Стафілокок що це за хвороба

Інфекції, викликані патогенним стафілококом, відносять до особливої групі. Справа в тому, що стафілокок є умовно-патогенних, фактично незмінно живе на тілі людини, широко поширеним в природі мікробом. Так чи інакше, людина контактує з ним кожен день.

Стафілокок може давати запальний процес фактично будь-якої системи і будь-якого органу шкіри і підшкірної клітковини, внутрішніх органів, нервової тканини, мозку і серця. Токсини окремих видів стафілокока дають клініку харчових отруєнь.

види стафілокока

Для людини особливе значення в патогенезі хвороб відіграють три види:

• стафілокок золотистий. викликає інфекції у дорослих та дітей фактично в будь-якому органі тіла, на шкірі, слизових, а також в нервовій тканині.
• стафілокок епідермальний, найбільш страшний у недоношених, ослаблених дітей і у хворих з імунодефіцитами, онкологічними хворобами.
• стафілокок сапрофітний, має величезне значення в інфекції сечостатевого тракту.

Будь-який з видів стафілокока має безліч штамів (різновидів), що відрізняються один від одного ступенем агресивності і патогенності.

Залежно від штаму певні види стафілокока вибірково вражають ті або інші органи.

Етіологія стафілококової інфекції

Обставиною стафілококових інфекцій є зараження людини патогенними штамами стафілокока (наприклад, внутрішньолікарняне зараження) або потрапляння стафілокока в ті органи, де його в звичайних умовах бути не повинно. Стафілокок володіє високою стійкістю до зовнішнього середовища, до півроку зберігаються в засушеному, замороженому стані, добре живе в воді і харчових продуктах, не боїться сонячних променів.

Стафілокок здатний виділяти екзотоксини, якісь вражають шкіру або білі клітини крові (лейкоцити), ентеротоксини, що вражають систему травлення, і викликають симптоми отруєння.

Крім цього стафілокок виділяє особливі речовини, якісь пригнічують імунні механізми організму, що надає допомогу мікробам діяльно розмножуватися в організмі.

Джерело інфекції здоровий носій стафілокока (наприклад, батьки для дитини), або хворий стафілококової інфекцією будь-якої форми (стрептодермією. Пневмонією, гнійним стафілококовим мастит). До 40% людей, так чи інакше, інфіковані стафілококом.

Страшним є внутрішньолікарняне зараження стафілококом, оскільки ці штами в більшості випадків бувають агресивними, стійкими до антибіотиків і дуже заразними. Зараження відбувається:

• контактним методом, від людини до людини при тілесних контактах і користуванні неспеціалізованими речами і предметами гігієни (як, наприклад, при післяпологових маститах),
• повітряно-крапельним шляхом, особливо щодо внутрішньолікарняних запалень легенів,
• харчовим методом (при спалахах стафілококових гастроентеритів),
• через руки персоналу, що є носієм патогенного стафілокока.

Особливо відповідальними факторами в розвитку зараз є:

• зниження імунітету,
• використання сильних ліків, імунодепресантів,
• хронічні патології,
• неприємності щитовидної залози,
• стреси, вплив екології.

Особливо нелегко протікають стафілококові інфекції у дітей раннього віку і у літніх людей.

Імунітет до стафілококу нестійкий, можливо перехворіти велику кількість разів. Специфічною імунізації до нього не створено.

прояви стафілокока

Симптоматика буде залежати від того, де стафілокок буде впроваджуватися і розмножуватися, крім цього, прояви залежать від штаму і агресивності стафілокока.

Стафілокок може вражати практично всі системи, тканини і органи, даючи клініку стафілококових локальних або неспеціалізованих хвороб. Може дивуватися шкіра, підшкірна клітковина, нервова система, нирки, печінку, легені, сечова система, кісткова тканина і з`являтися загальне зараження організму (сепсис).

Поразки шкіри піодермії. гнійничкові ураження, з`являються в слідстві ураження гирла волосяної цибулини. Невеликі ураження називають фолікулітів. глибші з ураженням клітковини фурункулами, гнійне розплавлення волосяних мішечків. При ураженні підшкірної клітковини з`являються карбункули. Значно частіше вони з`являються на шиї, сідницях і стегнах, на обличчі.

Захворювання Ріттера або ошпарена шкіра стафилококковое поразку у новонароджених з яскравою червоністю шкіри і її відшаруванням пластами.

При пухирчатці на шкірі формуються напружені величезні бульбашки з серозним вмістом. З`являється під дією стафілококових токсинів.

Флегмона і абсцес з`являються в глибоко розташованих тканинах, будучи обмеженим або поширеним гнійним ураженням тканин. При абсцесі гній обмежений капсулою, при флегмоні розтікається між тканинами, що може привести до страшних поразок.

Пневмонії стафілококової етіології вельми нелегко протікають, даючи масивне ураження легень, стійкі до терапії і досить часто призводять до летального результату.

З`являється виражена інтоксикація, болі в грудях, задишка. У легких формуються множинні гнійні вогнища з утворенням абсцесів.

При проникненні стафілокока з первинних осередків в мозок утворюються абсцеси та гнійний менінгіт.

Ці ускладнення важкі і страшні для життя, чи не добре піддаються терапії і залишають резидуальних (що залишаються на все життя) наслідки, що призводять зазвичай до інвалідності.

Виявляються лихоманкою, головним болем, блювотою, токсикозом, неврологічною симптоматикою. Стафілококовий тромбофлебіт вен мозку можливо обставиною інсультів.

Ураження кісткової тканини

Стафілокок може вражати кісткову тканину з формуванням остеомиелитов. поряд з цим руйнуються всі шари кістки, з`являються патологічні переломи, свищі і болю в уражених кістках, зможуть бути ураження суглобів з гнійними артритами.

Крім цього імовірні важкі стафілококові мастити ендокардити, пієлонефрити, а самим важким ураженням є стафілококовий сепсис.

діагностика

База діагностики клінічна картина і серологічні методи, головними з яких є коагулазной проба і латекс-аглютинація.

Звичайний коагулазной тест в пробірці триває 4 години, але при негативному результаті продовжується на дні.

Латекс-аглютинація застосовує комерційні комплекти частинок латексу, пов`язаних з антитілами до стафілококу (А-протеїну, фактору злипання і ряду поверхневих антигенів), що робить її крім цього потрібної для видової і штаммовие ідентифікації збудника.

Принципово важливо провести посів збудника з визначенням чутливості до антибіотиків (метициліну), так як стафілококи зможуть бути стійкі до практично всім класичних видів терапії.

Додатковими для діагностики будуть неспеціалізований аналіз крові і сечі, біохімічні аналізи та інші способи вивчення в залежності від того, які конкретно органи вражені рентген при пневмонії і остеомієліті, УЗД при ураженні печінки і нирок і т.д.

Лікування при стафілококу

База лікування боротьба зі збудником і усунення наслідків його життєдіяльності.

Для гнійних ран і абсцесів база лікування - хірургічне розтин гнійників, з майбутнім промиванням антибіотиками і дренуванням.

Стафілококи лікують застосуванням сучасних антибіотиків нового покоління у зв`язку з полірезистентністю (нечутливістю) їх до звичних антибіотиків.