Гіпоплазія правої хребетної артерії

Називаються «Гіпоплазія правої хребетної артерії» в практичній медицині мається на увазі конкретне патологічний стан, що характеризується недорозвиненням судини, яке в слідстві впливає на гемодинаміку в головному мозку, особливо в задніх його відділах, де Вілізіев коло формується з судин її басейну. У нормі у людини розвинені дві хребетні артерії, якісь відгалужуються від підключичної артерії і направляються до черепу специфічним для них методом. Особливість розміщення судин у шийному відділі міститься в тому, що проходять вони в особливому переривчастому каналі, який формується за рахунок наявності хребетних отворів в поперечних відростках шийних хребців С7-С2. На рівні другого цервікального хребця артерія утворює сифон (фізіологічний вигин) для зниження пульсової хвилі і імпульсу артеріального тиску перед входженням в порожнину черепа. Поряд з цим гіпоплазія хребетної артерії значно частіше відзначається на ділянці від місця відгалуження від більш великої судини до моменту вигину.

Сутність поняття «гіпоплазія правої хребетної артерії» і патогенез процесу

Під гіпоплазією мається на увазі недорозвинення судини, яке характеризується значним звуженням його просвіту в місці проходження в кістковому каналі. Таке звуження, пов`язане з порушенням розвитку органів шиї і хребетного стовпа, веде до повільного наростання ознак. Його досить рідко вдається виявити при первинному неспеціалізованому огляді, оскільки більш вираженими є скарги хворого на біль у шийному відділі. Але гіпоплазія правої хребетної артерії ніяким чином не пов`язана з шийним больовим синдромом, оскільки на цьому рівні вона не віддає гілок, відповідно, органи шиї не зможуть відчувати ішемію завдяки її звуження. Тому корекції піддається основна патологія, після закінчення чого симптоми запаморочення проходять самостійно.

Практично для постановки діагнозу необхідно керуватися правилами патологічної доречності, оскільки при деформаціях шийних хребців захворювання має можливість розвинутися в односторонньому і двосторонньому варіантах. Такий процес розтягнуто в часі і протікає набагато більш сприятливо за рахунок компенсаторного посилення кровотоку по інтактним судинах з підвищенням їх просвіту. Патології надається мале значення і за рахунок особливого пристрою схеми кровообігу головного мозку, яке повністю збудовано на широкому анастамозірованіі артерій. Поряд з цим лише задні відділи, стовбур мозку та мозочок зможуть мучитися при двосторонньої гіпоплазії хребетної артерії.

Компенсація гіпоплазії фізіологічними можливостями організму

Відео: Операція на хребетної артерії

У разі якщо є ізольована гіпоплазія правої хребетної артерії, то симптоматика включає ряд неспецифічних показників, якісь наступають завдяки функціональних порушень кровопостачання задніх відділів мозку. Практично якщо вона проявляється, то процес очевидно декомпенсована і вимагає хірургічного лікування. Але до цього моменту, поки мозок не відчуває нестачі кровообігу, для такої патології, як гіпоплазія правої хребетної артерії, лікування повинно включати лише фармакологічні засоби, що розширюють судини артеріального русла.

Гіпоплазія правої хребетної артерії: постановка діагнозу

Відео: Гіпоплазія правої коронарної артерії

Розпізнавання хвороби проводиться при первинному огляді у невропатолога. Їм враховуються скарги на дискоординацию, рідкісні непритомність, похитування при вставанні. Оцінюючи їх, і можливість наявності порушень в структурі шийного відділу хребта, невропатолог має право направити хворого на ультразвукове вивчення хребетних артерій. Поряд з цим звуження просвіту до 2-х мм в діаметрі (в нормі 3,6 3,8 мм) це чіткий діагностичний показник, морфологічно підтверджує наявність хвороби. Крім цього можливо проведена і ангіографія з введенням контрасту.