Лікування клімаксу у жінок
Лікування клімаксу у жінок. Замісна гормональна терапія, трави при клімаксі, фітоестрогени.
Основним методом профілактики і корекції розладів, обумовлених дефіцитом естрогенів, у клімактеричному періоді і при хірургічній менопаузі є замісна гормональна терапія (ЗГТ) різними аналогами статевих стероїдних гормонів. Препарати в основному діляться на дві великі групи: що містять тільки естроген (їх переважно рекомендують жінкам, після проведеної операції з видалення матки) - і комбіновані препарати включають в себе два гормони - естроген і прогестерон (прогестерон у складі комбінованих препаратів призначається для захисту ендометрія). Препарати ЗГТ є ефективним засобом при важких клімактеричних симптомах. Головне в лікуванні цими гормональними засобами - це систематичне спостереження у лікаря і періодичні обстеження. Потрібно переконатися, що організм добре сприймає терапію. Дуже важливо, щоб терапію призначав фахівець.
Кожна жінка повинна знати абсолютні протипоказання до призначення ЗГТ - це рак молочної залози-рак ендометрія- меланома- будь-які форми спадкових і набутих тромбофілій- аутоімунні захворювання (ВКВ та інші) - захворювання печінки і жовчовивідних шляхів- кровотечі з статевих шляхів неясного походження. Відносними протипоказаннями є Ендометріоз- міома матки-прогресуючі захворювання серцево-судинної системи. Жінкам, які приймають ЗГТ, необхідно регулярно, кожні 6-12 місяців, відвідувати лікаря.
Не всі жінки готові приймати гормони в силу різних причин. У разі відмови від прийому ЗГТ і / або при наявності протипоказань вибирають альтернативні методи лікування. Найбільшого поширення набули препарати, що містять фітоестрогени (біофлавоноїди, близькі за структурою та властивостями до природних жіночих статевих гормонів і проявляють естрогенні властивості). Гідним прикладом таких препаратів є Естровел.
Нижче представляємо вам список препаратів замісної гормональної терапії.
Будь-який зареєстрований читач або лікар можуть додавати поради. Рішення про публікацію приймає адміністрація.
Веро-Даназол (Верофарм, Росія)
Схема прийому препарату Веро-Даназол: Всередину, дорослим по 200-800 мг 2-4 рази на добу, курс - 6 місяців-дітям - від 100 до 400 мг на добу. Доза, кратність прийому і тривалість лікування визначаються індивідуально.
Дивина (Оріон Фарма, Фінляндія)
Схема прийому препарату Дивина: Всередину по 1 таблетки в день (краще ввечері) протягом 21 дня, потім слід 7-денну перерву, під час якого настає менструальноподібна кровотеча, після чого знову починають прийом таблеток (див. Маркування на упаковці з календарної шкалою) . Протягом перших 11 днів приймають таблетки, що містять тільки естроген (білі). Потім протягом решти 10 днів - таблетки, що містять комбінацію естрогену з прогестероном (блакитні). Прийом таблеток можна починати в будь-який час, якщо нормальний менструальний цикл припинився або якщо він нерегулярний, а також на 5-й день менструації. У разі пропуску прийому таблетки її слід прийняти не пізніше 12 год і далі приймати препарат за звичайною схемою.
Дівісек (Оріон Фарма, Фінляндія)
Схема прийому препарату Дівісек: призначений для безперервної терапії. Препарат призначається по 1 таблетки щодня всередину протягом 28 днів без перерви, відповідно до календарної шкалою. Таблетки слід приймати регулярно, 1 раз в день, приблизно в один і той же час. При дотриманні рекомендованої послідовності прийому таблеток імітується природний менструальний цикл: цикл починається з естрогенною фази протягом 9 днів прийому таблеток білого кольору, потім слід комбінована естроген-прогестагенну фаза протягом 12 днів (таблетки блакитного кольору), цикл закінчується другий естрогенної фазою протягом 7 днів прийому таблеток рожевого кольорів. При пропуску чергового прийому препарату таблетку слід прийняти якомога скорее- при затримці в прийомі препарату більш ніж на 12 год пропущену таблетку не приймають. Пропуск чергової дози може викликати проривна кровотеча.
