Антропометрія вимірювання зросту людини
антропометрія
Антропометрія - один з основних методів вивчення морфологічних (індивідуальних та групових) особливостей людини. При цьому користуються вимірювальними і описовими ознаками. Вимірювальними називають ознаки, які можуть бути виражені в чіслах- описовими - одержувані оглядом, шляхом звірення з різними еталонами (таблицями і моделями). Антропометрія широко застосовується в медицині, головним чином при вивченні фізичного розвитку людини, що є показником впливу соціально-економічних, гігієнічних та інших факторів. При мінімальній програмі антропометричні обстеження вимірюють зростання. вага, окружність грудей, дають опис розвитку мускулатури і підшкірного жирового шару- при більш детальної - виробляють додатково ряд вимірювань черепа (краніометрія), кінцівок, окремих сегментів тулуба та ін. Антропометрія включає і функціональні показники: визначення м`язової сили кисті (динамометрія) і життєвої ємності легень (спірометрія). Залежно від об`єктів і цілей дослідження антропометрії ділять на клінічну, шкільну, дошкільну, військову, професійну та ін. Антропометрія проводиться при призові на військову службу, при відборі космонавтів, в спортивній медицині, при оцінці результатів перебування на курортах, будинках відпочинку і т. д. Спеціальним видом антропометрії є вимірювання таза за допомогою тазомера в акушерській практиці. Велике значення має антропометрія в криміналістиці і судовій медицині. За останні роки антропометрія знайшла застосування в ряді галузей промисловості в зв`язку з проблемою стандартизації розмірів предметів особистого і колективного користування - взуття, одягу, шкільних меблів та ін.
Всі вимірювання проводять по голому тілу, запис лінійних розмірів дають в міліметрах, зважування - в кілограмах. Вимірювання проводять в один і той же час, зазвичай в ранкові годинник-вагу встановлюють до прийому їжі. Необхідні передумови правильного антропометричні дослідження - уніфіковані методика і техніка, точні антропометричні інструменти і спеціальна кваліфікація середнього медперсоналу.
Мал. 1. Антропометричні точки:
1 - точка верхівки голови;
2 - волосяна;
3 - лобова;
4 - верхненосовая;
5 - ніжненосовом;
6 - подбородочная;
7 - шийна;
8 - верхнегрудінная;
9 - плечова;
10 - среднегрудінная;
11 - ніжнегрудінная;
12 - променева;
13 - пупкова;
14 - гребешковая;
15 - остістоподвздошная;
16 - лобкова;
17 - вертельной;
18 - шіловідная;
19 - фалангових;
20 - пальцевая;
21 - верхнеберцовая;
22 - ніжнеберцовая;
23 - кінцева;
24 - п`яткова точка.
Мал. 2. Вимірювання зростання.
Мал. 5. Комбінований циркуль Гамбурцева: 1 - гоніометр- 2 - отвес- 3 - верхня губка- 4 - нижня (пересувна) губка- 5 - верхня ножка- 6 - нижня ножка- 7 - плоский стержень.
Більшу частину лінійних вимірювань проводять від строго обмежених ділянок - антропометричних точок (рис. 1), добре прощупується на кісткових утвореннях крізь м`які тканини або знаходяться на поверхні тіла (пупок. Соски). Зростання вимірюють антропометрії (рис. 2), або ростомером, в положенні стоячи або сидячи. Широкі проекційні розміри і передньо-задні розміри тулуба встановлюють толстотним циркулем, ілітазомером (рис. 3). Поздовжній діаметр грудної клітки і розміри, що характеризують кути (наприклад, нахил таза, грудини, вигини хребта та деякі інші), одержують за допомогою комбінірованногоціркуля Гамбурцева (рис. 5) і приставного гониометра Моллісона. Окружність грудної клітини вимірюється сантиметровою стрічкою, проведеної ззаду під нижнім кутом лопатки, а спереду - по нижньому краю соска у чоловіків і під молочною залозою у жінок. Кути руху в суглобах визначають кутоміром короткого типу (рис. 4 і 6).
Відео: зростомір від компанії МІДЛ
Мал. 6. Кути, що визначають рухливість в суглобах нижньої кінцівки.
