Рак прямої кишки виживаність

Відео: Лікування раку 4 стадії. Хірургічне лікування раку товстої кишки 4 стадії. клініка колопроктологии

Раку прямої кишки за кількістю летальних фіналів належить третє місце в Європі. Не дивлячись на те, що правильні обставини розвитку хвороби вчені назвати важко, щодо факторів ризику, якісь впливають на захворюваність, сумнівів не виникає. Величезна роль в походженні хвороби належить передракових хвороб, серед яких поліпи прямої кишки, поліпоз дифузний, неспецифічний виразковий коліт, хронічні проктити, аноректальні тріщини, свищі тощо. Поліпи відносяться до облігатним передракових захворювань, можливість трансформації в злоякісне утворення у яких досить велика. Але сучасний рівень лікувальних і діагностичних способів дозволяє досягати вражаючих результатів. При своєчасному зверненні до лікаря виживаність при раку прямої кишки утворює більше 90%.

Але повне зцілення можливе лише в разі своєчасно розпочатого лікування. Починається захворювання повільно, неспішно захоплюючи нові ділянки тканини. Але спочатку захворювання протікає, нічим себе не проявляючи, знайти її на даній стадії складно. Підвищення пухлини в розмірах і її поширення веде до появи перших ознак. скільки живуть з раком прямої кишки однозначної відповіді не існує. Результати лікування залежать від безлічі факторів: розмірів пухлини, її місцезнаходження, глибини інвазії злоякісного утворення в стінку кишки, метастатичного ураження регіонарних лімфовузлів, диференціювання клітин пухлини, віку хворого, супутніх хвороб і ін.

Фактори, що впливають на прогноз лікування

Одним з найбільш негативних чинників, що впливають на виживаність, є розміри пухлини. Новоутворення, яке займає більшу частину окружності кишки, значно частіше корелює з глибиною інвазії - чим глибше інвазія, тим гірше прогноз при раку прямої кишки. У тому випадку, якщо пухлина не поширилася за межі слизового шару, 88% хворих зможуть прожити більше 5 років. Поширення злоякісних клітин на м`язовий шар знижує шанси на виживання до 67%. При проростанні серозної оболонки можливість одужання не перевищує 49%. Але направлятися враховувати відсутність або наявність регіонарних метастазів - мабуть, це єдиний фактор прогнозу, роль якого в даний час сумнівів не викликає.
не менш серйозним при складанні прогнозу є рівень резекції кишки. Хворі, у яких лінія резекції проходить поблизу від краю пухлини, знаходяться в більш поганому положенні-можливо, незадовільний результат обумовлений недостатньою радикальністю операції. Так, лише 55% хворих, у яких відстань не досягало 2 см, пережили 5-річний термін, при більшій відстані - вижили 70% хворих.
Не звертаючи уваги на вдосконалення методики хірургічного втручання і значне зменшення смертельних фіналів в післяопераційний період, віддалені результати лікування за останні десятиліття не покращали. Однією з причин їхнього вважаються рецидиви пухлини, частота походження яких утворює 10-38%, тривалість безрецидивного періоду в більшості випадків триває від 3 до 60 місяців. Рецидиви зможуть бути:
Ранні - з`являються протягом перших місяців після закінчення закінчення лікування
Пізні - зможуть з`явитися через 2-3 роки.

Відео: Рак кишки ободової. Лікування раку ободової кишки, операція з лімфодіссекціей

Рак прямої кишки виживаність

Вторинна радикальна операція при рецидив може продовжити життя хворого. Щоб своєчасно виявити погіршення стан хворого, потрібно проходити регулярні профілактичні огляди. В іншому випадку можливе лише паліативне лікування, яке полегшує прояв ознак. У разі якщо рецидиви протягом чотирьох років після закінчення закінчення лікування первинної пухлини відсутні - це вважається хорошим показником зцілення.

Обтяжуючою прогноз причиною є юний вік. Частота ураження метастазами регіонарних лімфовузлів у хлопців з`являється істотно частіше, ніж у хворих з подібною пухлиною.

Прогноз залежить від стадії хвороби, на якій розпочато лікування. При діагностуванні недуги на початковій стадії, в той час, коли злоякісне утворення ще не поширилося, можливість одужання досягає 90%. На більш пізній стадії, в той час, коли відзначається ураження стінки кишки без утворення метастазів, виживаність за п`ятирічний період досягає 60%. Присутність метастазів у віддалених органах знижує шанси на одужання - тільки 10% всіх хворих зможуть прожити 5 років.

Але жоден з перерахованих факторів, що впливають на прогноз лікування, не має можливості переконливо розтлумачити, через що при подібних морфологічних і клінічних показниках, обсяг і характер хірургічного втручання, ефективність лікування так відрізняється.