Індивіна (Оріон Фарма, Фінляндія)
Схема прийому препарату Індивіна: всередину по 1 таблетці в день, щодня без перерви. Таблетки слід приймати приблизно в один і той же час доби. Для підтримуючої терапії слід використовувати найменші ефективні дози. При пропуску чергового прийому препарату таблетку слід прийняти якомога скорее- при затримці в прийомі препарату більш ніж на 12 год пропущену таблетку не приймають. Пропуск чергової дози може викликати проривна кровотеча.
Клімара (Байєр Шерінг Фарма, Німеччина)
Схема застосування препарату Клімара: після видалення захисної плівки ТТС (пластир) прикріплюється клеїться стороною на чистий, сухий, неушкоджений ділянку шкіри (без ознак роздратування) уздовж хребта або на сідниці. ТТС НЕ прикріплюють в області молочних залоз або поблизу від них. Ділянка, обраний для фіксації пластиру, не повинен бути жірним- необхідно уникати прикріплення на область талії, тому що при терті тісним одягом пластир може відклеїтися. Пластир слід прикріплювати відразу ж після відкриття упаковки і видалення захисної плівки. Пластир слід із зусиллям притиснути долонею до місця фіксації протягом приблизно 10 сек. Необхідно переконатися, що є хороший контакт з шкірою, особливо по краях. Місце аплікації слід міняти з інтервалом в 1 тиждень. У разі, якщо пластир відклеївся, слід приклеїти новий пластир на дні, що залишилися 7-денної перерви.
Клімен (Байєр Шерінг Фарма, Німеччина)
Схема прийому препарату Клімен: призначають з 5-го по 25-й день менструального циклу щодня. Драже приймають в одні і ті ж години, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини. Пацієнтки менопаузі (при відсутності менструацій), а також при аменореї або кровотечах після оваріектомії Клімен призначають незалежно від фаз циклу по 1 драже на день протягом 21 дня з 7-денною перервою. У разі пропуску в прийомі препарату у встановлений час, Клімен необхідно прийняти протягом найближчих 12 год.
Клімодієн (Байєр Шерінг Фарма, Німеччина)
Схема прийому препарату Клімодієн: прийом слід починати не раніше, ніж через 1 рік після настання менопаузи. Застосування препарату в період перименопаузи значно підвищує ризик нерегулярних проривних кровотеч, що, можливо, пов`язано з циклічної гормональної активністю яєчників. Пацієнтки, які застосовують ЗГТ вперше, можуть починати прийом таблеток в будь-який час за умови, що пройшло не менше 1 року після встановлення менопаузи, і було виключено вагітність. Пацієнтки, яким проводилася комбінована ЗГТ в циклічному режимі, повинні починати прийом клімодіен до кінця передбаченого схемою лікування менструальноподобного кровотечі. Кожна упаковка розрахована на 28 днів прийому. Таблетку слід приймати цілими, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини. Бажано приймати препарат в один і той же час. Якщо жінка забула прийняти таблетку, вона може прийняти її в найближчі 12-24 год. Якщо лікування перервано на більш тривалий час можливе виникнення кровотечі.
Клімонорм (Байєр Шерінг Фарма, Німеччина)
Схема прийому препарату Клімонорм: якщо менструальний цикл збережений, лікування слід починати на 5 день менструального циклу (1 день менструальної кровотечі відповідає 1 дню менструального циклу). При аменореї або дуже рідкісних менструаціях, а також в постменопаузі можна починати прийом препарату в будь-який час, за умови, що виключена вагітність. Щодня протягом перших 9 днів приймають по одному жовтому драже, а потім протягом 12 днів - щодня по одному коричневому драже. Після 21-денного прийому препарату слід 7-денну перерву в прийомі препарату, під час якого настає менструальноподібна кровотеча, викликане скасуванням препарату (зазвичай на 2-3 день після приймання останнього драже). Після 7-денної перерви в прийомі препарату починають нову упаковку Клімонорму, приймаючи першу драже в той же день тижня, що і перше драже з попередньої упаковки. Драже можна проковтнути цілою, запиваючи невеликою кількістю рідини. Час доби, коли жінка приймає препарат, не має значення, однак, якщо вона почала приймати драже в яке-небудь конкретне час, вона повинна дотримуватися цього часу і далі. Якщо жінка забула прийняти драже, вона може прийняти його протягом найближчих 12-24 ч. Якщо лікування перервано на більш тривалий час, можливе виникнення вагінальної кровотечі.
