Ознаки передінфарктному стані
Передінфарктний стан у людини прогресуюча стенокардія з на великому відстані зайшла стадією, яка може скоро перейти в інфаркт міокарда (при недостатньому лікуванні, при стресах, інших ускладненнях), бути може самостійно купироваться і зробити зворотний прогресію. Передінфарктний стан симптоми тиск і больові напади стають частіше в період прогресії.
Передінфарктний стан симптоми, тиск.
Передінфарктний стан має чітко виражений больовий синдром біль за грудиною така ж, як при стенокардії напруги. Але, на відміну від стенокардії, напади купируются нітрогліцерином, а їх кількість частішає. Час від часу в добу може відбуватися 30 і більше нападів, що веде до поступового некрозу серцевого м`яза.
Біль, що з`являється при передінфарктному стані, іррадіює під язик, в праву частину грудини, під ключиці, в руки. У хворого виступає холодний піт, з`являється сильне збудження і неспокій, жах смерті. Нітрогліцерин не робить допомогу зняти болі, це відзначають і самі хворі, час від часу лише прийом поспіль близько двох трьох десятків пігулок нітросорбіта або нітрогліцерину може мало послабити больовий синдром.
Атиповий перебіг передінфарктному стані відзначається слабкістю, дратівливістю, сильним запамороченням, порушеннями сну, безсонням, але больовий синдром, як такий, відсутній. У хворого при такому перебігу передінфарктному стані з`являється задишка, з`являється ціаноз без видимих причин, крім того в стані спокою. Передінфарктний стан надає допомогу діагностувати тільки електрокардіограма: у хворого отмчается екстрасистолія, блокади, декомпенсації кровообігу, пароксизмальнатахікардія. Атипова картина передінфарктному стані значно частіше відзначається в осіб похилого віку (вікова група від 75 років до 90 років).
Час від часу з`являється абдомінальний синдром передінфарктному стані, при якому болі локалізуються в лівому підребер`ї, у верхній частині живота. Хворий відзначає, що у нього пече в надчеревній ділянці, біль може носити ниючий, колючий, пекучий, ріжучий темперамент, і поліпшується при фізичному навантаженні, ходьбі, стресі і переживанні. Біль може істотно зменшитися в стані спокою або після закінчення великої дози лікарських препаратів нітратів.
Обставина появи передінфарктному стані з стенокардії стреси, нервове перенапруження і надмірні фізичні навантаження, конфліктні стану, спортивні перевантаження, прийом надмірних доз алкоголю, лікарських засобів, часте куріння, перегрів організму і без того потім.
Передінфарктний стан не завжди характеризується збільшенням артеріального тиску, не дивлячись на те, що гіпертоніки найбільш схильні до появи передінфарктному стані.
Тривалість передінфарктному стані може не бути більше трьох днів, бути може тривати до трьох тижнів. Смертність від серцевого нападу можливо було б знизити істотно, в разі якщо діагностика передінфарктному стані могла б бути в кожному своєму випадку правильної та своєчасної.
Відео: Нетрадиційна медіціна.Остановіть передінфарктний, передінсультний стан по телефону
У разі якщо у хворого діагностовано передінфарктний стан, то його необхідно невідкладно помістити в стаціонар, призначити лікування і забезпечити повний спокій.
Неодмінно передінфарктним станом можна вважати найперший напад стенокардії у хворого, і спонтанну, непередбачувану, ситуаційну стенокардію, прогресуючу, або нестабільну, стенокардію.
У хворих, у яких з`явилася в перший раз стенокардія, на електрокардіограмі видно трансформації: зміщення сегментів, зміна зубця Т, порушення провідності і ритму серця.
Пара нападів поспіль, якісь повністю не купіруються ліками, говорять про велику загрозу розвитку інфаркту міокарда на тлі передінфарктний стан.
Громаднейшее побоювання у хворих на стенокардію повинно приводити до зміни характеру болю і нападів: при незмінно існуючої стенокардії напруги раптово з`являються напади в спокої, або, навпаки, при стенокардії спокою біль з`являється при навантаженні або нервовому потрясінні. Особливе побоювання щодо передінфарктному стані повинні призводити до нічних напади, почастішання нападів, наростання їх тривалості, інтенсивності, характерні трансформації на електрокардіограмі.
Будь в перший раз з`явився симптом свідчить про можливість прогресування передінфарктний стан, і буде знаком термінового звернення до лікаря.
При передінфарктному стані навантаження, якісь раніше добре переносилися хворим, призводять до посилення болів і погіршення стану хворого.
У цьому стані у хворого може змінюватися темперамент болів вони зможуть з`являтися в інших територіях тіла, поміняти напрямки та інтенсивність. Нічні болі супроводжуються знову з`явилися станом задухи, якого раніше не спостерігалося. Біль може посилюватися при спробах хворого натуживаться при дефекації або сечовипусканні.
Відео: Симптоми інсульту
На ЕКГ все трансформації, якісь з`явилися у хворого з початком нападу, не зникають протягом двох трьох днів, а зможуть сберігающіе і більш тривалий час. Нестабільна стенокардія може мати тривалість до кількох місяців, в результаті, приводячи до стабільної стенокардії.
При спонтанної стенокардії больові напади виникають, здебільшого, в нічні або ранкові години.
Відео: Мігрень і інсульт
Лікування передінфарктний стан.
При передінфарктному стані бракує буде купірувати больові напади у хворого потрібно проводити інтенсивну терапію антикоагулянтами, спазмолитическими препаратами. Хворому потрібно внутрішньовенне вливання нітрогліцерину для купірування нападів.
Лікування передінфарктному стані довгий, і після закінчення інтенсивної терапії та надання першої медичної допомоги хворому потрібно спостерігатися у лікаря, проходити профілактичне обстеження і робити дуже погано для виявлення прогресії захворювання.
Передінфарктний стан симптоми тиск і больові напади є підставою для госпіталізації хворого в стаціонар і надання інтенсивної допомоги.
