Метод (симптом) пастернацького: визначаємо патологію

Метод (симптом) Пастернацького: визначаємо патологію

Все частіше пацієнти приходять до лікаря зі скаргами на поперекові болі, які рефлекторно поширюються на область ніг і малого тазу. Багато людей через незнання і недосвідченість списують свої статки на остеохондроз або радикуліт і намагаються позбутися самостійно поставленого діагнозу, ускладнюючи ситуацію.

У більшості випадків неприємні відчуття вказують на захворювання нирок. Щоб правильно поставити діагноз, грамотний доктор зобов`язаний провести ряд процедур, в тому числі пробу (симптом) Пастернацького. Больовий синдром в попереку може бути ознакою різних патологій, зокрема, прилеглих органів.

визначення СП

Відео: Пальпація нирок

Це метод дослідження, що дозволяє виявити певні патології нирок різній стадії (хронічної, гострої). Інформативність цього способу заснована не тільки на постукуванні і поплескуванні в області ребер, але ще на пробі сечі. При наявних захворюваннях в аналізі буде підвищена кількість еритроцитів і лейкоцитів, також може бути присутнім білок (вказує на пієлонефрит).

Симптом Пастернацького позитивний не завжди свідчить про наявність сечокам`яної патології. Він виникає при захворюванні кістково-м`язової системи. Локалізація болю виникає в хребетному стовпі, посилюється при фізичній активності, піднятті ваги та рух. Буде потрібно розширена діагностика: консультація ортопеда, невропатолога, проведення КТ і МРТ.

техніка визначення

Самостійно оцінити симптом Пастернацького неможливо, це повинен проводити тільки фахівець. Здійснюється метод в стані спокою в сидячому або стоячому положенні. Пальцями правої руки лікар злегка постукує область ребер, таким чином розцінюється інтенсивність і локалізація больового синдрому. Якщо відчуття занадто виражені, то ставиться позитивний симптом. Крім того, береться забір сечі для мікроскопічного дослідження.

Симптом Пастернацького: ознака патологій

Найчастіше позитивний результат говорить про наявність запального процесу в сечовидільної сфері та нирках. Больові відчуття можуть поширюватися по всьому хребетного стовпа, при цьому відсутня оніміння шкірних покривів і висока температура. Симптом Пастернацького частково допомагає в постановці діагнозу, необхідно провести аналіз крові, сечі і інструментальне дослідження.

При огляді фахівець спостерігає супутні ознаки, такі як набряк обличчя. Одутлість з`являється при будь-якій стадії пієлонефриту. Хронічна стадія характеризується гіпертонією, перевтомою, підвищенням температури. У вагітних, літніх і пацієнтів з діабетом захворювання протікає вкрай важко - сильні болі в спині і при сечовипусканні, наявність крові і гною в сечі.

Слід зауважити, що подібні відчуття з`являються при хворобі черевної порожнини (підшлункової, жовчного міхура та ін.). Іноді вказують на патологічний процес, що відбувається в поперекових м`язах, шлунково-кишкового тракту, селезінці і кровоносних судинах.

Чи треба турбуватися, якщо симптом Пастернацького негативний?

Прийнято думати, що якщо при слабких ударах або поплескуванні в області ребер больовий синдром відсутній або не посилюється, то ниркова колька і запалення виключаються. Насправді це помилкова думка. Багато хронічні хвороби знаходяться в латентній формі і ніяк себе не видають до певного моменту, тому потрібно більш ретельна діагностика:

- УЗД сечового міхура і нирок на запалення, камені та інші відхилення;