Кліогест (Ново Нордіск, Данія)
Відео: Менопауза і клімакс: ознаки симптоми лікування. Як зняти припливи за 1,5 хв
Схема прийому препарату Кліогест: приймають всередину по 1 таблетки щодня, без перерви (бажано в один і той же час доби), запиваючи невеликою кількістю води. Лікування препаратом Кліогест слід починати не раніше ніж через 1 рік після настання менопаузи. Прийом таблеток може бути розпочато в будь-який день.
Лівіал (Органон, Нідерланди)
Схема прийому препарату Лівіал: приймають по 2,5 мг в день, переважно в один і той же час дня. Поліпшення стану настає протягом декількох тижнів, але найкращі результати спостерігаються при продовженні лікування протягом, принаймні, 3 міс.
Неместран (Авентіс Фарма, Великобританія)
Схема прийому препарату неместрана: всередину, по 1 капсулі в 1-й і 4-й дні менструації. Надалі продовжують прийом за встановленими днях 2 рази в тиждень по 1 капсулі протягом 6 місяців.
Норколут (Гедеон Ріхтер, Угорщина)
Схема прийому препарату Норколут: встановлюється індивідуально. Залежно від показань і схеми лікування добова доза варіюється від 350 мкг до 30 мг.
Овестін (Органон, Нідерланди)
Схема прийому препарату Овестін: всередину призначають препарат у початковій добовій дозі 4-8 мг в 1 прийом протягом 2-3 тижнів-потім поступово знижують дозу до 1-2 мг в день. Супозиторії вагінальні застосовують в дозі 500 мкг в день в перші 2-3 тижні-потім поступово знижують дозу до 500 мкгв день 2 рази в тиждень. Крем вводять вагінально по 500 мкг в день протягом перших тижнів лікування з поступовим переходом на підтримуючу дозу (500 мкг в день 2 рази на тиждень).
Паузогест (Гедеон Ріхтер, Угорщина)
Схема прийому препарату Паузогест: Призначають по 1 таблетки в день. Тривалість терапії препаратом Паузогест визначається лікуючим лікарем в залежності від клінічної ситуації. Терапію слід починати не раніше, ніж через рік після настання менопаузи.
Премарін (Вайет, Ірландія)
Схема прийому препарату Премарін: Всередину. Для циклічного застосування - 625 мкг - 1,25 мг на добу, чергуючи прийом протягом 3 тижнів з перервою в 1 тиждень, при менструальному кровотечі починають прийом з 5-го дня менструального циклу, а з 15 по 21-й день додатково використовують гестагенний препарат (при тривалій відсутності менструації лікування починають в будь-який день). У разі необхідності на 5-7-й день лікування добова доза може бути збільшена до 3,75 мг, потім її зменшують до 1,25 мг. Лікування злоякісних новоутворень - 3,75-7,5 мг.
Тріаклім (Гедеон Ріхтер, Угорщина)
Схема прийому препарату Тріаклім: Призначають по 1 таблетки в день. При остаточне припинення менструацій або при рідкісних і спорадичних менструаціях (2-4 місячні інтервали) лікування можна починати в будь-який день. При збереженому менструальному циклі прийом першої таблетки починають з 5 дня менструального циклу. Таблетки слід приймати внутрішньо, не розжовуючи і запиваючи невеликою кількістю рідини.
