Cосудістая оболонка ока, будова, функції
судинна оболонка
на цій сторінці
Що таке судинна оболонка і її функції
Судинна оболонка ока або хоріоідея - це середня оболонка ока, що лежить між склерою і сітківкою. Здебільшого хоріоідея представлена добре розвиненою мережею кровоносних судин. Кровоносні судини розташовуються в хоріоідеї в певному порядку - зовні лежать більші судини, а всередині, на кордоні з сітківкою, знаходиться шар капілярів.
Відео: Судинна оболонка ока (хоріоідея) - будова і функції
Основною функцією судинної оболонки є забезпечення харчуванням чотирьох зовнішніх шарів сітківки, що включають шар паличок і колбочок, а також виведення продуктів обміну з сітчастої оболонки назад в кровотік. Від сітківки шар капілярів відмежовується тонкою мембраною Бруха, функцією якої є регулювання обмінних процесів між сітківкою і судинною оболонкою. Крім того, околосоудістое простір, завдяки своїй пухкої структурі, служить провідником для задніх довгих циліарного артерій, що беруть участь в кровопостачанні переднього відрізка ока.
Будова судинної оболонки
Власне судинна оболонка - найбільша частина судинного тракту очного яблука, що включає також цилиарное тіло і райдужну оболонку. Вона поширюється від циліарного тіла, межею якого є зубчаста лінія, до диска зорового нерва.
Хоріоідея забезпечується кровотоком, за рахунок задніх коротких циліарного артерій. Відтік крові відбувається по, так званим, вортікозних венах. Невелика кількість вен - всього по одній на кожну чверть, або квадрант, очного яблука і виражений кровотік сприяють уповільненню потоку крові і високу ймовірність розвитку запальних інфекційних процесів через осідання хвороботворних мікробів. Судинна оболонка позбавлена нервових чутливих закінчень, з цієї причини всі її захворювання протікають безболісно.
Хоріоідея багата темним пігментом, який знаходиться в спеціальних клітинах - хроматофорах. Пігмент дуже важливий для зору, так як світлові промені, що потрапляють через відкриті ділянки райдужної оболонки або склери, заважали б хорошого зору через розлитого освітлення сітківки або бічних засвіти. Кількість пігменту, що міститься в цьому шарі, крім того, визначає інтенсивність забарвлення очного дна.
Відповідно своїй назві, здебільшого, хоріоідея складається з кровоносних судин. Хороідея включає в себе декількох шарів: околососудістого простір, надсудинне, судинний, судинно-капілярний і базальний шари.
? Околососудістого або періхороідальное простір - вузька щілина між внутрішньою поверхнею склери і судинної платівкою, яка пронизана ніжними ендотеліальними пластинками. Ці пластинки пов`язують між собою стінки. Однак, за рахунок слабких зв`язків склери і хоріоідеї в цьому просторі, судинна оболонка досить легко відшаровується від склери, наприклад, при перепадах внутрішньоочного тиску в процесі операцій з приводу глаукоми. У періхоріоідальном просторі від заднього до переднього відрізка ока проходять два кровоносні судини - довгі задні циліарного артерії, супроводжувані нервовими стовбурами.
? Надсудинне пластинка складається з ендотеліальних пластинок, еластичних волокон і хроматофорів - клітин, що містять темний пігмент. Число хроматофорів в шарах хоріоідеї у напрямку зовні досередини швидко зменшується, а у хоріокапіллярного шару вони повністю відсутні. Наявність хроматофорів може призводити до появи невусів хоріоідеї і навіть найагресивніших злоякісних пухлин - меланом.
Відео: Орган зору. ОКО
? Судинна пластинка має вигляд мембрани коричневого кольору, товщиною до 0,4 мм, причому товщина шару залежить від ступеня кровонаповнення. Судинна пластинка складається з двох шарів: великих судин, що лежать зовні з великою кількістю артерій і судин середнього калібру, в якому переважають вени.
? Судинно-капілярна пластинка, або хоріокапіллярного шар, є найважливішим шаром хоріоідеї, що забезпечують функціонування підлягає сітківки. Вона формується з дрібних артерій і вен, які потім розпадаються на безліч капілярів, що пропускають по кілька еритроцитів в один ряд, що дає можливість більшій кількості кисню надходити в сітківку. Особливо виражена мережу капілярів для функціонування макулярної області. Тісний зв`язок хоріоідеї з сітківкою призводить до того, що запальні захворювання, як правило, вражають і сітківку і судинну оболонку разом.
? Мембрана Бруха - це тонка пластинка, що складається з двох шарів. Вона дуже щільно з`єднана з хоріокапіллярного шаром хоріоідеї, бере участь в регулюванні надходження кисню в сітківку і продуктів обміну назад в кровотік. Мембрана Бруха також пов`язана з зовнішнім шаром сітківки - пігментним епітелієм. З віком і при наявності схильності може виникнути порушення функції комплексу структур: хоріокапіллярного шар, мембрана Брух і пігментний епітелій, з розвитком вікової макулярної дегенерації.
Методи діагностики захворювань судинної оболонки
- Офтальмоскопія.
- Ультразвукова діагностика.
- Флуоресцентна ангіографія - оцінка стану судин, ушкодження мембрани Бруха, появи новоутворених судин.
Симптоми при захворюваннях судинної оболонки
- Колобома судинної оболонки - повна відсутність хоріоідеї на певній ділянці.
- Дистрофії судинної оболонки.
- Запалення судинної оболонки - хоріоідітах, але частіше поєднуються з пошкодженням сітківки - хоріоретиніти.
- Відшарування судинної оболонки, при перепадах внутрішньоочного тиску під час порожнинних операцій на очному яблуці.
- Розриви судинної оболонки, крововиливи - найчастіше через травми ока.
- Невус хоріоідеї.
- Пухлини судинної оболонки.