Кров в спермі: в яких випадках симптом свідчить про серйозну патологію?
Причини появи крові в спермі
- Що мається на увазі під поняттям гемоспермія?
- Деякі анатомічні дані
- В яких випадках симптом свідчить про серйозну патологію?
- Як проводиться обстеження на виявлення порушень внутрішніх органів?
- Як лікувати і вилікувати?
Таке явище, як гемоспермія (поява крові в спермі), у багатьох випадках не викликає належного до себе уваги. Пов`язано це з кількома причинами. По-перше, певні традиції статевих відносин, які поширені серед більшої частини населення, ускладнюють спостереження за виділяється спермою. Дуже багато чоловіків не проводять огляд своєї сперми, а тому не відразу можуть виявити сталися з нею зміни. По-друге, слабкі знання анатомії у більшості населення або звичайне невігластво не дають можливості вчасно встановити виникла патологію. У цих випадках потемніння насінної рідини можуть вважати за норму. Насправді кров в спермі є симптомом відбуваються патологій у внутрішніх органах чоловіки і в першу чергу це стосується внутрішніх органів сечостатевої системи.
Що мається на увазі під поняттям гемоспермія?
Кров в спермі означає, що під час еякуляції виділяється певна кількість крові. В нормальному, здоровому стані такого відбуватися не повинно, і мова йде про якийсь патології. У деяких представників сильної половини людства вид червоних вкраплень в спермі викликає панічний і шоковий стан.
Медиками відзначається, що в багатьох випадках природа появи крові в спермі невідома і ніяк не піддається клінічним визначенням. Але так трапляється не завжди. Такий прояв найчастіше свідчить про те, що чоловічі статеві органи схильні до якогось захворювання, наприклад простатиту. Подібні симптоми спостерігалися дослідниками в далекій давнині з часів Гіппократа. Але кров в спермі детально була вивчена Лідстоном, який описав це явище в кінці XIX століття. Через століття дане явище піддалося більш детального вивчення.
Виділення сперми з домішкою крові проявляється не одноманітно, а носить індивідуальний характер. Обумовлюється це різними причинами її виникнення. Потрібно чітко розуміти, що це не хвороба, а симптом виник патологічного процесу. Наприклад, кашель може бути симптомом як звичайного простудного захворювання, так і туберкульозу. Так і поява крові в еякуляті - може бути симптомом чогось незначного або пухлин в органах сечостатевої системи.
Медиками частіше спостерігається наявність крові в спермі, яка виникає без будь-яких передумов. Вона спостерігається у 4-х з 5 чоловіків, які перебувають у віці до 40 років. Може проявлятися як одиничний випадок, а може повторюватися регулярно. Іноді діагностують гемоспермія помилково.
Справа в тому, що кровотеча може бути з жіночих статевих органів. В результаті після сім`явиверження чоловік може спостерігати частинки червоних тілець у своїй насінної рідини. Щоб переконатися в правильності діагнозу, можна наступний статевий акт здійснити із застосуванням презерватива. Та рідина, яка виявиться в презервативі, що не буде контактувати з піхвою. І якщо кров в спермі буде присутній, то це вкаже на гемоспермія.
Зовсім необов`язково, що даний симптом вказує на виникнення і прогресування злоякісних пухлин внутрішніх органів сечостатевої системи. Причини можуть бути різні. Це і виникло кровотеча, що відбувається в сечовидільної системи (наприклад, в сечовивідних каналах). Для того щоб встановити дійсну причину появи крові в спермі, потрібно провести детальний аналіз таких внутрішніх органів, як нирки, сечовий міхур, сечовід та інші.
Повернутися до списку
Деякі анатомічні дані
Щоб розуміти всю складність діагностування справжньої причини появи крові в спермі чоловіка, розглянемо той шлях, який проробляє сперма по сім`явиносних каналах. Сама сперма виробляється в такому органі статевої системи, як насінні бульбашки. Орган цей парний, і служить він не тільки заводом з виробництва сперми, але і є сховищем для такої цінної рідини. Якщо вам захочеться побачити, як влаштовані ці виробничі та комори насінної рідини, то знадобиться проведення трансректального УЗД. Робота цих бульбашок в більшій мірі залежить від рівня андрогену - чоловічого статевого гормону.
Розглядати ці бульбашки можна за сечовим міхуром. Саме там знаходиться їх постійне місце дислокації, біля основи простати. Є помилкова думка, що грунтується на чутках, що величина цих комор сперми прямо пропорційна кількості семяизвержений. Дане твердження хибне. Проведені дослідження показували, що молоді люди, які ведуть надмірно активне статеве життя, мали меншими розмірами насіннєвих пухирців, в той час як зрілі чоловіки, прихильники значно меншою статевої активності, мали великі розміри цих бульбашок. Тому лікарі прийшли до висновку, що їх розмір залежить не від статевої активності, а від віку чоловіки. Збільшуються вони саме з віком.
Розмір насіннєвих пухирців був встановлений за допомогою трансректального УЗД. Їх обсяг за середнім показником коливається між 13,5-14,5 мл. Довжина становить в межах 28-32 мм, а ширина - 14-16 мм. З внутрішньої сторони підстави простати до цих бульбашок природа передбачила ампули сім`явивідних каналів, по яких надходять сперматозоїди з яєчок. Цей канал з`єднується з насіннєвим бульбашкою, внаслідок чого формується проток сім`явиверження. Даний проток йде через внутрішню частину простати і виходить через задню частину уретри, близько насіннєвого горбка. Через це місце насіннєва рідина надходить в сечовипускальний канал. Трансректальне УЗД дуже наочно дає можливість побачити всі описані освіти.