Трісеквенс (Ново Нордіск, Данія)
Схема прийому препарату Трісеквенс: Приймати всередину по 1 таблетці в день без перерви. Менструація настає, як правило, в період прийому таблеток з низьким вмістом естрогену, тобто 6 червоних таблеток, або навіть під час прийому останніх білих таблеток. У менструирующих жінок, а також у пацієнток, які вже знаходяться на замісної гормональної терапії, лікування слід починати на 5-й день менструального циклу-іншим жінкам лікування можна починати в будь-який день. При настанні позитивного ефекту слід повернутися до застосування препарату Трісеквенс.
Фемостон (Солвей Фарма, Нідерланди)
Схема прийому препарату Фемостон: Фемостон 1/10 приймають по 1 таблетки в день (бажано в один і той же час доби) без перерви, незалежно від прийому їжі. Фемостон 2/10 приймають по 1 таблетки в день (бажано в один і той же час доби) без перерви, незалежно від прийому їжі. Пацієнткам, у яких менструації не припинилися, рекомендують починати лікування в перший день менструального циклу. Пацієнткам з нерегулярним менструальним циклом доцільно починати лікування після 10-14 днів монотерапії прогестогеном ( "хімічний кюретаж"). Пацієнтки, у яких остання менструація спостерігалася більше 1 року тому, можуть починати лікування в будь-який час.
Цикло-Прогінова (Байєр Шерінг Фарма, Німеччина)
Схема прийому препарату Цикло-Прогінова: всередину по 1 драже в день. Прийом препарату починають з 5-го дня менструального циклу (1-й день циклу = 1-й день менструальної кровотечі) і продовжують по 25-й день циклу. Драже приймають в одні і ті ж години, переважно після сніданку або вечері, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини. Після завершення прийому Цикло-Прогінова з 1-ої календарної упаковки роблять перерву на 7 днів, під час якого приблизно через 2-4 дня після приймання останнього драже починається менструального-подібне кровотеча. У разі, якщо лікар не прописує іншого порядку прийому препарату, після 7-денної перерви починають приймати Цикло-Прогінова з наступного календарного упаковки. У разі відсутності в 7-денну перерву кровотечі, прийом препарату слід починати тільки після виключення наявності вагітності.
Дивігель (Оріон Фарма, Фінляндія)
Схема прийому препарату Дивігель: гель для нанесення на шкіру, призначений для циклічного або тривалого лікування. Доза препарату залежить від ступеня вираженості симптомів, лікування зазвичай починають з дози 1 мг естрадіолу (міститься в 1 г гелю) на добу. Тривалість застосування препарату встановлюється індивідуально, у пацієнток в постменопаузі тривалість циклу лікування може становити 3 місяці.
Мідіана (Гедеон Ріхтер, Угорщина)
Мідіана - комбінований контрацептивний препарат для перорального прийому, знижує ризик розвитку злоякісних новоутворень яєчників і ендометрія.
До складу препарату входять дроспиренон (3 мг) і етинілестрадіол (30 мкг), ефект яких грунтується на антиандрогенної дії, гальмуванні овуляції і зміні ендометрію. Дроспіренон за своїм фармакологічній дії схожий з натуральним прогестероном.
Анжелік (Байєр Шерінг Фарма, Німеччина)
Схема прийому препарату Анжелік: прийом слід починати після настання менопаузи. Пацієнтки, які не беруть естрогени і початківці замісну гормонотерапію вперше, можуть почати прийом таблеток в будь-який день. Якщо пацієнтка приймала комбінований препарат для ЗГТ в циклічному режимі, їй слід починати прийом Анжеліка після передбаченого схемою лікування кровотечі відміни. Препарат приймають безперервно: одна упаковка розрахована на 28 днів, після чого відразу ж починають приймати таблетки з наступної упаковки. Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи невеликою кількістю рідини. Час прийому Анжеліка не має значення, але рекомендується приймати препарат щодня в один і той же час. Якщо пацієнтка пропустила черговий прийом препарату, вона повинна прийняти чергову таблетку в найближчі 12-24 год. Якщо перерва склав більше 24 годин, слід прийняти наступну таблетку наступного дня. Якщо перерва складе кілька днів, може виникнути проривна кровотеча.
