системи згортання крові пацієнта шляхом проведення коагулограми.
- Компресійна терапія, що має на увазі застосування еластичних бинтів з спеціально підібраного індивідуально компресійного трикотажу, є одним з основних інструментів лікувального впливу і профілактики тромбозу глибоких вен, наприклад тромбозу суральной вени.
- Імплантація кава-фільтра. У разі присутності протипоказань до застосування антикоагулянтів використовують спеціальне пристосування (кава-фільтр). Цей прилад запобігає міграції відірвалися фрагментів тромбів з вен нижніх кінцівок в судини легенів, встановлюється в головній вені тіла пацієнта (нижньої порожнистої вени). Це своєрідна пастка для відірвалися тромбів. Встановлюватися кава - фільтр може як на певний період, так і постійно. Сама процедура імплантації не вимагає тривалого перебування в стаціонарі і проводиться під місцевою анестезією.
- Хірургічне лікування. У випадках дуже пізнього звернення за медичною допомогою без хірургічного втручання ніяк не обійтися. У таких випадках проводиться тромбектомія (видалення тромботичних мас великих венозних стовбурів), шунтування або стентування ураженого сегмента вени.
Якщо ж через деякий час тромбоз вен знову виникає - це значить, що лікування тільки усунуло симптоми хвороби, але не причину. В такому випадку, потрібно знову відвідати фахівця, для призначення інших процедур і препаратів.
Дуже важливо скорегувати харчування. М`ясо намагайтеся їсти не частіше двох разів на тиждень, віддавайте перевагу рибі і морепродуктів, що містить ненасичені жирні кислоти. Гарні продукти, що містять калій, - печена картопля, курага, родзинки. Корисно вживати інжир, вишні, ананас, обліпиху, лимонний сік - вони розріджують кров.
Попередити розвиток тромбів в посудині і уникнути тромбоемболії, як я вже говорив, допомагають також фізичні навантаження, особливо ходьба, біг, лижні прогулянки, їзда на велосипеді, плавання. Дуже корисна дихальна гімнастика, що зміцнює діафрагму і м`язи черевної стінки.