Кавернозна гемангіома
Кавернозна гемангіома. Видалення гемангіоми. Гемангіома у новонароджених
Що таке кавернозна гемангіома - сьогодні знають багато молодих батьків. Недуга вражає малюків ще в маминому животику і проявляється через пару тижнів після народження. На жаль, вченим поки не вдалося дізнатися, чому виникає захворювання і як його можна запобігти. Тому якщо у крихти проявилися ознаки хвороби, єдине, що можуть зробити батьки - звернутися до лікаря і приступити до лікування. А ось які симптоми недуги повинні викликати у батьків занепокоєння, і що має на увазі лікування кавернозної гемангіоми - спробуємо з`ясувати.
Що таке гемангіома?
Судинне утворення, яке є проявом вродженого дефекту розвитку судин, в медицині носить назву «гемангіома». Даний недуга є не тільки яскраво вираженим косметичним дефектом, але і становить небезпеку для життя. Адже найменша травма ураженого хворобою ділянки шкіри може призвести до сильної кровотечі. Найбільшу небезпеку приховує кавернозна гемангіома, яка пов`язана з глубоколежащих судинами і має великі порожнини. Недуга артеріального типу може стати причиною фонтанує кровотечі.
Варто відзначити, що хвороба у дівчаток розвивається в 3 рази частіше, ніж у маленьких представників сильної статі людства. Вчені пояснюють таку статистику тим, що в організмі крихітних принцес є статевий гормон естроген, який сприяє появі та розвитку різних новоутворень.
Виявляється недуга стазу після народження або протягом 1-2 наступних місяців. Однак якщо за цей час на шкірі малюка не з`явилося ознак захворювання, це не означає, що судинне новоутворення не проявиться пізніше. Локалізується, як правило, кавернозна гемангіома у новонароджених в області голови та шиї, але в поодиноких випадках хвороба може проявитися і на інших ділянках шкірного покриву.
види новоутворень
Залежно від локації новоутворення в сучасній медицині виділяють кілька основних типів захворювання. Першим і найбільш часто зустрічається, є гемангіома шкірних покривів. Однак про нього поговоримо пізніше.
Що стосується другого типу недуги, то це новоутворення в печінці, яке також зустрічається досить часто. Кавернозна гемангіома печінки може доставити багато проблем. Вона вражає будь-яку частину органу і може розростися до дуже великих розмірів. Судинна пухлина небезпечна не тільки тим, що може в будь-який момент лопнути, а й своїми розмірами завдати шкоди іншим життєво важливим органам, які знаходяться поруч.
Кавернозна гемангіома нирок зустрічається досить рідко. Даний тип недуги вимагає невідкладного хірургічного втручання. Видалення новоутворення дозволить уникнути кровотеч і різних захворювань сечостатевої системи.
Ще одним типом хвороби є гемангіома хребта, яка зустрічається досить часто. Розвиватися недуга може як на нижнегрудном. так і среднегрудном відділі хребта. Не дивлячись на те, що даний вид захворювання зустрічається часто, активні пухлини з клінічними проявами є поодинокими. Особливо небезпечна форма недуги, яка провокує сильні болі і знижує міцність хребта. Допомогти в таких ситуаціях може тільки видалення гемангіоми.
І останнім, але найнебезпечнішим типом хвороби є судинна пухлина мозку. Виникає вона, як і всі інші гемангіоми, внаслідок дефекту розвитку судин, але ось увійти в активну фазу росту може через стреси, перенапруг та інших зовнішніх причин. Кавернозна гемангіома головного мозку є найнебезпечнішим типом хвороби, так як може призвести не тільки до значного погіршення здоров`я, а й стати причиною летального результату.
Найнебезпечніша форма хвороби
На сьогоднішній день в медицині прийнято розділяти недуга на дві основні форми. Перша - капілярний освіту. Воно складається з декількох невеликих порожнин, кожна з яких містить одну порожнисту вену.
Друга форма - кавернозна гемангіома. Вона, як правило, в розмірах більших, ніж її капілярна «подруга», так як складається з безлічі великих порожнистих утворень. Дана форма хвороби більш небезпечна для людини, так як в пухлини можуть бути задіяні великі глибокі судини.
Кавернозна гемангіома: клінічні прояви
Практично завжди судинна пухлина має округлу форму. Від того, як глибоко вона розташовується, залежить колір шкіри на місці ураження. Так, якщо освіта перебуває у верхніх шарах епідермісу, то місце ураження може бути корисним або фіолетовим. Для підшкірних судинних пухлин характерна слабка синюшність верхніх шарів епідермісу.