Повернутися до списку
В яких випадках симптом свідчить про серйозну патологію?
Певне занепокоєння щодо даного симптому має бути присутнім в будь-якому випадку. Але це не означає, що потрібно нервувати і переживати. Це привід звернутися до лікаря і не більше того. А лікар після діагностування проблеми дасть знати, потрібно турбуватися чи ні. Відзначається, що у чоловіків у віці до 40 років даний симптом у більшості випадків ніяк не пов`язаний з будь-якою патологією внутрішніх органів. Йдеться про серйозні порушення тоді, коли в даній віковій категорії кров в спермі з`являється в десятці випадків сім`явиверження, що виключає випадковість її прояви. Тоді і слід зайнятися серйозним обстеженням організму. Якщо ж вік представника сильної половини людства перевалив за 40 років, то кожен випадок появи крові в спермі вимагає серйозного обстеження. Чоловіки цього віку представляють основну групу ризику, в якій кров в спермі є тривожним симптомом можливої появи злоякісної пухлини.
Як видно з вищеописаного, в сперму кров може потрапити з ряду внутрішніх органів сечостатевої системи, якщо в них відбуваються якісь патологічні процеси, що супроводжуються кровотечею. Це і функціональні порушення передміхурової залози, пошкоджені насіннєві бульбашки, яєчка і їх придатки, семявиносящіе і семявибрасивающіе протоки, а також патології в сечовому міхурі і йде від нього сечівнику. Причин надходження крові в насінну рідину безліч, але лікарська практика визначає найбільш поширені патології цих органів.
Серед цих патологій відзначають простатит в його хронічній формі. Простатит часто супроводжується виділяється в сперму кров`ю. Крім простатиту, кров в спермі частіше виникає через хвороботворних процесів в передміхуровій залозі. Через зниження цитратов в простаті утворюються камені або кальцифікати, які призводять до потрапляння крові в насінну рідину. Аденома простати і онкологічні освіти в ній є причинами обговорюваного симптому і лікуються біопсією. Крім простати, камені можуть утворюватися і в самих насіннєвих бульбашках, а також в насіннєвому протоці. Можливе утворення кісти в насінних бульбашках і простаті. Все це може стати причиною виникнення слідів крові в спермі. У деяких випадках причиною такого явища можуть бути ускладнення після медичних маніпуляцій. Кров в спермі може бути симптомом не однієї чоловічої патологічної проблеми, а декількох.
Повернутися до списку
Як проводиться обстеження на виявлення порушень внутрішніх органів?
Що робити, якщо виявлені сліди крові замість сперми? Не потрібно гадати, простатит це чи ні, звертайтеся до лікаря, який займеться лікуванням. Перш ніж приступати до більш складним діагностичним методам, лікар опитує пацієнта для збору попередньої інформації. Його цікавить колір насінної рідини і кількість епізодів подібного симптому. Якщо випадок слідів крові був разовим, то лікар може вважати, що це недостатньо вагома підстава для більш детального обстеження. Але якщо в ході опитування з`ясується, що пацієнт переніс деяку травму, при якій була загроза пошкодження внутрішніх органів, то може бути призначено детальне обстеження.
Пацієнт опитується на наявність будь-яких інших, супутніх симптомів, вивчаються результати попередніх діагностичних заходів, встановлюються лікарські засоби, що вживаються пацієнтом. Професійний інтерес викликає і останнім місцезнаходження. Пояснюється це тим, що пацієнт міг перебувати в районах з неблагополучною епідеміологічною ситуацією. Наприклад, це райони і місця, де підвищена захворюваність на туберкульоз. Крім цього, лікаря цікавить і сексуальна активність пацієнта.
Далі лікар проводить оцінку загального фізичного стану пацієнта, оглядає промежину на предмет зовнішнього прояву будь-яких патологій, обмацуються насіннєві канатики, проводиться пальпація яєчок. Не залишається осторонь і статевий член, який як оглядається лікарем, так і піддається пальпації. Потім лікар може провести ректальне обстеження простати і сім`яних пухирців. Це обстеження робиться пальпацией. Після цього обстеження, при наявності симптомів захворювання, призначаються аналізи сперми і крові. Останній аналіз, крім загальних даних, необхідний для визначення згортання крові і рівня простатспецифического антигену. Після чого можуть провести аналізи на наявність патогенних бактерій.
Повернутися до списку
Як лікувати і вилікувати?
При виявленні причин виникнення крові в спермі застосовується хірургічне та медикаментозне лікування.
До першого вдаються в тих випадках, якщо виявляється патологія вен простати. Можуть вдатися до ендоскопії на насіннєвих бульбашках, семявибрасивающіх протоках, їх ампулах. Хірургічне втручання буде потрібно і при онкологічних пухлинах. Може знадобитися біопсія простати. Після біопсії гемоспермія може припиниться. Нехірургічне лікування застосовується при простатиті та аденомі простати. У цих випадках лікують медикаментозно, знижуючи рівень обструкції сечовивідних шляхів. Після лікування простатиту прожилки крові зникають з сперми. Чимало випадків, при яких гемоспермія проходила самостійно, без лікування.
