Що таке паліативна допомога

паліативна медицина - це підхід, спрямований на поліпшення якості життя хворих і членів їх сімей, які перебувають перед особою жізнеугрожающего захворювання, методом попередження і полегшення страждань завдяки ранньому виявленню, правильній оцінці і лікуванню болю та інших неприємностей фізичного, психічного, психосоціального і духовного характеру. Паліативна допомога це інтеграційна область, для дієвої роботи в якій потрібно об`єднання лікарів, медсестер, працівників робіт допомоги на дому, соціальних працівників, духовних наставників, начальників програм, співробітників, що працюють з дітьми, добровольців, психологів, фармацевтів, працівників реабілітаційних центрів, співробітників, надають підтримку членам сім`ї хворого.

Цілісний підхід передбачає увагу до чотирьох груп неприємностей:

Фізичні - симптоми (скарги на нездужання), наприклад: біль, кашель, втома, жар;
Психологічні - тривоги, страхи, скорбота, сказ;
Соціальні - потреби сім`ї, неприємності, пов`язані з їжею, роботою, житлом і взаємовідносинами;
Духовні - питання про сенс життя і смерті, потреба в самовладанні (гармонії та злагоді).

Багато счітаюм, що паліативна медицина - це надання допомоги хворим в останні кілька днів їх життя, але в дійсності - це полегшення страждань і збільшення якості життя з моменту виявлення невиліковної хвороби. Мета паліативної медицини - не збільшуються або вкорочувати життя, але підвищувати рівень якості життя для того, щоб решту часу - будь то дні, місяці або роки - було максимально спокійним і плідним.

Паліативна медицина може надати допомогу при:

Що таке паліативна допомога

ВІЛ-інфекції;
раку;
Тяжкою нирковою або серцевої недостатності;
Термінальній стадії легеневих хвороб;
Прогресуючих неврологічних хворобах;
Інших жизнеугрожающих хворобах.

Хоспіс (від англ. Hospice) - медичний заклад, в якому хворі з прогнозованим негативним фіналом захворювання отримують гідний догляд та обслуговування. Хворі хоспісів оточені простими домашніми речами, до них відкритий вільний доступ родичам і друзям. Медичний персонал надає паліативну медичну допомогу: хворі зможуть отримувати кисень, знеболюючі, зондове харчування і т. П. Мінімум докторів і максимум середнього і молодшого медичного персоналу. Основна мета перебування в хоспісі - скрасити останні дні життя, зменшити страждання.

Співробітники Центру паліативної допомоги є сертифікованими експертами з анестезіології та онкології, пройшли спеціальне навчання з паліативної допомоги в онкології. Вони виконують консультації онкологічних хворих на всіх стадіях захворювання, включаючи пізні і запущені випадки, дають поради щодо комплексного паліативного лікування, яке спрямоване на поліпшення якості життя хворих.

Паліативна допомога має з`ясовуватися онкологічним хворим при появі перших патологічних ознак, а не тільки при декомпенсації функцій органів і систем. Паліативна допомога не є альтернативою радикального лікування при операбельних формах ЗНО, виступаючи доповненням до основного лікування, але робиться провідною в міру прогресування захворювання.

Що таке паліативна допомога

Основною метою паліативної допомоги є поліпшення якості життя хворих, а не її продовження будь-якими засобами.

Відео: У кадрі. Як працює відділення паліативної допомоги

I.Протибольову терапію:

Що таке паліативна допомога

оцінку вираженості і типу хронічного больового синдрому,
підбір знеболюючих препаратів
виписка рецептів на анальгетики та
виписка докладної схеми їх прийому препаратів по годинах,
терапію специфічної нейропатичного болю;
терапію психогенних компонентів больового синдрому в онкології
лікування проривної болю.

II. Симптоматичну фармакотерапію терапію:

корекція гематологічних розладів,
терапія шлунково-кишкових розладів (нудота, блювота, діарея, запори);
корекція респіраторних порушень фармакологічними засобами,
терапію специфічних шкірних порушень (свербіж шкіри, прожлежні);

нутритивная підтримка, поради щодо доцільного харчування, корекція шлунково-кишкових розладів (нудота, блювота, діарея, запори);
надання консультативної допомоги по консервативному лікуванню полисерозита (асцит, скупчення рідини в плевральних порожнинах);

III. нутритивну підтримку

підбір раціонального режиму харчування і призначення лікувального харчування,
корекція шлунково-кишкових розладів;
оцінка нурітівного статусу хворого;

Що таке паліативна допомога

Відео: ПАЛІАТИВНА ДОПОМОГА

IV. Етичні та правові аспекти паліативної допомоги в онкології, зв`язок з хоспісами.

Бесіда з хворими та родичами про способи і можливості паліативної допомоги, де, ким, як, в той час, коли вона виявляється за місцем проживання хворого, про хід виписки сильнодіючих і наркотичних препаратів, права та обов`язки хворих в сфері обігу опіоїдних анальгетиків.

Даний спосіб заснований на інгаляції терапевтичних доз медичного ксенону. Ксенон (Хе) - це інертний газ, що міститься в повітрі в мікроконцентраціях, повністю нешкідливий для людини, не токсичний, не викликає алергічних реакцій. Хе володіє широким спектром лікувальної дії (анальгетіческім, нейропротекторная, кардіопротекторною, спазмолітичну, антістрессорним, антидепресивну, імуностимулюючу, протизапальну) який можна використовувати з лікувальною метою в різних областях практичної медицини:

Ксенонотерапія дієво використовується при лікуванні гострих і хронічних стресових розладів, для зняття психоемоційної напруги, тривоги, депресивних станів і безсоння;
Ймовірно застосування ксенону на протязі і після закінчення лікування основного захворювання, для зняття стресу пов`язаного з лікуванням і поліпшення якості життя;
Взяті прекрасні результати при лікуванні болю (післяопераційні, вертебро- і дискогенной природи, невралгії, головні болі напруги, мігрені);
Ксенонотерапія використовується в кардіології для стабілізації гемодинаміки і поліпшення функціонального стану міокада, що особливо важливо профілактиці та лікуванні інфаркту і стенокардії;

Після закінчення процедури хворий відчуває приємні відчуття, поліпшується настрій.

д.м.н. Абузарова Гузель Рафаиловна
начальник центру паліативної допомоги онкологічним хворим

Що таке паліативна допомога