Вага тіла встановлюють на медичних вагах. обсяг і питома вага тіла обчислюють за обсягом витісненої води. Сила кисті визначається кистьовим динамометром в положенні випробуваного стоячи і при легкому відведенні руки. Для визначення кольору очей існує кілька шкал. Найбільш відома шкала Мартіна, що відносить забарвлення очей до 16 різних кольорах. Розрізняють декілька форм грудної клітки: плоску, циліндричну, конічну і змішані живіт буває прямий, запалі і округлий (рис. 7), ступінь розвитку підшкірного жирового шару - слабка, помірна і сильна. Ступінь розвитку мускулатури вивчають по силі окремих м`язових груп. Ріст волосся в пахвових западинах, в області лобка, а у дівчаток розвиток молочних залоз дозволяють визначити ступінь статевого дозрівання.
Мал. 7. Форми грудної клітки і живота: 1 - плоска грудна клітка і запалі живіт- 2 - циліндрична грудна клітка і прямий живіт- 3 - конічна грудна клітка і округлий живіт.
Антропометрія (від грец. Anthropos - людина і metreo - вимірюю) - один з основних прийомів вивчення морфологічних особливостей (індивідуальних та групових) людини. Антропометрія ділиться на власне антропометрії, що вивчає вимірювальні ознаки, і АНТРОПОСКОПИЯ, пов`язану з описовими ознаками. Застосовувалася спочатку тільки в антропології, антропометрія стала використовуватися і в ряді інших областей знання, в тому числі в медицині, переважно в зв`язку з питаннями вчення про фізичний розвиток людини, його конституції і ін.
Вимірювальні ознаки в більшості випадків приурочені до розмірів, межами яких служать так звані антропометричні точки, локалізовані переважно на кісткових утвореннях - відростках, виступах і т. Д. В тій чи іншій мірі прощупується через м`які тканини (рис. 1). До цих крапок, зокрема, відносяться: верхівкова точка (vertex) - найбільш виступаючий догори ділянку тімені при положенні голови в так званій очноямково-вушної горизонталі, при якій права і ліва козелковие точки (див. Нижче) і нижній край лівої очниці знаходяться на одному рівні-козелковая точка (tragion) - місце перетину ліній, що проходять через передній і верхній краю козелка уха- надгрудинной точка (supra-sternale) - найбільш глибока частина яремної вирізки грудіни- клубово-остистая передня точка (ilio-spinale anterius) - верхньо передня частина ос і клубової кістки- лобкова точка (symphysion) - середина верхнього краю лонного сращенія- пахова точка (inguinion) - уявна точка, що знаходиться в області паху, на половині відстані між клубово-остистой і лобкової точкамі- клубово-гребешковая точка (ilio-cristale) - найбільш виступаюча назовні точка гребеня клубової кістки- плечова точка (acromion) - виступаючий назовні ділянку акромиального відростка лопаткі- пальцевая точка (daktylion) - кінець III пальця руки.
Розрізняють розміри: лінійні, дугові, кутові і ін. Всі вони вимірюються по оголеному телу- двосторонні - по правій стороні тіла. Лінійні розміри діляться на прямі і проекційні. Останні мають більше застосування, вони представляють собою «наскрізні» розміри, орієнтовані перпендикулярно до однієї з площин тіла. Розміри вертикального простягання називаються висотами (або довжинами), трансверзального - ширинами (або діаметрами) - діаметрами називаються і передньозадній розмір. До розмірів вертикального простягання відносяться: довжина тіла (зріст), ноги, руки та ін.
Довжина тіла вимірюється металевим антропометрії системи Мартіна або дерев`яним ростомером (рис. 2). Вимірювання проводиться від верхівкової точки. Антропометрії вимірюються і багато інших висотні розміри - довжина тулуба, корпусу, ноги, руки і др майже всі вони визначаються різницею висот над підлогою відповідних точок. Так, довжина тулуба визначається різницею висот над підлогою надгрудинной і лобкової точок, довжина корпусу - верхівкової і пахової точок- остання знаходиться від підлоги на відстані, рівному напівсумі відстаней від статі клубово-остистой і лобкової точок. Довжина ноги визначається від пахової точки до підлоги-довжина руки - різницею висот над підлогою плечовий і палацовий точок. Поперечні і передньозадній розмір вимірюються малим (голова і обличчя) або великим (ширина плечей, таза) толстотнимі циркулями (рис. 3, 1). Ширина плечей вимірюється між плечовими точками, ширина таза - між клубово-Гребешкова точками. Лінійні прямі розміри не залежать від орієнтування частин тіла і являють собою найкоротші відстані між точками, на них знаходяться.
Відео: вимірювання зросту
Мал. 2. Дерев`яний зростомір.
Мал. 3. Малий толстотний (1) і ковзний (2) циркулі з натягнутими на них гоніометрами Моллісона.
Мал. 4. Кути, що визначають рухливість в суглобах нижньої конечності- справа внизу - кутомір з шарніром.
Мал. 5. Схематичне зображення приладу для визначення обсягу тіла людини: 1 - висхідний і 2 - спадний коліна лестніци- 3 - прорезь- 4 - слів- 5 - посудина для води, витісненої тілом ісследуемого- 6 - ваги.
Мал. 6. Графік Дюбуа для визначення поверхні тіла.
Мал. 7. Моделі очей (верхньої повіки), носа, губ і вуха.
Мал. 8. Форма грудної клітки і живота (1-3) і форма спини (4-в): 1 - плоска грудна клітка і запалі живіт- 2 - циліндрична грудна клітка і прямий живіт- 3 - конічна грудна клітка і округловипуклий живіт- 4 - пряма спіна- 5 - звичайна спіна- 6 - сутула спина.
Мал. 9. Жировідкладення: 1 - слабое- 2 - умеренное- 3 - рясне.
Мал. 10. Ступінь розвитку мускулатури: 1 - слабая- 2 - середня-3 - сильна.
Вимірювання деяких розмірів обличчя та голови зазвичай виробляються ковзаючим циркулем (рис. 3, 2).
Дугові розміри включають окружності, або обхвати, і їх похідні-дуги. Вимірювання їх виробляється металевими стрічками. До цих розмірах відносяться обхвати голови, грудей, плеча та ін. Обхват грудей вимірюється ззаду під лопатками, спереду - по нижньому ділянці навколососкового гуртка (у чоловіків) або за рівнем IV ребра (у жінок). Вимірювання проводиться при спокійному диханні, іноді при максимальних вдиху і видиху. Обхват плеча вимірюється за місцем найбільшого розвитку двоголового м`яза при спокійному її стані і напруженому.
Кутові розміри визначають положення окремих частин тіла відносно один одного (розміри, що визначають руху в суставах- рис. 4) або відносно горизонтальної і вертикальної осей тіла (нахил таза, вигини хребта та ін.). Вимірювання проводяться в градусах спеціальними приладами: кутомір з шарніром, гоніометр Моллісона (рис. 3).
До числа інших розмірів відносяться: абсолютний і питома вага тіла, його поверхню і ін. Абсолютний вага тіла визначається на звичайних медичних вагах, питома вага - різними способами, зокрема такими: 1) за обсягом води, витісненої тілом- питома вага визначають за формулою :
d = P / V
де d - питома вага тіла, Р - вага тіла, V - об`єм витісненої води. Обсяг витісненої води вимірюють, зважуючи її після того, як вона виллється з посудини, в який занурювався досліджуваний (рис. 5), або за допомогою волюмінометра, що складається з посудини, в який занурюється досліджуваний, і сполученої з ним градуйованою скляною трубки- 2) гідростатичним методом-визначається вага тіла, зануреного в воду-при цьому питома вага тіла знаходять за формулою:
Поверхня тіла визначається за допомогою особливих формул, з яких найбільш поширена формула Дюбуа: S = 71,84 · Р 0,425 · L 0,725,
де S - поверхня тіла, Р - вага, L - довжина тіла. Для полегшення знаходження поверхні тіла Дюбуа склав особливий графік (рис. 6): через точки перетину різних величин довжини і ваги тіла проходять лінії, на кінцях яких поставлені цифри (м 2), відповідні величинам поверхні тіла для даних значень довжини і ваги тіла.
