Кровотеча з носа

Відео: Про найголовніше: Тривале кровотеча з носа

Носова кровотеча - досить поширене стан, воно ускладнює перебіг багатьох хвороб. Прояви і наслідки його мають широкий діапазон. Першопричиною даної патології є алергічні, травматичні ушкодження носа або ж основне захворювання. У деяких випадках кровотеча з носа може бути і у практично здорової людини (наприклад, після сильного перевтоми, тривалого перебування на сонці або морозі). В таких умовах слизова пересихає, через що дрібні кровоносні судини травмуються. Зазвичай тут медична допомога не потрібна, так як витікання крові з носа самостійно припиняється.

Кровотеча з носа

Виділення крові з носа (носова кровотеча) у деяких хворих починається раптово, а у інших йому передують продромальний явища:

Необхідно знати, що кров в ніс може потрапляти з інших відділів верхніх дихальних шляхів: легких, гортані, глотки, трахеї, а іноді - через слухову трубу з середнього вуха. Розпізнати це можна за допомогою огляду ЛОР-органів.

Кровотеча з носу

Інтенсивність кровотечі з носа

Розрізняють важке (сильне), помірне і незначне кровотеча з носа.

Сильна носова кровотеча становить загрозу для життя. Виникає воно при важких травмах особи. Характеризується воно не тільки інтенсивністю, але і рецидивами через деякий час. За добу крововтрата становить від 200 мл до 1 л і більше. При цьому у людини з`являється різка загальна слабкість, пітливість. падіння артеріального тиску.
при помірному носовій кровотечі крові виділяться від декількох десятків до 200 мл у дорослого. Гемодинаміка зазвичай в межах фізіологічної норми. У ослаблених дорослих і дітей зовнішнє виділення кров`яних виділень часто не дає повного уявлення про справжню крововтраті, так як частина крові заковтується, затікаючи в глотку.
при незначній кровотечі кров виділяється краплями протягом недовгого часу. Обсяг її - кілька мілілітрів. Часто повторювані, довго рецидивні, хоч і на вигляд нешкідливі виділення з носа можуть негативно вплинути на що розвивається молодий організм. Вони вимагають радикального лікування.

Причини носових кровотеч

Слизова оболонка носа активно забезпечується кров`ю. А часті носові кровотечі є початковими ознаками розвитку важких патологічних процесів в організмі. Причини носових кровотеч поділяються на місцеві та загальні.

Втрата еластичності судинами і їх крихкість супроводжують захворювань, які пов`язані з гормональною регуляцією (дисфункція яєчників, цукровий діабет та ін.) Також спонтанні кровотечі з носа сигналізують про важку хворобу - емфіземи легенів. Вона являє собою нездатність уражених ділянок до нормальному постачанню киснем. При цій патології кров, прямуючи в лежать вище відділи дихальних шляхів, створює високе навантаження на венозні стінки.
Якщо перед кровотечею з`являються головний біль. шум у вухах, слабкість, то можна припустити, що воно пов`язане з підвищенням артеріального тиску. При гіпертонічній хворобі поява цівок крові з носа служить компенсаторним механізмом, який не дозволяє перевантажити судини головного мозку. Однак інтенсивні кровотечі можуть привести до швидкого падіння тиску крові і колапсу.
Лейкози, важкі хвороби крові, злоякісні пухлини в кістковому мозку можуть викликати часті носові кровотечі. Носові кровотечі викликають скачки тиску. Це може провокувати захворювання нирок і печінки, які мають деструктивний характер: нефросклероз, нефроз, цироз печінки.
Часто кровотечі з носа з`являються в зв`язку зі зміною гормонального фону (в підлітковому віці, при вагітності).
Однак носові кровотечі далеко не завжди викликані серйозними хворобами. Наприклад, їх поява стимулює надмірне використання медикаментів, що впливають на рецептори слизових оболонок (називин, отривин, оксиметазолин). Механізм їх дії в тому, що вони зменшують виділення ексудату і блокують роздратування. Тому їх часте застосування призводить до крихкості судин і сухості слизової.