Естрофем (Ново Нордіск, Данія)
Схема прийому препарату Естрофем: всередину по 1 таблетці в день, щодня без перерви: у жінок зі збереженою менструальною функцією прийом препарату починають з 5 дня циклу-у жінок з хірургічним або природним клімаксом прийом препарату може бути розпочато в будь-який зручний день. Таблетки рекомендується приймати приблизно в один і той же час доби. Тривалість лікування звичайно не перевищує 1 року. У разі пропуску чергової таблетки її слід прийняти якомога скорее- якщо з моменту, коли потрібно було прийняти чергову таблетку пройшло більше 12 год, пропущену таблетку приймати не слід. Пропуск декількох таблеток може спричинити за собою проривна маткова кровотеча. У разі призначення монотерапії Естрофемом до початку лікування необхідно пройти комплексне обстеження для виключення новоутворень в репродуктивній системі.
Тиболон ( «Зентіва», Словацька Республіка- «Органон», Нідерланди)
Тиболон - це лікарський засіб, який призначений для проведення замісної гормональної терапії у жінок в період менопаузи поста. Препарат допомагає полегшити симптоми клімаксу, а також є ефективним засобом для лікування остеопорозу.
Лікування клімаксу у жінок
Питаннями лікування клімаксу у жінок вчені стали займатися не так давно. У лікуванні різних захворювань використовувалися цінні властивості рослин. Синтетичні лікарські препарати стали створюватися тільки з розвитком фармацевтичної промисловості. До недавнього часу для лікування клімаксу у жінок використовували препарати замісної гормональної терапії (ЗГТ). В даний час для лікування гінекологічних захворювань застосовують рослинні засоби. Досить часто в лікуванні клімаксу у жінок використовуються фітоестрогени. Дослідження показують, що лікарські препарати, що мають у своєму складі фітоестрогени, позитивно впливають на лікування клімаксу у жінок і можуть поліпшити якість життя в клімактеричному віці.
Трави при клімаксі
Трави при клімаксі це один із способів лікування таких симптомів хвороби у жінок в клімактеричному періоді. Лікування травами при клімаксі застосовувалося задовго до появи лікарських препаратів в медицині. Використовувані трави при клімаксі мають заспокійливий ефект і покращують обмін речовин. В основному трави при клімаксі використовуються в зборах.
ЗГТ
На сьогоднішній день основний метод профілактики і корекції порушень при клімаксі і хірургічної менопаузі - замісна гормональна терапія (ЗГТ).
Клінічний досвід показує, що ЗГТ має ряд побічних ефектів. Тому ЗГТ повинна застосовуватися тільки при індивідуальному підході до кожної жінки. Тривале застосування ЗГТ може мати ризик для здоров`я жінки. Сучасна медицина диктує необхідність перегляду підходів, пов`язаних з ЗГТ. У медицині існують протипоказання до застосування ЗГТ: це рак молочної залози-рак ендометрія- меланома- будь-які форми спадкових і набутих тромбофілій- аутоімунні захворювання (ВКВ та інші) - захворювання печінки і жовчовивідних шляхів- кровотечі з статевих шляхів неясного походження.
Відносними протипоказаннями ЗГТ є Ендометріоз- міома матки-прогресуючі захворювання серцево - судинної системи. Жінки, що приймають ЗГТ, повинні кожні 6-12 місяців відвідувати лікаря. Якщо жінка з якоїсь причини не може приймати гормони (ЗГТ), то для неї підбираються альтернативні методи лікування.
Гормонозамісна терапія при клімаксі
Дівісек «Оріон Фарма», Фінляндія.
Схема прийому препарату Дівісек: по 1 таблетці протягом 28 днів без перерви, відповідно до календарної шкалою. Дівісек приймають 1 раз в день, в один і той же час. Прийом таблеток Дівісека імітує природний менструальний цикл: цикл починається з естрогенною фази протягом 9 днів прийому таблеток білого кольору, потім слід комбінована естроген-прогестагенну фаза протягом 12 днів (таблетки блакитного кольору), цикл закінчується другий естрогенної фазою протягом 7 днів прийому таблеток рожевого кольору. При пропуску прийому таблетку слід прийняти якомога скорее- при затримці в прийомі препарату більш ніж на 12 год пропущену таблетку не приймають. Пропуск чергової дози Дівісека може викликати проривна кровотеча.
