Рецидивуючі лихоманки
Відео: Профілактика ВІЛ інфекції
Рецидивуючі лихоманки. періодична лихоманка
Майже всі причини гарячкових станів можуть вести іноді до повторних нападів з короткими або більш тривалими інтервалами. Особливо типові також рецидивуючі напади для таких захворювань.
а) пухлини. Добре відомий тип лихоманки Пель- Ебштейна (Pel - Ebstein) при лімфогранулематозе- при пухлинах іншого походження хвилеподібний перебіг лихоманки спостерігається рідше.
б) З бактеріальних інфекцій рецидивна лихоманка зустрічається особливо часто при сечостатевих інфекціях тому лікар при наявності відповідного типу лихоманки завжди повинен перш за все думати про це діагноз. Далі, такі ж напади іноді з інтервалами протягом кількох місяців і років схильні давати бронхоект а з и. На третьому-місці за частотою цього типу лихоманки стоять бактеріальні тромбофлебіти. При кожному диференціальному діагнозі таких станів треба враховувати, що туберкульоз - це хвилеподібно протікає хвороба. Редідівірующіе гарячкові напади, часто тривалістю всього в декілька годин, але зі справжніми ознобами, спостерігаються також при закупорці каменем жовчної протоки. Якщо підвищення температури супроводжується короткочасною жовтяницею або болями у верхній частині живота справа, то діагноз простий. Якщо ж симптоми, що вказують на цю локалізацію, відсутні, що буває аж ніяк не рідко, то знайти причину підвищення температури дуже важко.
Відео: Секрети китайської медицини (65). Точка Чжі інь. Меридіан сечового міхура V67
інтермітуюча печінкова лихоманка Шарко (Charcot, 1877), яка була відома також Ослер, є результатом вентильної закупорки каменем жовчної протоки, із застоєм жовчі вище місця закупорки і холангитом (Howard зі співробітниками).
в) З вірусних захворювань деякі особи особливо схильні до захворювання на грип, який вони переносять з регулярними проміжками, в формі, однаковою кожен раз як за характером, так і за тривалістю перебігу. Ймовірно, все люди неодноразово переносять грип або родинні інфекції.
Відео: РАК сечового міхура симптоми У ЖІНОК
г) З риккетсиозов волинська (5-денна) лихоманка протікає з короткими інтервалами (5 днів) - з. протозойних захворювань всім відомі 1-2-денні підвищення температури з ознобом при малярії, так що в середньоєвропейських і субтропічних широтах гарячкові напади з короткими регулярними інтервалами направляють думку перш за все на ці дві хвороби. Треба, однак, завжди виключати септичні стани, так як вони можуть симулювати картину малярії.
д) хвилеподібний. ундулирующий, протягом лихоманки спостерігається при бруцельозі. Хоча цей тип лихоманки навіть дав назву самої хвороби (febris undulans), він майже завжди, принаймні в даний час, в результаті застосованого лікування відсутня.
е) ревматична лихоманка має постійну тенденцію до рецидивів, часто після багаторічних проміжків. При синдромі Фелти гарячкові напади повторюються більш-менш регулярно, приблизно кожні 3 тижні.
ж) Терміном «періодична лихоманка »Позначають дуже рідкісні гарячкові стану, що повторюються з невеликими інтервалами протягом місяців і навіть років, етіологію яких не вдалося встановити. Крім підвищення температури, є виражені болі в животі з невизначеною локалізацією, артральгии, лейкоцитоз або лейкопенія. Захворювання, можливо, пов`язано з синдромом Фелти. Прогноз хороший. Немає сумніву, що діагноз періодичної лихоманки часто ставиться через брак певного.
з) При рецидивуючих лихоманки треба не випускати з виду подагру, яка іноді дає приступообразное підвищення температури.
При рецидивуючих лихоманки треба виключити як причину лихоманки агаммаглобулінемія, при якій ізтза відсутності гаммаглобулінів або при недостатньому їх кількості не утворюється досить захисних речовин, що підвищує схильність організму до бактеріальних інфекцій.
тут можна розрізняти дві групи. 1) відсутність або недостатня освіта гамма-глобулінів, т. Е. Агаммаглобулінемія (вроджена як у дітей, так і рідше у дорослих), і 2) підвищений витрачання їх (нефротичний синдром). Електрофорез сироватки крові дозволив в даний час з`ясувати ці стани (Gitlin). Однак Barandun показав, що стосовно захисту від інфекцій вирішальним є не тільки відсутність або недолік глобулінів, а й недостатнє утворення антитіл, що має місце також при гіпо-, нормо-і навіть при гіперглобулінеміческіх станах.
Тому він запропонував більш широкий термін: синдром дефіциту антитіл. Цей синдром характеризується значним зменшенням кількості гамма-глобулінів, деяким зниженням альфа- і бета-глобулінів, а також дефіцитом гуморальних антитіл. Синдром зустрічається, крім вроджених форм, перш за все при парапротеінеміях і в якості супутнього явища при лімфаденози і нефрозах (Barandun). Діагноз вирішується результатами іммуноелектрофореза, доступного спеціальних лабораторіях (Hitzig з співробітниками).
Зміст теми "Геморагічний діатез. Лихоманка.":