Серед місцевих чинників виділяють особливості анатомічної будови. Виділення крові при нежиті. кашлі. чханні говорять про те, що стінки судин сплетіння Кіссельбаха слабкі. Такі носові кровотечі з`являються, як правило, з дитячих років.
Причиною кровотеч з носа є поліпи слизової або ангіома. Ці хвороби вимагають негайного звернення до лікаря, так як в деяких випадках можуть мати злоякісний характер. Травми також є фактором, який сприяє зміні структури судин носової перегородки. Вони можуть призводити до появи новоутворень.
До спонтанним закінчення крові з носа може призводити атрофічний риніт. При цій хворобі слизова оболонка пересихає, стоншується. Це призводить до того, що судини ушкоджуються навіть при незначних дотиках.

Часті кровотечі з носа

У дорослих часті кровотечі з носа бувають пов`язані з такими факторами, як:

Захворювання крові, селезінки, печінки.
Бактеріальні інфекції.
Надмірні психічне і фізичне напруження.
Тривале перебування на сонці.
Нестача вітамінів (зокрема, вітаміну С).

У людей похилого віку:

У людей будь-якого віку:

Викривлення носової перегородки.
Сильний кашель. нежить. чхання.
Надмірна сухість повітря.
Запиленість приміщень.
Алергічні реакції.

Носова кровотеча у дітей

У ранньому віці особливості розвитку дихальної системи обумовлюють такий факт, що у дітей кровотечі з носа не завжди викликаються патологічними станами. Найчастіше носова кровотеча у дітей буває через пошкодження слизової оболонки носа механічними способами:

Травмою.
Забоєм.
Пошкодженням під час падіння.
Введенням дрібних сторонніх предметів в ніс.

Якщо у дитини разом з кров`ю з носа виділяється слиз з густими кров`яними згустками, значить, у нього в носовій порожнині протікає запальний процес (синусит, риніт та ін.) Такий стан вимагає додаткового лікування.

Тривалі і постійно виникають кровотечі з носа у дітей, які поєднуються з виникненням синців і гематом, можуть свідчити про захворювання на гемофілію та порушення процесів згортання крові.

Кров з носа у дитини

Часто загальна слабкість імунітету призводить до того, що йде кров з носа у дитини. Одна з причин - гіповітаміноз. При нестачі вітамінів С і А в організмі стінки судин стають ламкими, а найменша фізичне навантаження може викликати підвищення тиску, наслідком чого є розрив судин і носова кровотеча.

Сухе повітря в приміщеннях истончает слизову оболонку. Якщо в приміщенні, де знаходиться дитина, ви часто використовуєте обігрівачі і мало його провітрювати - у нього може початися кровотеча з носа.

Обстеження при частому кровотечі з носа у дитини

Хронічний нежить викликає ламкість і крихкість судин носа. Якщо дитина часто хворіє на ГРЗ - у нього також можливі носові кровотечі.

При ендокринних порушеннях і вегето-судинної дистонії у дітей підвищується артеріальний тиск, що є потенційною причиною витікання крові з носа.

Допомога при носовій кровотечі

Потерпілому слід надавати таку допомогу при носовій кровотечі:

Контролювати загальний стан і проводити заходи першої допомоги при кровотечах.
Коли припиниться кровотеча, змастити слизову носа вазеліновим маслом.
Збільшити вологість повітря (за допомогою зволожувача повітря або мокрою простирадла).
В подальшому добре закапувати в ніс препарати на основі морської води (зола, аквамарис).

Як зупинити носова кровотеча

Існує чимало способів як зупинити носову кровотечу. Залежно від причин, що його викликали, а також індивідуальних особливостей організму застосовують різні способи лікування. Головне, не потрібно допускати помилок:

Відео: Як зупинити носову кровотечу. Валерій Сергєєв

Закидати голову назад не рекомендується, так як кров (по задній стінці носа) буде стікати в глотку. Це може привести до того, що (при попаданні її в дихальні шляхи) можна задихнутися або наковтатися її до блювоти. З цієї ж причини не можна лягати. Необхідно голову тримати у вертикальному положенні або трохи нахилити вперед.
По-друге, не забудьте висякатися, адже згустки крові не дають скоротитися судинах носа.
Уповільнити кровотік потрібно, приклавши лід до перенісся.

Можна закапати в ніс судинозвужувальні препарати (розчин ефедрину, галазолін), прийняти 100 - 200 мг аскорбінової кислоти і серцеві краплі.

