Гипертелоризм
гипертелоризм
Відео: Епікантус-телекант-гипертелоризм
Гипертелоризм - це патологічно збільшена відстань між парними органами організму. Найчастіше вживаючи цей вислів, мається на увазі орбітальний гипертелоризм - збільшена відстань між внутрішніми кутами очей. Розрізняють 3 ступеня тяжкості гипертелоризм в залежності від віку і межглазничного відстані відповідно.
Гипертелоризм не є самостійним захворюванням, він спостерігається при багатьох черепно-лицевих аномаліях і є симптомом різного роду хвороб.
Причини.
Внутрішньоутробний розвиток гипертелоризм відбувається тоді, коли в процесі зближення очниць відбувається якийсь збій. Причиною цього можуть бути несприятливі впливу на організм вагітної жінки і плоду різних факторів.
Умовно виділяють кілька груп причин, які призводять до виникнення гипертелоризм:
- Передчасне зрощення швів черепа (краніостеноз), а саме швів передньої черепної ямки
- Черепно-мозкові грижі
- Черепно-лицьові ущелини
- Черепно-лицьові мальформації (дисплазії кісток черепа, синдром Крузона, синдром Аперта і ін.)
- Інші стани (черепно-лицьові пухлини, посттравматичні зміни кісток черепа та ін.)
Ознаками орбітального гипертелоризм є:
- Ненормально широке відстань між внутрішніми сторонами очниць.
- Деформація очних щілин, які можуть бути суджені, асиметричними, мати неправильну форму.
- Аномальна форма носа. Ніс може бути сідлоподібним з широкою основою, розщепленим (кінчик або повністю), може спостерігатися часткове або повне його відсутність. Можуть бути варіанти з надмірною кількістю шкіри в області носа, які формують множинні складки і випинання.
- Частими супутниками гипертелоризм є косоокість, порушення зору і нюху.
Іноді гипертелоризм супроводжується затримкою розумового розвитку.
Відео: естетична хірургія: Очі, формування складки верхньої повіки
Попередній діагноз ставиться на підставі первинного зовнішнього огляду. Вимірюється відстань між внутрішніми кутами очей. Встановлюється наявність щелепно-лицьових деформацій. Звертається увага на форму черепа. Виявляються можливі порушення зору, нюху.
Відео: Кирило Попов, 3 роки, рідкісне спадкове захворювання - синдром Коккейна, потрібне обстеження
Підтверджується діагноз даними інструментального обстеження: рентгенологічне дослідження і комп`ютерна томографія голови. На рентгенограмі кісток черепа визначається наявність або відсутність гипертелоризм і ступінь асиметрії очниць. Комп`ютерна томографія дає більш детальне уявлення про наявної патології і дозволяє більш точно визначитися з об`ємом лікування.
Лікування гипертелоризм проводиться тільки хірургічним шляхом. Обсяг, тактика і методи хірургічного втручання визначаються в залежності від причини виникнення, ступеня тяжкості, супутньої патології.
На терміни проведення операції впливають кількох причин: тяжкість захворювання, прогресування деформації, псіхоемоцінальное стан хворого і його родичів. Оперативні втручання на перших роках життя призводять до найбільш сприятливих результатів лікування.
Профілактика.
Специфічної профілактики гипертелоризм немає. Попереджає розвиток вроджених патологій дотримання нескладних правил:
Відео: естетична хірургія: Очі. проблема натягу
- Здоровий спосіб життя - відмова від куріння, розпивання алкогольних напоїв. прийняття наркотичних речовин особливо під час вагітності.
- Оберігання вагітної жінки від впливу негативних факторів навколишнього середовища (фізичних, хімічних, біологічних).
- Своєчасне планування вагітності.
- Медико-генетична консультація до і під час вагітності.
