Які ознаки зневоднення у дитини потрібно знати
Які ознаки зневоднення у дитини потрібно знати
July 6, 2013
Рідина потрібна в організмі для того, щоб забезпечувати нормальний рівень артеріального тиску, а також для того, щоб обмінні процеси в клітинах, поза клітинами і в судинах відбувалися нормально. Від артеріального тиску безпосередньо залежить ступінь доставки кисню і корисних речовин до життєво важливих органів (мозок, серце, нирки, печінка). Ферменти та інші хімічні речовини не вступають в хімічну реакцію, якщо в клітці, в посудині або в позаклітинній рідині зменшилася кількість води.
Зневоднення у дітей може виникати з різних причин. Основні з них такі:
- задишка;
- велика кількість сечі.
Організм малюка містить більший відсоток води (на кілограм маси тіла), при цьому і втрачається ця рідина набагато швидше. Спочатку організм намагається заповнити необхідну воду, забравши її з тканин, незабаром після цього «в расход» йде вода з судин. Це і обумовлює зневоднення. В результаті страждають нирки, і якщо рідина вчасно не відновити, зміни в них можуть стати незворотними, при яких дитині для виживання доведеться постійно проводити процедури з допомогою апарату «штучна нирка».
Ознаки зневоднення у дитини
Нижче перерахований ряд симптомів, за якими можна судити про те, наскільки організм дитини зневоднений. При цьому на них повністю покладатися не можна. Наприклад, такий симптом, як спрага, абсолютно не буде виражений, коли дитина, наприклад, при блювоті буде втрачати більше солей, ніж рідини. Говорячи простіше, якщо втрати натрію перевищуватимуть втрати води, пити дитина не попросить. Те ж стосується ситуації, коли інфекційний процес, що викликав пронос або блювоту, спровокував розвиток ацетонемічного стану: в такому випадку дитина теж не захоче пити, або у нього буде блювота після прийому води. «Що ж робити?» - запитаєте ви. Для оцінки ступеня зневоднення потрібно не тільки звертати увагу на ознаки зневоднення у дитини, але і вважати кількість втрачається рідини (в разі блювоти і проносу).
ступеня зневоднення
I ступінь. Відсоток втрат рідини становить до 5% від маси тіла. Тобто, якщо дитина важила 10 кілограмів до захворювання, то зараз він втратив до 500 грамів ваги (максимум). Якщо зважити ніде, легким ступенем зневоднення можна вважати, якщо у дитини:
- рідкий стілець до 6 разів на добу;
- блювота до двох разів на добу;
- дитина хоче пити, він примхливий, збуджений;
- шкіра волога, нормальних властивостей;
- очі не запали;
- губи сухуваті або нормальні;
- голос нормальний, чи не сиплий;
- пульс трохи прискорений або нормальний;
- джерельце (якщо він ще не закрився) НЕ западає;
- дитина нормально мочиться.
II ступінь. Дефіцит маси тіла - 6-9%, або:
- пронос до 10 разів або багаторазова блювота;
Відео: Прикорм - Школа доктора Комаровського
- дитина сильно хоче пити;
- дитина може бути збудженою, але частіше він млявий, сонний;
- шкіра суха, якщо її взяти в складку (наприклад, на передпліччі або в районі правого підребер`я), то така складка розправляється повільно;
- голос сиплий;
- губи сухі;
- пульс частий;
- сечі менше, ніж зазвичай.
Друга ступінь позначає, що потрібно терміново їхати в лікарню, причому на «Швидкої допомоги», де дитині поставлять крапельницю і почнуть повертати втрачену їм рідина.
Якщо з`явилися ознаки зневоднення у дитини III ступеня, то він потребує лікування у відділенні реанімації. Для цього ступеня характерні такі ознаки:
- дитина впадає в несвідомий стан;
- шкіра суха, складка майже не розправляється;
- губи сухі, червоні, покриті корочками;
- пульс стає частішим але слабким, іноді погано прощупується;
- очі і джерельце запалі;
- сечі дуже мало.
Зневоднення організму. лікування
1. Найголовніше - повернути організму рідину. Інакше він загине. Для цього тільки при першого ступеня можна обмежитися одним випаюванням. Коли є ознаки зневоднення у дитини, для поповнення рідини використовується вода, в якій розчиняється «Регідрон», «Ораліт», «Хумана електроліт» згідно з інструкцією. При цьому потрібно проводити це таким чином: дається рідина часто, але дрібно (щоб уникнути блювоти), обсяг рідини розраховується ретельно і складається з трьох компонентів:
- рідина, яка потрібна організму для підтримки життєдіяльності, при цьому норми залежать від ваги дитини;
- рідина, яка повинна відшкодувати втрати, які вже є на даний момент (ви повинні вважати кількість калу і блювотних мас, вимірювати температуру кожні 2 години);
- рідина, яка буде заповнювати подальші втрати.
Наприклад, для дитини вагою 10 кг і ступеня дегідратації I розрахунок ведеться так: на 10 кг при нормальній температурі належить випивати літр на добу, плюс він втратив з проносом 300 мл, значить, їх потрібно повернути, плюс пронос триває 5 разів по 50 мл. Температура нормальна, ацетон сечі негативний. Разом, потрібно випити мінімум 1600 мл на добу.
Зневоднення II і III ступеня лікується тільки в лікарні. Тут, крім пиття, необхідно внутрішньовенне введення рідини.
2. Усунення причини втрати рідини. При інфекційному захворюванні, яке супроводжується блювотою і проносом - антибіотики, при підвищеній температурі тіла - виявлення причини (часто тут теж потрібні антибіотики).