До описовим (антропоскопіческім) відносяться ті ознаки, структурні та інші особливості яких, хоча й очевидні, але безпосередньому виміру не піддаються: форма волосся, м`яких частин обличчя (носа, верхньої повіки, губ і ін.), Колір очей, волосся, шкіри, форма грудної клітки, живота та ін. Описові ознаки визначаються візуально, шляхом звірення їх зі спеціальними моделями (рис. 7), шкалами (колір очей, волосся, шкіри) або віднесення до найбільш типовим варіантам, оцінюваним по 3 або 5-бальною системою (рис. 8 - 10). Для ілюстрації особливостей описових ознак застосовується спеціальна антропологічна фотографія.
У завдання антропометрії входять дослідження і деяких фізіометріческіх ознак - життєвої ємності легень, екскурсії грудної клітини, сили окремих м`язових груп і ін. Життєва ємність легенів визначається спірометрії різних систем-екскурсія грудної клітини - різницею між обхватами грудей при максимальних вдиху і видиху сила окремих м`язових груп - різними динамометрами.
Основним методом розробки даних антропометрії служить вариационная статистика (див.).
Антропометрія - важливий допоміжний метод в ендокринології, що допомагає визначати індивідуальні особливості хворого. М. Я. Брейтман при антропометрірованіі враховує зростання і п`ятнадцять лінійних розмірів:
1 - верхнє особа (від тім`я до нижньої частини носа);
II - нижня особа (від нижньої частини носа до кінчика підборіддя);
III - довжина шиї (від кінчика підборіддя до яремної вирізки);
IV - відстань від яремної вирізки до середини міжсоскової
лінії;
V - відстань від середини міжсоскової лінії до пупка;
VI - вертикальна відстань від пупка до середини межпаховой лінії (симфізу);
VII - довжина стегна;
VIII - довжина гомілки;
IX - висота стопи (від зовнішньої щиколотки вертикально до підлоги) - сума цих вертикальних розмірів становить висоту тіла. Горизонтальні розміри:
X - половинну межакроміальное відстань;
XI - половинну міжсоскової відстань;
XII - довжина стопи (від п`яти до кінця великого пальця);
XIII - довжина плеча;
XIV - довжина передпліччя;
XV - довжина кисті.
Зазначені п`ятнадцять вимірювань обчислені у відсотках по відношенню до зростання, після чого отримані стандартні пропорції, наведені у вигляді графіка. Довжина хребта в процентному відношенні до зростання однакова у всіх вікових групах. Непостійними розмірами є розміри I, VII, VIII і IX, т. Е. Процентні співвідношення верхнього обличчя та ніг. На підставі численних вимірів М. Я. Брейтман склав спеціальну таблицю.
Тіло вимірюється за допомогою спеціального антропомера або за допомогою звичайних ростоміра, лінійок, тазомера і сантиметри. Вертикальні розміри вимірюють по прямовисній лінії, розміри рук і ніг вимірюють з лівого боку, причому руку згинають в ліктьовому суглобі так, щоб долоня лежала на грудях вимірюваного.
Отримані абсолютні розміри наносять у другій колонці таблиці і обчислюють у відсотках довжини тіла, для чого дріб з чисельником 1 і знаменником, рівним росту в сантиметрах, множать на відповідний розмір і на 100. У результаті виходить необхідний відсоток. Наприклад, зріст 160 см, розмір 17,6 см:
Відео: Як зріст і вагу впливають на силові показники
Дані цифри записують у третій колонці таблиці, після чого приступають до оцінки отриманих результатів.
Декуріі і Думік користуються п`ятьма вимірами: окружністю грудної клітини, висотою вертіла від статі, висотою тіла, межвертлужним і межплечевим розмірами. Останні два розміри визначаються з урахуванням м`язів і подкожножировой тканини. Автори наносять по горизонталі ці вимірювання на однакових відстанях зліва направо. Через нанесені точки вони провели ординати. Ордината зростання займає середнє місце. Отримують чоловічу і жіночу шкали, які дзеркально ставляться один до одного. Особливо важливе значення методика декуріі - Думіка має при фемінізації у чоловіків і вірилізації у жінок, морфограмме чоловіків наближається до жіночої і навпаки.
