Кров в сечі у чоловіків: причини, симптоми, лікування

Ряд фахівців-урологів стверджує, що за останні роки збільшилася кількість візитів чоловічого населення зі скаргою на гематурію. Гематурія (кров у сечі у чоловіків) розвивається внаслідок негативного впливу деяких факторів - зовнішніх і внутрішніх. Прийнято говорити про макро- і микрогематурии. Макрогематурия характеризується явним змістом крові в сечі, при микрогематурии ж кров виявляється тільки завдяки лабораторному дослідженню. Навіть при виявленні незначної кількості крові рекомендується піти повне обстеження, оскільки справа може стосуватися більш серйозного захворювання.

Дізнаємося причину!

За вироблення урини в людському організмі в однаковій мірі відповідають два органу. Це - сечовий міхур і нирки. Кров в сечі в будь-якому випадку - симптом негативний, однак потрібно з`ясувати, про дисфункції якого з цих органів вона свідчить. Для цього необхідна буде консультація терапевта, а потім - нефролога.

Називаючи всі можливі чинники виникнення кров`яних виділень в сечі, слід зазначити і великі фізичні навантаження, підвищений артеріальний тиск. На тлі таких явищ кровотік в нирках збільшується і порушується фільтрація в їх клубочках. Бувають випадки, що кров`яні виділення з уретри йдуть тоді, коли чоловік після надмірних фізичних навантажень дозволив собі тривалий відпочинок.

Винуватцями сечовипускання з кров`ю можуть бути і рак простати, гіперплазія, сечокам`яної хвороби, травми стінок уретри і так далі. Слід зауважити, що досить часто сеча має червонуватий відтінок в результаті того, що в раціоні були певні продукти, наприклад, буряк. Однак потрібно запам`ятати, що коли йде кров з члена або вона присутня при сечовипусканні, то ні в якому разі це не можна залишати без уваги, і без консультації медичних фахівців в такому випадку не обійтися.

причини виникнення крові в сечі: цистит

Не менш страшною причиною є рак сечового міхура. Досить тривалий час це захворювання може проходити абсолютно безсимптомно. Однак найпершою ознакою раку є саме гематурія. Це проявляється в яскраво-червоній сечі. Крім цього можуть бути присутніми болю при сечовипусканні, і збільшується ймовірність позовів. Причинами розвитку раку сечового міхура у чоловіків є тютюнопаління та робота з канцерогенними речовинами.

Також до причин появи домішки крові в сечі у чоловіків відносять сечокам`яну хворобу. Вона проявляється у відкладенні солей в ниркових сосочках, які незабаром тверднуть і в результаті утворюються камені. Крім цього каміння можуть придбати інфекційну природу, якщо вони утворилися під впливом продуктів життєдіяльності бактерій. Таке захворювання може протікати без симптомів протягом тривалого часу, проте в аналізі сечі можуть визначити невелику кількість крові. Якщо камінь досяг великих розмірів, то він природно ушкоджує стінки сечовивідних шляхів. При такому розвитку хвороби відчувається біль в нирках і в сечі вже помітно з`являється домішка крові.

Надмірне фізичне навантаження. Це пов`язано з тим, що нирки не встигають виводити метаболіти через що чиниться на них підвищеного тиску. Досить просто повноцінно відпочити, і кров`яні домішки з сечі зникнуть.
Деякі лікарські засоби. Одне з таких речовин - фенолфталеїн. Цей барвник часто знаходиться в складі проносних препаратів. Антибіотичний препарат ріфампін, часто застосовуваний для терапії туберкульозу, теж змінює колір сечі. Ще один препарат - перід, який зазвичай лікарі прописують, коли турбують болі при сечовипусканні, теж фарбує сечу в червонуватий колір. Навіть якщо просто поїсти буряки, сеча може придбати колір застарілої крові.
запальні процеси в сечостатевій системі, що супроводжуються порушеним кровообігом в місці локалізації. Зазвичай червоні клітини крові потрапляють в запалені тканини через інфекцію, тому крові в сечу потрапляє досить-таки мало, а разом з нею виділяються і бактерії. Небезпечно поява в сечі крові при підвищенні загальної температури тіла до 38 ° С - це симптоми розвивається туберкульозної інфекції.
Мочекам`яна хвороба. Для каменів характерно рух по сечоводу, при якому-то і відбувається його травматизація, що супроводжується кров`яними виділеннями. Як правило, кров є першим симптомом ниркових каменів, а потім вже про їхню наявність сигналізує ниркова колька. Іноді про сечокам`яної хвороби говорять тягнуть болі в області попереку.
Поява ракових утворень теж дає про себе знати домішкою крові в сечі, наприклад, онкологія сечового міхура. Ця патологія зустрічається у хворих старше 40. Довгий час такий рак може розвиватися, нічим себе не видаючи. Відрізняє рак сечового міхура відсутність больового синдрому і поява кров`яних згустків в сечі.
ниркові патології - полікістоз, гломерулонефрит, геморагічний цистит, пінлонефріт - теж виявляються кров`ю в сечі. Зазвичай для цих захворювань характерні сильні болі в ділянці нирок, підвищення тиску і загальна слабкість, сильні набряки на ногах.
Гіперплазія простати, аденома або простатит. У тканинах простати починає розвиватися залозистий вузол, який поступово зростає і здавлює уретру, приводячи до порушень сечовипускання. Сеча у таких хворих зазвичай каламутна з відтінком застарілої крові.
Онкологія простати. При такому раку чоловік відчуває часті позиви до сечовипускання, яке, в свою чергу, досить утруднене. Крім того хвороба супроводжується інтенсивними болями в області промежини. У хворого виникає відчуття, що він не може спустошити сечовий міхур. З перебігом хвороби освіту починає розростатися в сусідні органи і тканини, руйнуючи судини, що і проявляється у вигляді кров`янистої сечі.
Патології серця і судин, якщо вони супроводжуються підвищенням тиску до 200 і вище, теж можу викликати появу крові.
Захворювання венерологічної природи (Хламідіоз) теж можуть супроводжуватися наявністю в сечі кров`яних домішок. (Див. «Хламідіоз у Жінок», «Хламідіоз у чоловіків»)
ниркові травми - якщо раптом при падінні або ударі починають турбувати больові відчуття в області нирок, різке зниження тиску і кров у сечі, то це говорить про внутрішніх кровотечах, тому негайно слід звернутися до фахівців.
Деякі різновиди анемій, спадкові патології крові (гемоффілія і ін.) або непрохідність вен в нирках (тромбоз, варикоз і ін.), теж можуть стати причиною попадання крові в сечу.
Травми при лікарських маніпуляціях, наприклад, після введення в уретру катетера. У таких ситуаціях кров може витікати навіть без сечовипускання.