При пальпації кавернозна гемангіома шкіри може істотно зменшуватися в розмірах. Це пояснюється тим, що навіть слабкі натискання сприяють відтоку крові з судин пухлини. Через деякий час гемангіома відновлює колишні форми і розміри. А ось при сильному кашлі судинне утворення, навпаки, збільшується, і його гладка дольчатая поверхню набуває більш яскравий колір.
Відсутність своєчасного лікування може призвести до розростання гемангіоми до величезних розмірів. Тому при прояві перших симптомів хвороби у дитини батьки в терміновому порядку повинні звернутися до лікаря.
Що повинні знати батьки новонародженого?
Якщо судинне утворення у крихти з`явилося під час пологів, то неонатолог, який проводить огляд дитини, обов`язково його знайде. У такому випадку при виписці з пологового будинку матусі будуть дані рекомендації про подальше лікування хвороби.
Але не завжди гемангіома у новонароджених проявляється при народженні, перші її ознаки можуть з`явитися до двомісячного віку, а іноді й пізніше. Тому батьки повинні завжди ретельно доглядати за ніжною шкірою свого чада і щодня оглядати її. Якщо на обличчі або шиї дитини з`явилися невеликі подряпини (капілярні сплетення), і вони стають більш яскравими під час плачу, батьки повинні звернутися до педіатра. Ігнорування цього первинного ознаки гемангіоми може привести до розростання судинної пухлини, яка згодом зашкодить здоров`ю малюка.
діагностика
Для точного виявлення недуги і характеру його розвитку, звичайно ж, потрібно звернутися до хірурга. Спеціаліст проведе повний медичний огляд свого пацієнта і дасть направлення на проведення лабораторної діагностики.
Визначення глибини розташування і обсягу новоутворення проводиться за допомогою УЗД. Крім того, таке дослідження дозволяє встановити структуру судинної пухлини і швидкість кровотоку в пошкоджених судинах. Обійтися без УЗД неможливо і хворим, у яких кавернозна гемангіома печінки.
лікування недуги
Багато хто помилково вважає, що судинне утворення не варто уваги, і його лікувати необов`язково. Таку думку грунтується на тому, що 10% капілярних гемангіом з віком проходять без лікування. Але, на жаль, так везе не всім. Тому відразу ж після проведення діагностики потрібно негайно приступати до лікування. Тільки в цьому випадку можна буде уникнути небажаних ускладнень.
Варто так само відзначити, що при своєчасному проведенні терапії видалення гемангіоми хірургічним шляхом може і не знадобитися. Якщо ж втратити час і дозволити судинної пухлини розростися, то уникнути оперативного втручання навряд чи вдасться.
Склерозірущій метод лікування хвороби
Дана методика сьогодні широко застосовується для боротьби з глибокими кавернозними гемангіомами, локалізація яких припадає на особливо складні ділянки епідермісу. Наприклад, якщо це кінчик носа.
Грунтується цей метод на застосуванні склерозирующего речовини, в якості якого використовують спирт фортецею в 70%. При цьому хворий проходить тривалий курс терапії, під час якої йому роблять ін`єкційні процедури. Перевагою такого лікування є не тільки простота у виконанні, але і висока ефективність. А ось до недоліків терапії можна віднести хворобливість процедури.
Променева терапія
Якщо кавернозна гемангіома у дитини виявлено на важкодоступній ділянці, і позбутися від неї іншими методами неможливо, може бути застосована променева методика. Хворому при цьому призначають необхідний курс променевого опромінення, який поділяють на окремі блоки.
Тривалість лікування в кожному конкретному випадку призначає лікар. Крім того, дана терапія може бути доповнена гормональними препаратами.
криогенний метод
Видалення кавернозной гемангіоми за допомогою цієї методики полягає в заморожуванні судин за допомогою різноманітних апаратів і систем. В якості охолоджувального засобу, як правило, використовується рідкий азот.
Переваг у цього методу багато, в тому числі, безболісність, а також відсутність кровотеч та інших реакцій організму. Однак є і один істотний недолік - неможливість застосування даної методики для лікування глибоких гемангіом.
У переважній більшості випадків судинні новоутворення мають доброякісний характер, але ігнорувати їх не можна. Вже при першій симптоматиці необхідно звернутися до фахівця, який проведе діагностику і підбере найбільш ефективну методику лікування. Самолікування при даному недугу може згубно позначитися на стані здоров`я хворого.