Інсуліни короткої дії
Відео: Види інсуліну, що застосовується для лікування цукрового діабету
Інсулін - ліки для розумних, а не для дурнів,
будь то доктора або хворі.
Е.П. Джослин (США).
Сучасна класифікація інсулінів
Розрізняють пролонгований (базальний) і маленький (харчової) інсуліни.
- пролонгований інсулін використовується для імітації звичайної секреції інсуліну протягом 24 годин. Для цього застосовують інсуліни середньої тривалості (НПХ і стрічці) і довгі інсуліни (гларгин, детемір).
- Щоб створити харчові піки, застосовують маленький і ультракороткий інсуліни. Маленький інсулін починає функціонувати через 30 хв., Ультракороткі - через 10-15 хв ..
Порівняльна характеристика інсулінів
Місце ін`єкції інсуліну
Введення пролонгованої інсуліну реалізовують в стегно (повільне всмоктування).
Введення маленького інсуліну реалізовують в пузо (найстрімкіше всмоктування).
Прив`язка за часом
Вводять приблизно в один та й той же час вранці і ввечері-ранкову дозу в більшості випадків вводять в один момент з маленьким інсуліном.
Інсулін маленького дії вводять в залежності від початку прийому їжі - за 20-30 хв. до їжі.
Прийом їжі після закінчення ін`єкції інсуліну
Пролонгований інсулін ніяк не пов`язаний з прийомом їжі, він імітує базальну, а не харчову секрецію інсуліну, виходячи з цього приймати їжу після закінчення введення пролонгованої інсуліну не потрібно.
У разі якщо введений маленький інсулін, то бажаєш або не бажаєш, але є буде необхідно. Прийом їжі пропускати заборонено! Відмова від їжі (приміром, не припали до вподоби запропонована їжа в ресторані) загрожує гіпоглікемією.
Маленькі (харчові) інсуліни
Маленькі інсуліни діляться на 2 групи.
1. Маленький інсулін (регулятор, розчинний)
Маленький інсулін починає функціонувати при підшкірному введенні через 30 хв. (Виходячи з цього вводять за 30-40 хв. До їди), пік дії настає через 2 години, зникає з організму через 6 годин.
Відео: Інсулін Апідра - сучасний ефективний препарат короткої дії
- Інсулін гларгин (Лантус) - проста доза 12 ОД / добу. Інсулін гларгин не володіє вираженим піком дії, тому, що вивільняється в кровотік з відносно постійною швидкістю, виходячи з цього вводиться одноразово. Функціонувати починає вже через 1-1,5 години. Ні в якому разі не дає гіпоглікемії.
- Інсулін детемір (Левемір Пенфилл, ФлексПен) - проста доза 20 ОД / добу. Тому, що володіє маленьким піком, денну дозу краще розбивати на 2 прийоми.
Суміші (профілі)
Для лікування хворих на цукровий діабет 2 типу виробляють інсуліни комбінованої дії (біфазної препарати), якісь є готові суміші пролонгованої і маленького інсулінів. Вони позначаються дробом, наприклад, 25/75 (де 25% - це маленький інсулін, а 70% - це пролонгований інсулін).
Відео: Інсуліновий препарат ізофан (інсулін НПХ)
У більшості випадків введення інсуліну у вигляді суміші здійснюється 2 рази на добу (ранок і вечір), а в обід призначається препарат сульфонілсечовини 3-й генерації. Вводять мікст-інсуліни за 30 хв до їди (це продиктовано тим, що до складу цих препаратів входить інсулін маленького дії).
- Інсулін двофазний (людський напівсинтетичний) - Біогулін 70/30, Хумалог мікс 25, Хумодар K25.
- Інсулін двофазний (людський генно-інженерний) - Гансулін 30р, Генсулін М 30, Інсуман Комб 25 ГТ, Мікстард 30 НМ, Хумулін М3.
- Інсулін аспарт двофазний - НовоМікс 30 Пенфилл, НовоМікс 30 ФлексПен.
Відео: Що потрібно знати про інсулін Лантус
Зміст файлу Інсулінотерапія цукрового діабету 2 типу
Сучасна класифікація інсулінів.