ракові пухлини

До цього схильні чоловіки старше 40 років. Обсяг виділеної крові може бути як великою, так і незначною.

Ектопією шийки матки називають патологічний процес, який характеризується появою на що виходить у піхву частини шийки матки епітелію, що вистилає шийного каналу. Ускладненням даного захворювання може стати підвищення проникності судин в області поразки, що сприяє виходу крові і потрапляння її в сечу під час сечовипускання.

Менструації і маткові кровотечі також є факторами, що сприяють розвитку гематурії. Механізм потрапляння крові в сечу жінки при цьому залишається таким же, як і при ектопії.

Варто відзначити, що фізіологічної причиною появи крові в сечі при вагітності може стати поступове здавлювання сечового міхура і інших внутрішніх органів збільшується маткою.

На підставі даних обстеження, дитячий уролог призначить лікування вашій дитині. Якщо з`ясовується, що причиною утворення крові служать камені, проводиться обов`язкове їх видалення. При інфекціях сечовивідних шляхів не обійтися без антибіотикотерапії.

Діагностика і лікування

Щоб поставити правильний діагноз, лікар обов`язково опитує і оглядає пацієнта. Іноді цього виявляється достатньо. У деяких же випадках потрібні додаткові методи дослідження: аналізи сечі, урографія, цистоскопія, реакція на кров у сечі, КТ, УЗД.

Припустити причину появи крові в сечі у чоловіків можна за характером патології:

приглушений червоно-коричневий колір сечі характерний для ниркового кровотечі, в той час як яскраво-червоний свідчить про те, що проблеми пов`язані з нижньою частиною сечовивідної системи;
кров у сечі при відсутності больових відчуттів може бути пов`язана з наявністю пухлинних захворювань. Кров`яні згустки в сечі, а також кров`янисті виділення з сечоводу без сечовипускання теж свідчать про онкологію;
утруднене хворобливе сечовипускання буває при сечокам`яній хворобі або інфекційних ураженнях передміхурової залози або сечового міхура;
хворобливі відчуття в області попереку підтверджують наявність ниркової інфекції або гломерулонефриту;
часті позиви до сечовипускання в комплексі з підвищеною температурою свідчать про інфікування сечостатевої системи.

У разі нещасного випадку нирок, що супроводжуються гематомами і розривом тканин, проводиться екстрене хірургічне втручання. При поєднанні гематурії з високою протеїнурією розумним підходом є призначення кортикостероїдів. При хронічному перебігу гематурії для регулярного прийому призначаються вітаміни групи B і залізовмісні препарати.

Надзвичайно цікаве відео по темі кров у сечі, від програми «Жити здорово»:

Спостереження, що полегшують постановку діагнозу

Поява крові в випорожненнях, що не супроводжується болем, може говорити про пухлину органів сечовивідної системи.
Сеча червоного і коричневого кольору свідчить про знаходження джерела кровотечі в нирках.
При яскраво-червоної сечі джерело розташовується в нижній частині сечовивідної системи.
Виділення крові без сечовипускання може відбуватися зі стінок сечовипускального каналу. Наявність кров`яних згустків в сечі говорить про рясному кровотечі, пов`язаному з пухлиною.
Пекуча пече біль або утруднене сечовипускання можуть бути через каменів або інфекцій сечового міхура або передміхурової залози.
Постійний біль в спині може вказувати на наявність гломерулонефриту або ниркову інфекцію.
При постійному бажанні мочитися, що супроводжується відчуттям неповністю спорожнення сечового міхура, а також при підвищенні температури тіла, лихоманці, наявності в сечі крові слід задуматися про присутність інфекції в сечостатевій системі, особливо в простаті і нирках.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі