Щитовидна залоза і вагітність

Щитовидну залозу в народі називають "щитовидка", всі знають, що цей орган у нас є, а для чого він нам потрібен - розуміє не кожен. А питання про щитовидній залозі при вагітності виникають і того частіше. Спробуємо розібратися.

Відео: Вагітність-фактор ризику хвороб щитовидної залози

Що це таке?

Щитовидна залоза - це внутрішній орган, що відноситься до ендокринної системи нашого організму. Вона виробляє гормони, до складу яких входить йод, і бере участь в обмінних процесах, а також відповідає за ріст деяких клітин.

Своєю назвою цей орган вже дає зрозуміти всю важливість і цінність для нашої життєдіяльності. Знаходиться щитовидка в передній частині шиї, а саме в її нижній частині. У нормальному стані її вага у дорослої людини коливається від 12 до 20 грам, але, наприклад, у новонародженого вона не перевищить і 3 грамів. На практиці розмір і вага щитовидної залози індивідуальний у кожної людини, а у жінок ці показники також залежать від менструального циклу.

Функції щитовидної залози?

Основною функцією щитовидки є вироблення гормонів - тироксин і трийодтиронін. Це йодовмісні гормони, які наш організм отримує разом з уживаної їжею. Два цих гормону беруть участь в процесі обміну речовин, а точніше допомагають правильно засвоюватися білками, жирами та вуглеводами. Таким чином, поживні речовини, що надходять з споживаної їжі перетворюються в енергію на клітинному рівні. Йодовмісні гормони також беруть участь в новоутворенні клітин, а також відбувається контроль за загибеллю старих, їх своєчасне оновлення і насичення киснем. Не менш важливі функції підтримки постійної температури тіла і зменшення утворення вільних радикалів. Не можна залишити без уваги і той факт, що тироксин і трийодтиронін допомагають нам розвиватися в різних напрямках: фізично, розумово і психічно, а значить важливі для нас на всіх етапах життя.

Другою функцією ендокринного органу вважається формування і його викид в кров гормону - кальцитонін. Він допомагає засвоюватися кальцію, який необхідний для формування кісток і має велике значення для м`язів і нервової системи.

В цілому можна сказати, що щитовидна залоза бере участь практично у всіх процесах організму, які дозволяють нам не просто існувати, а насолоджуватися життям.

Щитовидна залоза при вагітності

Під час вагітності щитовидна залоза, як і всі внутрішні органи майбутньої мами, відчувають колосальне навантаження. Тепер їй потрібно забезпечити необхідними гормонами не тільки організм жінки, але і малюка. Тому в цей період щитовидка збільшується в розмірах і працює інтенсивніше приблизно на 50%. Аналогічно припустити, що і йоду потрібно більше.

Нормальне функціонування щитовидної залози особливо важливо в перший триместр вагітності через формування і закладки всіх органів і систем плода. Так, йодовмісні гормони беруть активну участь у створенні нервової та імунної систем ембріона, клітин мозку та інших важливих процесах, а також доставляють кисень до малюка і сприяють його подальшому розвитку.

Приблизно на 4-5 тижні вагітності відбувається формування щитовидної залози у майбутньої дитини, а на 14-16 тижні вона починає функціонувати самостійно. Але не варто забувати, що йод, необхідний для вироблення гормонів, буде надходити все ж з маминого організму.

Якщо жінка до вагітності не перебувала на обліку в ендокринолога, і у неї не було виявлено ніяких захворювань, то вагітність в більшості випадків буде протікати нормально. Насправді, не кожен організм здатний впоратися з такими навантаженнями і в деяких випадках виникають збої в роботі цього органу.

Найпоширенішою проблемою, яка виникає при вагітності, вважається недолік йоду в організмі вагітної для вироблення необхідної кількості гормонів. Вирішується досить просто: ендокринолог призначає додатковий прийом йодовмісних препаратів (наприклад, йодомарін 200) або коригуванням раціону харчування.

Випадок, коли в організмі жінки до настання вагітності існує проблема вироблення йодовмісних гормонів, називається гіпотиреоз. Захворювання даного характеру впливає на роботу репродуктивної системи і найчастіше призводить до безпліддя. Імовірність виносити здорового малюка з таким діагнозом дуже мала і лікарі рекомендують вагітність переривати.

З іншого боку, в першому триместрі майбутня мама може зіткнутися з проблемою надмірної кількості йодовмісних гормонів. У медицині подібне явище отримало назву гіпертиреоз. Найчастіше воно носить тимчасовий характер, але все ж не повинно залишатися поза увагою, тому що в подальшому може призвести до таких захворювань як дифузний токсичний зоб.

Дифузний токсичний зоб має безліч синонімів: Базедова хвороба, гіпертиреоз, хвороба Грейвса, Флаяні, Перрі.

Гіпертиреоз - це аутоімунне захворювання, пов`язане з надмірною виробленням гормонів щитовидною залозою, яке згодом призводить до отруєння організму.

Відео: Як складності зі щитовидкою можуть впливати на підготовку до вагітності

Симптоми захворювання:

1. підвищене потовиділення;
2. тремтіння рук;
3. безсоння;
4. прискорене серцебиття;
5. дратівливість;
6. різка втрата ваги;
7. розширення очних щілин;
8. блиск в очах;
9. слабкість в м`язах;
10. випадання волосся;
11. швидка стомлюваність;
12. збільшення щитовидки в розмірах і т.д.

Якщо перераховані симптоми присутні, не варто відмовлятися від відвідування ендокринолога і діагностики. Для уточнення діагнозу необхідно пройти ультразвукове дослідження щитовидної залози, рентген або томографію, а також здати лабораторні аналізи.

Вагітність при гіпертиреозі

Гіпертиреоз може розвинутися на тлі вагітності, а може бути придбаний до виникнення вагітності. Найчастіше, в разі, коли хвороба Перрі виникла під час вагітності, робота щитовидки нормалізується з приходом другого триместру і початком функціонування щитовидки плода.

Наявність дифузного токсичного зобу до вагітності може принести чимало проблем під час. У першому триместрі, в зв`язку зі збільшенням навантаження на щитовидку, можливо, настане загострення, а поліпшення варто очікувати в другому триместрі. Але при неправильному лікуванні у більшості жінок поліпшення не наступають, а навпаки, виникають тахікардія і зберігається підвищений артеріальний тиск.

Для лікування базедовій хвороби призначаються препарати, що блокують або зменшує вироблення йодовмісних гормонів. При цьому необхідно зупиняти свій вибір на лікарські засоби з мінімальною дозуванням і не впливають на розвиток плода. Прийом препарату зупиняється відразу після поліпшення стану. У більш запущених формах необхідно хірургічне втручання, яке проводиться в другому триместрі вагітності.

Ігнорування захворювання і неналежне лікування захворювання можуть привести до серйозних наслідків:

1. передчасні пологи;
2. недостатня маса тіла плода;
3. серцево-судинні захворювання у малюка;
4. пізній токсикоз;
5. підвищений артеріальний тиск;
6. вроджений гіперторіоз;
7. гіпотрофія.

Більш успішне перебіг вагітності при дифузному токсичному зобі відзначається при виявленні на ранніх стадіях або ранньому терміні вагітності. У будь-якому випадку, не можна точно прогнозувати роботу і поведінку щитовидної залози. Тому, навіть після пологів жінці необхідно контролювати гормональний фон і своєчасно здійснювати діагностику цього органу.