Терміни встановлення інвалідності

Одними з найбільш поширених питань, що з`являються у хворих, є питання про отримання інвалідності: Яка група покладена? Як взяти напрямок? Що робити, якщо в інвалідності відмовили? У даній статті знаходяться відповіді на багато питань, пов`язаних з процедурою встановлення інвалідності.

Неспеціалізований порядок встановлення інвалідності з`ясований Правилами визнання особи калікою, затвердженими Розпорядженням Уряду РФ від 20 лютого 2006 року № 95.

Чинне законодавство не містить переліку хвороб, при яких має встановлюватися інвалідність (існує тільки список хвороб, при яких в термін не пізніше 2 років після закінчення первинного визнання калікою можливо встановлена безстрокова інвалідність), виходячи з цього в кожному випадку питання вирішується особисто, виходячи з об`єктивного стану хворого, наявності у нього обмежень життєдіяльності.

Отримання направлення на медико-соціальну експертизу

Питання встановлення інвалідності вирішується в ході огляду в Бюро медико-соціальної експертизи (МСЕ). Направлення на МСЕ видає лікувальний заклад, в якому зазначається хворий. При наявності у громадянина медичних документів, що підтверджують порушення функцій організму, напрямок можливо взяти крім цього в органах пенсійного забезпечення та органах соцзахисту.

У разі відмови в напрямку на МСЕ громадянину видається довідка, з якої можливо самостійно звернутися в Бюро МСЕ. У цьому випадку експерти МСЕ виконують огляд громадянина і розробляють програму додаткового обстеження громадянина і проведення реабілітаційних заходів, після закінчення виконання якої розглядають питання про наявність обмежень життєдіяльності.

Направлення на МСЕ можливо взяти як за місцем проживання, так і за місцем тимчасового перебування. Це передбачено п. 20 Правил визнання особи калікою.

Терміни направлення на МСЕ

Терміни направлення на МСЕ встановлені п. 27 Порядку видачі листків непрацездатності, затвердженого Наказом МОЗ від 29.06.2011 № 624н.

На медико-соціальну експертизу (потім - МСЕ) направляються громадяни, які мають стійкі обмеження життєдіяльності і працездатності, які потребують соціального захисту, на думку лікарської комісії при:

• очевидному негативному клінічному і трудовому прогнозі незалежно від термінів тимчасової непрацездатності, але не пізніше 4 місяців від дати її початку;
• сприятливому клінічному і трудовому прогнозі при тимчасовій непрацездатності, що триває понад 10 місяців (в окремих випадках - стану після закінчення травм і реконструктивних операцій, при лікуванні туберкульозу - понад 12 місяців);
• необхідності трансформації програми дослідної реабілітації працюють калікам в разі погіршення клінічного і трудового прогнозу незалежно від групи інвалідності і термінів тимчасової непрацездатності.

Варто помітити, що мінімального терміну для направлення на МСЕ не передбачено, і громадянин, при наявності відповідних медичних показань, має право взяти напрямок на МСЕ, що не чекаючи закінчення зазначених вище термінів. Вдень же встановлення інвалідності вважається добу надходження в Бюро МСЕ заяви громадянина. З цього ж дня зобов`язана розраховуватися пенсія по інвалідності.

Для непрацюючих громадян термінів направлення на МСЕ не встановлено.

Умови визнання особи калікою

Основні умови встановлення інвалідності закріплені в шкірний покров.5 зазначених вище Правил:

• Порушення здоров`я зі стійким розладом функцій організму, обумовлене захворюваннями, наслідками травм або недоліками.
• Обмеження життєдіяльності (повна або часткова втрата громадянином здатності або можливості здійснювати самообслуговування, самостійно пересуватися, орієнтуватися, спілкуватися, контролювати свою поведінку, навчатися або займатися трудовою діяльністю).
• Необхідність в заходи соцзахисту, включаючи реабілітацію.

Наявність лише одного з трьох умов не їсти достатньою підставою для визнання особи калікою.

Крім даних умов діють критерії МСЕ (затверджені Наказом МОЗ від 22 серпня 2005 року № 535).

У разі якщо за підсумками огляду виноситься рішення про визнання інвалідності, громадянину встановлюється I, II або III група інвалідності. Особам, які не досягли 18 років, встановлюється категорія дитина-каліка. Ступеня обмеження здатності до трудової діяльності скасовані вступили в силу в 2010 році трансформаціями в Правила визнання особи калікою.

Інвалідність I групи встановлюється на 2 роки, інвалідність II і III груп - на 1 рік. Категорія дитина-каліка встановлюється на 1, 2 роки або до досягнення 18 років.

Обставина встановлення інвалідності

У разі визнання громадянина калікою в якості обставини інвалідності вказуються загальне захворювання, трудове каліцтво, дослідне захворювання, інвалідність з дитинства, інвалідність з дитинства завдяки поранення (контузії, каліцтва), пов`язана з військовими діями в період Великої Вітчизняної війни, військова травма, захворювання, отримане в період військової роботи, інвалідність, пов`язану з трагедією на ЧАЕС, наслідками радіаційних дій і яскравим участю в діяльності підрозділів особливого ризику, і інші обставини, встановлені законодавств ом РФ.

При відсутності документів, що підтверджують факт досвідченого захворювання, трудового каліцтва, військової травми або інших передбачених законодавством РФ подій, які є обставиною інвалідності, в якості обставини інвалідності вказується загальне захворювання. В цьому випадку громадянину з`ясовується сприяння в отриманні зазначених документів. При поданні в бюро МСЕ відповідних документів обставина інвалідності змінюється з дня подання цих документів без додаткового огляду інваліда.

Підстави для встановлення безстрокової інвалідності вказані в п. 13 даних правил.

Громадянам встановлюється група інвалідності без зазначення строку переогляду, а громадянам, які не досягли 18 років, - категорія дитина-каліка до успіхи громадянином віку 18 років:

• не пізніше 2 років після закінчення первинного визнання калікою (встановлення категорії дитина-каліка) громадянина, що має захворювання, недоліки, незворотні морфологічні трансформації, порушення функцій органів і систем організму за списком відповідно до додатку;
• не пізніше 4 років після закінчення первинного визнання громадянина калікою (встановлення категорії дитина-каліка) в разі виявлення нездійсненності усунення або зменшення в ході здійснення реабілітаційних заходів ступеня обмеження життєдіяльності громадянина, викликаного стійкими незворотними морфологічними трансформаціями, недоліками і порушеннями функцій органів і систем організму (за винятком зазначених у додатку до цих Правил).

Встановлення групи інвалідності без зазначення строку переогляду (категорії дитина-каліка до успіхи громадянином віку 18 років) можливо здійснено при первинному визнанні громадянина калікою (встановлення категорії дитина-каліка) з підстав, зазначених в абзацах другому і третьому цього пункту, при відсутності позитивних результатів реабілітаційних заходів, проведених громадянину до його направлення на медико-соціальну експертизу. Поряд з цим потрібно, щоб в напрямку на медико-соціальну експертизу, виданому громадянину організацією, яка надає йому лікувально-профілактичну допомогу і направила його на медико-соціальну експертизу, або в медичних документах в разі направлення громадянина на медико-соціальну експертизу відповідно до пункту 17 цих Правил перебували інформацію про відсутність позитивних результатів таких реабілітаційних заходів.