Тріаклім «Гедеон Ріхтер», Угорщина.
Схема прийому препарату Тріаклім: по 1 таблетки в день. При припинення менструацій лікування Тріаклімом можна починати в будь-який день. При збереженому менструальному циклі прийом першої таблетки Тріакліма починають з 5 дня менструального циклу. Таблетки Тріакліма приймають внутрішньо, не розжовуючи.
Відео: Клімакс. Як правильно лікувати
Індивіна «Оріон Фарма», Фінляндія.
Схема прийому препарату Індивіна: по 1 таблетці в день, щодня без перерви. Таблетки Індивіна приймають в один і той же час. При пропуску таблетку Індивіна слід прийняти якомога скорее- при затримці в прийомі препарату більш ніж на 12 год пропущену таблетку Індивіна не приймають. Пропуск може викликати проривна кровотеча.
Премарін «Вайет», Ірландія
Схема прийому препарату Премарін: для циклічного застосування - 625 мкг - 1,25 мг на добу, чергуючи прийом протягом 3 тижнів з перервою в 1 тиждень. При менструальному кровотечі починають прийом з 5-го дня менструального циклу, а з 15 по 21-й день додатково використовують гестаген Премарін (при тривалій відсутності менструації лікування починають в будь-який день). У разі необхідності на 5-7-й день лікування добова доза премарін може бути збільшена до 3,75 мг, потім її зменшують до 1,25 мг. Лікування злоякісних новоутворень премарін - 3,75-7,5 мг.
Паузогест «Гедеон Ріхтер», Угорщина.
Схема прийому препарату Паузогест: по 1 таблетки в день. Тривалість прийому Паузогест визначає лікар. Терапію Паузогест слід починати не раніше, ніж через рік після настання менопаузи.
тиболон
Схема прийому препарату тиболону: по 2,5 мг один раз на день (в один і той же час доби). Першою приймається таблетка тиболону з верхнього, обведеного в рамку ряду, яка позначена днем, відповідним дня початку прийому, наступні таблетки тиболону - в напрямку стрілки. Оптимальний курс лікування препаратом тиболону 3 місяців і більше.
Ціклопрогінова «Байєр Шерінг Фарма», Німеччина
Схема прийому препарату ціклопрогінова: по 1 драже в день. Прийом починають з 5-го дня менструального циклу (1-й день циклу = 1-й день менструальної кровотечі) і продовжують по 25-й день циклу. Приймають в одні і ті ж години, після сніданку або вечері, не розжовуючи. Після завершення прийому ціклопрогінова з 1-ої календарної упаковки роблять перерву на 7 днів, під час якого приблизно через 2-4 дня після приймання останнього драже ціклопрогінова починається менструального-подібне кровотеча. Після 7-денної перерви починають приймати ціклопрогінова з наступного календарного упаковки.
Клімодієн «Байєр Шерінг Фарма», Німеччина.
Схема прийому препарату Клімодієн: первинний прийом слід починати не раніше, ніж через 1 рік після настання менопаузи. Пацієнтки, яким проводилася комбінована ЗГТ в циклічному режимі, повинні починати прийом клімодіен до кінця передбаченого схемою лікування менструальноподобного кровотечі. Упаковка розрахована на 28 днів прийому. Таблетку клімодіен слід приймати цілими, не розжовуючи. Приймати препарат Клімодієн в одне і теж час.
Клімонорм «Байєр Шерінг Фарма», Німеччина
Схема прийому препарату Клімонорм: при нормі лікування слід починати на 5 день менструального циклу. При аменореї або дуже рідкісних менструаціях, а також в постменопаузі можна починати прийом препарату в будь-який час (виняток: вагітність). Щодня протягом перших 9 днів приймають по одному жовтому драже, а потім протягом 12 днів - щодня по одному коричневому драже. Після 21-денного прийому препарату слід 7-денну перерву. Після 7-денної перерви повторити прийом препарату Клімонорм.
