Відновлення спинного мозку
У перший раз лікарям вдалося домогтися відновлення здатності ходити у людини, паралізованого в результаті травми хребта. У його спинний мозок були пересаджені клітини нюхової нервової тканини.
40-річний поляк Дарек Фідика, який в 2010 році в результаті ножових ран був паралізований нижче пояса, зараз в змозі пересуватися, спираючись на ходунок.
Ця операція, перша в світі, була зроблена хірургами в Польщі у співпраці з англійськими вченими.
Стаття про це розміщена в медичному журналі Cell Transplantation.
сенсаційний успіх
Доктор наук Джефф Райсман, глава відділу нейрорегенераціі в Університеті неврології при Університетському коледжі Лондона, управляє групу англійських дослідників.
Він затверджувати, що результат є більш великим за своїми наслідками, ніж висадка людини на Місяць.
В операції були використані біполярні нюхові клітини-рецептори, якісь входять до складу нюхової системи.
Ці клітини допомагають для передачі сигналів по нервових волокнах.
В ході першої з двох операція хірурги видалили одну з нюхових цибулин хворого і виростили культуру клітин в лабораторних умовах.
Правовласник ілюстрації BBC World Service
Через кілька тижнів вони пересадили ці клітини в нервові волокна спинного мозку хворого, якісь були перерізані ножем в ході нападу. У докторів було всього 500 тисяч таких клітин, що дуже мало.
Приблизно сто мікроін`єкцій розчину з клітинами були зроблені вище і нижче місця травми.
Чотири вузькі смуги нервової тканини були взяті з щиколотки хворого і поміщені вздовж розриву в нервових волокнах спинного мозку шириною в 8 мм.
Вчені впевнені в тому, що нюхові клітини створюють шлях, по якому нервові волокна вище і нижче місця травми зможуть з`єднатися між собою, застосовуючи для цього місток з пересадженою нервової тканини.
До операції Дарек Фідика був паралізований протягом практично двох років і не виявляв жодних показників відновлення, не звертаючи уваги на багатомісячну інтенсивну фізіотерапію.
показники успіху
Ця інтенсивна програма фізіотерапії, в рамках якої він займався по п`ять годин п`ять днів на тиждень, тривала після закінчення операції в Центрі аксононейрологіческой реабілітації у Вроцлаві.
Відео: відновлення спинного мозку Красноярські вченими
Фідика побачив перші показники успіху лікування через три місяці.
Через півроку після закінчення операції він зміг зробити пара боязких кроків, тримаючись на поручні, застосовуючи підтримку фізіотерапевта і особливі шини для ніг.
Через два роки після закінчення операції він може ходити, спираючись на ходунок.
Правовласник ілюстрації BBC World Service Image caption Дарек Фідика займається фізіо по п`ять годин на добу
У нього крім цього частково відновилися відчуття в області сечового міхура і кишечника, і сексуальна функція.
Лікар Павло Табаков, основний нейрохірург у Вроцлавській університетської поліклініці, який очолював групу польських вчених, вважає, що регенерація нервових волокон спинного мозку, яка постійно вважалася неможливою, стала дійсністю.
Відео: відновлення пошкодженого спинного мозку
Ці вивчення і операція фінансувалися Фондом спинних травм Ніколлса (NSIF) і англійським Фондом стовбурових клітин (UKSCF).
Відео: Про Еріці Нейтер відновлення спинного мозку
Останній був створений в 2007 році для стимулювання перспективних досліджень застосування стовбурових клітин, він виділив на лікування польського хворого 2,5 млн фунтів.
Фонд Ніколлса був створений кухарем Девідом Ніколлс після закінчення того, як його син Деніел був паралізований у 2003 році після закінчення нещасного випадку в басейні.
Місток з нервових тканин
Вирішальним причиною, з`ясувалося успіх лікування, стало застосування власних нюхових клітин хворого, що виключило можливість імунного відторгнення і необхідність застосування лікарських засобів для придушення такої реакції.
На лівій стороні спинного мозку в результаті ножового травми з`явився розрив в нервових волокнах шириною в 8 мм. Саме на цьому боці доктора створили місток з пересадженою нервової тканини.
Через кілька місяців на лівій нозі у хворого почали зростати в обсязі м`язи і з`явилися перші показники іннервації.
Вчені впевнені в тому, що це свідчення регенерації нервової тканини спинного мозку, оскільки сигнали з мозку, які контролюють роботу м`язів лівої ноги посилаються якраз по лівій частині стовбура спинного мозку.
Магнітно-резонансне сканування крім цього встановило, що розрив в нервових волокнах закрився після закінчення операції.
Складні нервові клітини, що несуть відповідальність за нюх, є єдиною частиною нервової системи людини, яка регенерується протягом усього життя.
Правовласник ілюстрації BBC World Service Image caption Доктор наук Райсман першим вивчив регенерацію нюхових клітин у ссавців
При кожному вдиху молекули різних речовин в повітрі вступають в контакт з нервовими рецепторами в носі.
Вони передають електрохімічні сигнали нюховим цибулин, якісь знаходяться в самому верху носової порожнини, біля основи мозку.
Ці клітини незмінно зношуються і повинні замінюватися. Процес їх регенерації забезпечується нюховими обволікаючими клітинами (OEC), якісь створюють базу для відновлення волокон нервової тканини.
Один з англійських хірургів, що спеціалізується в області травм спинного мозку і лікував тисячі хворих в Британії, оголосив, що очікував чогось аналогічного протягом 40 років.
Вчені та лікарі, які брали участь в цьому вивченні, не бажали б, щоб у тисяч людей з`явилися фальшиві надії. Вони відзначають, що їх успіх повинен бути повторений, щоб продемонструвати реальність регенерації нервової тканини спинного мозку.
Надії на фінансування
Вони зберігають надію провести не менш 10 подібних операцій в Польщі і Британії в прийдешні роки, не дивлячись на те, що все залежить від масштабів фінансування цих робіт.
«Наша група в Польщі готова розглянути можливість лікування підходять для такої операції хворих з будь-якої країни світу. Мова заходить про хворих, у яких в результаті ножового поранення перерізаний ствол спинного мозку », - заявив лікар Табаков.
Доктор наук Райсман витратив більше 40 років на вивчення неприємності регенерації нервових тканин.
У своїх дослідженнях на лабораторних тваринах він продемонстрував, що клітини OEC, введені в спинний мозок щурів, зможуть лікувати параліч.
Правовласник ілюстрації BBC World Service Image caption Лікар Павло Табаков є одним з провідних польських нейрохірургів
У 2005 році до Райсману звернувся польський нейрохірург Павло Табаков, який раніше почати випробування цього способу лікування на людях.
Лікар Табаков проводив початкові випробування способу на трьох паралізованих хворих, яким робилися ін`єкції клітин OEC в пошкоджені нервові волокна спинного мозку.
Не звертаючи уваги на те, що ні у одного з них не сталося помітного поліпшення, основна мета вивчення була досягнута - було доведено, що спосіб є надійним.