Перша допомога при носовій кровотечі

Перша допомога при носовій кровотечіі повинна надаватися якомога швидше. Для цього треба знати основні прийоми її надання:

Посадити хворого, трохи нахиливши вперед тулуб.
Якщо немає ознак перелому носа, то можна злегка притиснути крила носа до носової перегородки вказівним і великим пальцями (на 3 - 5 хвилин). При цьому попросити потерпілого злегка нахилити вперед голову і дихати через рот.
Змочити ватяний тампон в 3% холодною водою або перекисом водню. У ніздрю (кровоточить) ввести тампон і затиснути її пальцями. На ніс покласти шматочок тканини, змочений у холодній воді або міхур з льодом. У такому положенні знаходитися 10 - 20 хвилин.
Щоб переконатися, чи не продовжується кровотеча всередину носоглотки, треба зазирнути хворому в рот, попросити його сплюнути слину і переконатися, що в ній немає крові. Після акуратно прибрати тампон (попередньо за допомогою піпетки змочивши його холодною водою.)

важливо. потерпілого не можна класти горизонтально і закидати назад голову. Кров, якщо потрапить в носоглотку, може викликати блювоту.

Якщо, незважаючи на всі зусилля, кров зупинити не вдається, потрібно якомога швидше викликати швидку допомогу.

Лікування носових кровотеч

Лікування носових кровотеч полягає в тому, щоб якомога швидше зупинити кров, а також компенсувати крововтрату або провести терапевтичні заходи по боротьбі з основним захворюванням.

При передньому носовій кровотечі для зупинки крові потрібно на область носа на 15 хвилин покласти холод, притиснути ніздрю або ввести в порожнину носа тампон, просочений гемостатическим засобом. Також розчином ефедрину або адреналіну робиться анемизация слизової носа. Якщо протягом 15 хвилин кровотеча не зупиняється, робиться тампонада носової порожнини.

Якщо перераховані заходи неефективні - проводять оперативне лікування. Тактика і обсяг операції залежить від того, щоб локалізувати джерело кровотечі. Якщо носові кровотечі повторюються і локалізуються в передніх відділах носа, то застосовуються:

Кріодеструкція (заморожування рідким азотом).
Ендоскопічна коагуляція.
Введення склерозирующих препаратів.
Інші заходи, які спрямовані на облітерацію просвіту судин зони Кіссельбаха.

Лікування носових кровотеч в домашніх умовах

при частих носових кровотечах взяти маленький залізний ключик, повісити його на вовняний нитці (саме на вовняний) на шию так, щоб ключ був на спині між вашими лопатками. Носова кровотеча зупиниться відразу.
1/3 ст. л. порошку квасцов (в аптеках) розчинити в склянці води і цим розчином промити ніс під час кровотечі. Кров швидко зупиняється, напади стають рідше, а потім і зовсім зникають.
При частому носовій кровотечі протягом 10- 15 днів з`їдати перед їжею по шматочку аркуша алое деревовидного завдовжки 2 см. Якщо кров йде з правої ніздрі, праву руку підняти вгору над головою, а лівій затиснути ніздрю і навпаки.
Вкласти в ніс вату, змочену соком свіжої кропиви. 10-15 хв буде досить, щоб кровотеча припинилася. На наступний день процедуру можна повторити.
Народна медицина рекомендує при носових кровотечах намочити ватку в спирті і покласти на перенісся, кісточку, зверху накрити ганчіркою. Защіплет очі, нічого, примружтеся і потерпіть. Полежіть 5 10 хв. Якщо через місяць або два після цієї процедури кровотеча повториться, хоча цього бути не повинно, спробуйте ще раз.
при дуже сильному носовій кровотечі вилити хворому на голову піввідра холодної води (зручно з лійки), а піввідра вилити на верхню частину спини.

При своєчасно наданій допомозі кровотеча з носа не є небезпечним. У деяких випадках (при підвищенні артеріального тиску) воно може його знизити, тим самим попередивши крововилив в мозок. Однак якщо кровотеча носить загрозливий характер - його треба зупинити негайно.

Повторювані закінчення крові з носа дають привід запідозрити загальне захворювання і вимагають обстеження в лікарні. У таких випадках потрібно застосовувати тільки класичні методи лікування.

Але, на щастя, в більшості випадків можуть допомогти засоби народної медицини, рецепти якої наводяться в нашій статті.