Клімара «Байєр Шерінг Фарма», Німеччина.
Схема застосування препарату Клімара: ТТС (пластир) прикріплюється клеїться стороною на неушкоджений ділянку шкіри вздовж хребта або на сідниці. Використовувати відразу після відкриття упаковки і видалення захисної плівки. Пластир притиснути долонею до місця фіксації протягом 10 сек. Місце аплікації змінювати з інтервалом в 1 тиждень. У разі, якщо пластир препарату Клімара відклеївся, слід приклеїти новий на дні, що залишилися 7-денної перерви.
даназол
Схема прийому препарату Даназол: прийом починають в перший день менструального циклу. Дорослим - по 200-800 мг / добу за 2-4 прийоми. При ендометріозі початкова добова доза даназола - 400 мг, надалі до 800 мг, курс лікування даназола - 6 міс-в якості передопераційної підготовки - 300-400 мг / сут за 1-2 міс до операції. При доброякісних захворюваннях молочної залози - щодня по 100-300 мг протягом 3-6 міс-при первинній меноррагии і передменструальний синдром - по 100-400 мг / сут, курс лікування даназола - 3 міс-при гінекомастії у чоловіків - по 200-600 мг / сут. Дітям: при передчасному статевому дозріванні - щодня доза даназола по 100-400 мг в залежності від віку і стану хворого.
Клімен «Байєр Шерінг Фарма», Німеччина
Схема прийому препарату Клімен: призначають з 5-го по 25-й день менструального циклу щодня. Драже Климена приймають в одні і ті ж години. Драже Климена запивають невеликою кількістю рідини, не розжовуючи. Пацієнтки менопаузі (при відсутності менструацій), а також при аменореї або кровотечах після оваріектомії призначають незалежно від фаз циклу по 1 драже Климена в день протягом 21 дня з 7-денною перервою. У разі пропуску в прийомі препарату у встановлений час, Клімен необхідно прийняти протягом найближчих 12 год.
неместран
Схема прийому препарату неместрана: по 2.5 мг в 1 і на 4 день менструаціі- потім за встановленими днях 2 рази в тиждень протягом 6 міс. Якщо жінка пропустила приймання, то прийняти якомога швидше, після чого продовжити курс за встановленою схемою. Якщо жінка пропустила приймання 2 або більше доз, то курс переривається.
Відео: Припливи при клімаксі
Дивина «Оріон Фарма», Фінляндія
Схема прийому препарату Дивина: по 1 таблетці Дивина в день протягом 21 дня, потім слід 7-денну перерву, під час якого настає менструальноподібна кровотеча, після чого знову починають прийом таблеток Дивина. Протягом перших 11 днів приймають таблетки Дивина, що містять тільки естроген (білі). Потім протягом решти 10 днів - таблетки Дивина, що містять комбінацію естрогену з прогестероном (блакитні). Прийом таблеток Дивина можна починати в будь-який час, якщо нормальний менструальний цикл припинився або якщо він нерегулярний, а також на 5-й день менструації. У разі пропуску прийому таблетки Дивина її слід прийняти не пізніше 12 год. За звичайною схемою.
Клімонорм.
Схема прийому препарату Клімонорм: по 1 драже на добу протягом 21 дня (в один і той же час). Починати з прийому жовтих драже Клімонорму протягом 9 днів, коричневі драже Клімонорму - з 10 дня протягом 12 днів. У разі пропуску в прийомі препарату Клімонорм- в теченіе12 ч. При нормальному перебігу менструального циклу лікування клімонорм починають на 5 день циклу. У період пре- і перименопаузи - на 4 день циклу. У період менопаузи - в будь-який день. Після закінчення 21 дня слід 7-денну перерву, після чого повторити лікування.
Лівіал «Органон», Нідерланди.
