Що таке і як роблять узі судин головного мозку за допомогою доплера
3 види ультразвукового дослідження судин головного мозку
Відео: Узі судин шиї та голови
УЗД судин головного мозку - це безболісний і інформативний метод дослідження, який дозволить дізнатися інформацію про стан кровообігу головного мозку. Завдяки отриманим даним можна отримати уявлення, чим це зумовлено наявність ваших скарг, як лікувати патологію, які симптоми можуть з`явитися найближчим часом.
Даний вид діагностики також дозволяє в динаміці оцінити стан кровотоку, а лікаря - зробити прогноз, наскільки великий ризик ішемічного інсульту в даному випадку.
Якими методами обстежують
УЗД судинної мережі засноване на ефекті Доплера. Це означає, що на монітор виводиться не просто двомірне зображення судини, а видно (за допомогою графіка, сіро-білого або кольорового зображення) течія в ньому крові. Ось що це таке - УЗД артерій і вен.
Види дослідження судин мозку
Ультразвукова діагностика, заснована на ефекті Доплера, стосовно кровоносної мережі головного мозку, ділиться на три види:
- Ультразвукова доплерографія (доплер судин голови і шиї): датчик ставиться в місця проекції артерій і вен, без попередньої їх візуалізації - «наосліп».
- Дуплексне сканування: тут теж використовується доплерографія, тільки вона поєднується зі звичайним двомірним УЗД. У підсумку лікар бачить судини в товщі тканин за допомогою стандартного ультразвуку, тобто є візуалізація, куди ставити датчик і проводити доплерографію.
- Триплексне сканування. В цьому випадку є поєднання дуплексного дослідження і колірної диференціації швидкостей в судинах (колірне картування).
Хоч ці всі обстеження використовують в своїй основі ультразвук, зазвичай словом «УЗД судин головного мозку» називають саме звичайну доплерографію або УЗДГ.
УЗД включає в себе не тільки огляд артеріального кола і вен, які знаходяться безпосередньо в порожнині черепа (транскраніальне УЗД або УЗДГ судин головного мозку), а й тих судин, від яких в порожнину черепа відходять ці артерії і вени (екстракраніального дослідження).
У яких випадках необхідно дослідження
УЗД судин голови проводиться при таких скаргах:
- головний біль
- запаморочення
- дзвін або шум у вухах
- минуще порушення чутливості або рухової активності особи, тулуба, кінцівок
- мушки перед очима
- випадання полів зору
- порушення в речовині головного мозку, видимі на КТ або МРТ
- перед операцією на серці
- після перенесеного інфаркту міокарда
- більше 1 інсульту
- постійні аритмії.
Як підготуватися до процедури
Підготовка до діагностики судин мозку і шиї як така дорослим не проводиться:
- Не потрібно ні голодувати, ні виключати з раціону будь-які продукти, ні робити клізму.
- Потрібно тільки не курити з ранку перед процедурою, а також не пити чаї, кава і енергетичні напої, які можуть вплинути на тонус артерій і вен.
- Також необхідно проконсультуватися з лікарем з приводу відміни препаратів, які ви приймаєте для лікування серця та судин - які саме, і за який час до УЗД це потрібно зробити.
Дітям дослідження повинне проводитися в стані спокою. Малюків до року необхідно погодувати за годину до УЗД і постаратися, щоб під час нього він спав. Безпосередньо перед УЗДГ годувати не потрібно: у ситої людини фізіологічно зменшується приплив крові до голови (вона підливає до шлунку і кишечнику), тобто результат буде спотворений.
Відео: Повна методика УЗД сонних і хребетних артерій
Як проходить обстеження
Про те, як роблять УЗД. Для проведення процедури пацієнту необхідно лягти на спину.
Для транскраниального дослідження датчик будуть ставити на волосяну частину голови, на невелику кількість гелю:
- в області скроневої кістки
- над очницею
- в області потилиці.
Якщо потрібно досліджувати великі судини ще до впадання в порожнину черепа, датчик розташовують на шиї. Під голову кладуть валик, на шию наносять невелику кількість гелю, по ньому будуть водити датчиком.
В ході процедури необхідно буде виконувати функціональні проби: затримувати дихання, приймати вертикальне положення, часто і глибоко дихати.
трактування результатів
Так, наприклад, в хребетної артерії є 5 сегментів, які позначаються літерою V, сегменти передньої мозкової артерії позначаються літерою A, середньої мозкової артерії - M, задньої артерії мозку - P.
У розшифровці для кожної артерії враховуються такі показники:
- пульсаційний індекс (PI)
- товщина стінки артерії
- резистивний індекс (RI)
- лінійну швидкість кровотоку
- систоло-діастоліское ставлення
- діаметр судини
- ступінь стенозу артерії
- характер кровотоку.
При оцінці вен досліджуються показники фазності кровотоку в залежності від дихання і функціональних проб, діаметр судини, стан просвіту вени.
Кожен з цих параметрів для кожного сегмента артеріального і венозного русла порівнюється з нормою УЗД судин голови та шиї (є спеціальні таблиці).
Дивляться також, чи є в просвіті будь-які утворення (тромби - в венах, бляшки - в артеріях), оцінюється їх характеристика (нерухоме або флотируются освіту, ступінь перекриття судини). Все це описується в протоколі УЗ-діагностики.
Де пройти обстеження, відгуки
Ви можете попросити у того невролога, який вас оглядає, направлення на УЗД, якщо його роблять в поліклініці або державної лікарні за місцем проживання. Тоді вартість процедури буде мінімальною (можливо також проведення безкоштовного УЗД, тільки в цьому випадку необхідно кілька днів чекати своєї черги).
Ціна ультразвукового дослідження судин речовини головного мозку, якщо провести його в багатопрофільному центрі або спеціалізованій клініці, буде такою:
- транскраніальне обстеження: 550-7500 рублів
- ультразвукової огляд екстракраніальних судин: 500-6500 рублів.
Відгуки, які люди залишають про це обстеженні в основному, позитивні. Дана діагностика є скрининговой, вона не покликана ставити точний діагноз, на підставі якого вам будуть проводити операцію або якесь більш серйозне лікування. Для цього будуть призначатися дуплекс- і триплекс-УЗД, можливо - МРТ, ангио- або сцинтиграфія.
Таким чином, УЗД судин головного мозку - безболісний і досить інформативний метод, що дозволяє: встановити причину неврологічних порушень, зробити прогноз для стану хвороби і для життя в кожному індивідуальному випадку. Для того, щоб дослідження дало точний результат, необхідно знати деякі нюанси, які докладно описані вище.