Схема прийому препарату Лівіал: прийом Лівіалу через 1 рік після останньої менструації або відразу ж після хірургічної менопаузи. Доза Лівіалу по 2.5 мг в день (в один і той же час). Першою приймається таблетка Лівіалу з верхнього обведеного в рамку ряду, яка позначена днем, відповідним дня початку прийому. Наступні таблетки Лівіалу приймаються по одній в день в напрямку стрілки.
Овестін «Органон», Нідерланди.
Схема прийому препарату Овестін: всередину призначають препарат Овестін в початковій добовій дозі 4-8 мг в 1 прийом протягом 2-3 тижнів-потім поступово знижують дозу препарату Овестін до 1-2 мг в день. Супозиторії вагінальні застосовують в дозі 500 мкг в день в перші 2-3 тижні-потім поступово знижують дозу до 500 мкгв день 2 рази в тиждень. Крем Овестін вводять вагінально по 500 мкг в день протягом перших тижнів лікування з поступовим переходом на підтримуючу дозу (500 мкг в день 2 рази на тиждень).
Норколут «Гедеон Ріхтер», Угорщина
Схема прийому препарату Норколут: встановлюється індивідуально. Залежно від показань і схеми лікування добова доза Норколуту варіюється від 350 мкг до 30 мг. Залежно від захворювання Норколут має різні схеми призначення і дозування. При менструальному синдромі, мастодинії, а також нерегулярних циклах препарат призначають по 1-2 таблетки на добу від 16-го до 25-го дня циклу. Припустимо спільне призначення Норколуту з одним з естрогенних гормонів.
Фемостон «Солвей Фарма», Нідерланди.
Схема прийому препарату Фемостон: дозування Фемостон 1/10 приймають по 1 таблетки в день (бажано в один і той же час доби) без перерви, незалежно від прийому їжі. Фемостон 2/10 приймають по 1 таблетки в день без перерви, незалежно від прийому їжі. Пацієнткам, у яких менструації не припинилися, рекомендують починати лікування Фемостоном ® в перший день менструального циклу.
естроген
Естроген це жіночий статевий гормон. Естрогени можна назвати захисниками нашого організму, так як нестача естрогенів негативно впливає на всі наші органи. Естроген виробляється яєчниками з початку статевого дозрівання до менопаузи. Збільшення молочних залоз і набухання сосків - початок статевого дозрівання у дівчаток, пов`язане з виробленням естрогену. Естрогени впливають на зростання дівчаток. Менопауза це той період, коли відбувається зниження рівня естрогенів, внаслідок чого відбуваються зміни в жіночому організмі. Не завжди це проходить без ускладнень.
естрогени відповідають за протягом менструацій. Естроген запобігає атеросклерозу, тому що захищає судини. За нормального стану шкіри (щільність, пружність і еластичність) відповідають естрогени. Глибокі зморшки - це нестача в організмі естрогенів. Естроген відповідає за міцність кісток. Переломи і розвиток остеопорозу-наслідок дефіциту естрогенів. У деяких випадках рівень естрогену в організмі може як збільшуватися, так і зменшуватися. Підвищений рівень естрогену - ймовірність виникнення раку молочної залози, ендометрія і міоми матки. Знижений рівень естрогену - дисфункції яєчників в бік зниження активності через первинного ураження тканини яєчника. Якщо зниження рівня естрогену сталося після статевого дозрівання, то спостерігається відсутність менструацій, атрофія молочних залоз і епітелію піхви. У цих випадках необхідно приймати естрогени за призначенням лікаря, як лікарський препарат. Естрогени призначаються при інфантилізмі, безплідді, порушеннях при клімаксі.
Естровел.
Ефективною і безпечного природного підтримкою гормонального балансу жінки є препарат Естровел. Склад Естровела: три фітогормону, індол-3-карбінол, фруктоборат кальцію, амінокислоти, всього 11 корисних компонентів. Естровел - комплексний підхід в лікуванні всіх тривожних симптомів. Естровел -природні підтримка гормонального балансу.
Циміцифуга.
Схема прийому препарату Циміцифуга: як зазначено виробником. Біологічна дія циміцифугу. нормалізує баланс естрогенів і лютеїнізуючого гормону, м`яку седативну і релаксуючу, спазмолітичну і ін.
